Intensivos
Naloxona
•Reversión de la intoxicación aguda por opiáceos (A).
•Reversión de la depresión respiratoria/sistema nervioso central causada por opiáceos (A).
•Reversión de la depresión respiratoria/SNC en el recién nacido cuya madre ha recibido opiáceos (A).
•Prurito inducido por opioides (E: off-label).
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Comité de Medicamentos de la Asociación Española de Pediatría. Pediamécum. Edición 2015. ISSN 2531-2464. . Disponible en: https://www.aeped.es/comite-medicamentos/pediamecum/naloxona. Consultado el 06/12/2024.
Diazepam
Diversas aplicaciones derivadas de sus distintas funciones como depresor del sistema nervioso central (SNC):
•Ansiolítico para reducir síntomas de ansiedad, agitación e irritabilidad secundarios a patología de base o a stress ambiental.
•Sedación moderada para procedimientos cortos. Dada su vida media larga no suele ser el fármaco de elección para procedimientos invasivos aunque su efecto ansiolítico puede aportar cierto efecto sinérgico.
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Sulfato de magnesio
•Hipomagnesemia: en los niños los valores normales de magnesio son 1,6-2,5 mg/dl. Es especialmente importante mantener el rango adecuado de magnesio en pacientes con encefalopatía hipóxico-isquémica, dado el papel neuroprotector que se ha demostrado en algunos estudios (A)
•Suplemento en nutrición parenteral (A)
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Fentanilo
En niños mayores de 2 años (A):
•Como analgésico narcótico complementario en anestesia general o local.
•Para la administración con un fármaco neuroléptico, como droperidol, como premedicación analgésica para inducción de la anestesia y como adyuvante en el mantenimiento de la anestesia general y local.
•Como anestésico con oxígeno en pacientes de alto riesgo sometidos a intervenciones quirúrgicas.
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Dantroleno
Oral:
•Tratamiento de la espasticidad muscular en pacientes con alteraciones de la primera motoneurona, como lesión medular, parálisis cerebral, accidente cerebrovascular o esclerosis múltiple en niños ≥ 5 años.
•Prevención y atenuación pre y postoperatoria de la hipertermia maligna en pacientes susceptibles en niños ≥ 5 años (E: extranjero)*. Aprobado por vía oral por la FDA en población pediátrica mayor de 5 años.
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Haloperidol
•Esquizofrenia.
•Trastornos del comportamiento: asociados a hiperactividad y agresividad, no respondedores a otros antipsicóticos.
•Síndrome Gilles de la Tourette.
•Náuseas y vómitos refractarios o en pacientes paliativos.
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Tiopental
• Inducción de la anestesia general.
• Anestesia de corta duración (no más de 15 minutos).
• Tratamiento de estados convulsivos refractarios (coma barbitúrico).
• Reducción de la hipertensión intracraneal (anestesia en el trauma craneoencefálico grave).
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Clonazepam
•Epilepsia del lactante y del niño (A), especialmente: el pequeño mal típico o atípico, y las crisis tónico-clónicas generalizadas, primarias o secundarias.
•También utilizado en espasticidad, mioclonía esencial y segmentaria y temblor distónico (E: off-label)
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Clorpromazina
En niños mayores de 1 año (A) indicado en:
•Estados de agitación psicomotriz: psicosis agudas, crisis maniacas, accesos delirantes, síndromes, confusionales, etc.
•Procesos psicóticos: esquizofrenia, síndromes delirantes crónicos.
•Curas de sueño.
Otros usos: (E: off-label)
•Agitación y miedo en pacientes previo a cirugía (aprobado por la FDA en mayores de 6 meses).
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Ropivacaína
A dosis de 7.5 -10 mg/ml, como Anestésico
•Anestésico local en bloqueos epidurales para cirugía, bloqueos de troncos nerviosos y bloqueos periféricos en niños > 12 años (A)
A dosis de 2 mg/ml, como Analgésico en el manejo del Tratamiento del dolor agudo
•Bloqueo nervioso periférico o epidural en niños > 12 años (A)
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