Nefrología
Calcitriol
Forma IV
•Tratamiento de la hipocalcemia en pacientes sometidos a diálisis renal crónica en niños mayores de 12 años (A).
Forma oral
•Indicada, en general, en todas las enfermedades relacionadas con incapacidad de síntesis renal del calcitriol (E: off-label), tales como:
•Tratamiento de la hipocalcemia secundaria a hipoparatiroidismo primario o del pseudohipoparatiroidismo.
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Comité de Medicamentos de la Asociación Española de Pediatría. Pediamécum. Edición 2015. ISSN 2531-2464. . Disponible en: https://www.aeped.es/comite-medicamentos/pediamecum/calcitriol. Consultado el 14/11/2024.
Acetazolamida
Glaucoma: crónico simple (de ángulo abierto), glaucoma secundario, tratamiento preoperatorio de glaucoma agudo de ángulo estrecho (E: off-label).
Como diurético: reducción de edemas producidos por insuficiencia cardíaca congestiva, medicamentos o retención hidrosalina (E: off-label).
Epilepsia tipo pequeño mal. Asociada con otros fármacos específicos, se puede utilizar en otros tipos de epilepsia que no responden al tratamiento (A).
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Sulfato de magnesio
•Hipomagnesemia: en los niños los valores normales de magnesio son 1,6-2,5 mg/dl. Es especialmente importante mantener el rango adecuado de magnesio en pacientes con encefalopatía hipóxico-isquémica, dado el papel neuroprotector que se ha demostrado en algunos estudios (A)
•Suplemento en nutrición parenteral (A)
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Deferoxamina
Está indicado en el tratamiento de (A):
•La sobrecarga crónica de hierro, por ejemplo: en pacientes con talasemia mayor sometidos a un régimen transfusional crónico.
•La hemocromatosis idiopática en pacientes en los que no es posible la flebotomía.
•La sobrecarga de hierro asociada a la porfiria cutánea tarda en pacientes que no toleran la flebotomía.
•La intoxicación aguda por hierro.
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Dipiridamol
Uso en pediatría (E: off-label)
Vía oral:
•Prevención del tromboembolismo combinado con anticoagulantes orales, en pacientes con implantes de válvulas cardiacas mecánicas.
•Proteinuria en la enfermedad renal pediátrica
Vía intravenosa:
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Metilprednisolona
•Enfermedades reumáticas: Artritis reumatoide, espondilitis anquilosante, vasculitis, Lupus (nefritis lúpica), polimiositis y dermatomiositis. (A)
•Enfermedades gastrointestinales: Colitis ulcerosa, enfermedad de Crohn, enfermedades hepáticas como hepatitis autoinmune. (A)
•Enfermedades bronquiales y pulmonares: Asma bronquial, neumonía por pneumocystis, sarcoidosis. (A)
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Oxibutinina
Está indicada en niños mayores de 5 años (A) en:
•incontinencia urinaria, urgencia y aumento de la frecuencia urinaria en niños con vejiga inestable debido a vejiga hiperactiva idiopática o disfunción neurógena de la vejiga (hiperactividad del detrusor).
•enuresis nocturna asociada con hiperactividad del detrusor, junto con tratamiento no farmacológico, cuando otro tratamiento ha fallado.
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Clomipramina
La clomipramina está indicada en niños en el tratamiento de:
•Trastorno obsesivo –compulsivo (A).
•Enuresis nocturna a partir de los 5 años y siempre que se hayan descartado causas de origen orgánico (A).
Sin embargo, no está recomendado el uso en niños y adolescentes (E: off-label) en el tratamiento de:
•Depresión
•Trastornos obsesivos
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Imipramina
El fármaco se emplea para distintas indicaciones en la edad pediátrica:
•Enuresis nocturna: autorizado en niños mayores de 5 años y cuando se descarte una causa orgánica (A).
•Depresión y distimias depresivas en niños y adolescentes (A).
•Hiperactividad asociada a tics (E: off-label).
•Trastornos de conducta (E: off-label).
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Dexametasona
Vía oral
Indicado en el tratamiento (A) de procesos que requieran tratamiento antiinflamatorio e inmunosupresor, entre ellos:
•Tratamiento del edema cerebral secundario a tumores, neurocirugía, abscesos.
•Tratamiento del asma severo agudo y estados alérgicos severos o incapacitantes.
•Tratamiento inicial de enfermedades dermatológicas agudas graves.
•Tratamiento inicial de enfermedades autoinmunes.
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