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Salud en familia

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¿Qué es el virus del papiloma y qué enfermedades produce? El virus del papiloma humano (VPH), también llamado papilomavirus, es un germen muy extendido que afecta a más de la mitad de las personas que tienen relaciones sexuales, aunque en la gran mayoría de ellas no les provoca ningún problema y vencen la infección genital sin tan siquiera haberla notado. Solo cuando persisten los virus durante muchos años (20-30) en el organismo y si son de determinadas familias concretas (tipos oncogénicos) es cuando pueden provocar un tumor maligno: el cáncer de cuello de útero o cérvix uterino y vulva en mujeres, el cáncer de pene en varones y otros tumores en ambos sexos, como los orofaríngeos y los anales. Otro problema que provocan estos virus son las verrugas genitales, que son benignas, pero molestas, costosas y frecuentes, afectando también a ambos sexos. ¿Qué tienen que ver los hombres en esto? Respecto al cáncer de cuello uterino femenino, el papel de los hombres es el de transmisores del virus, aunque cada vez se diagnostican más cánceres genitales y de otras localizaciones en los varones provocados por el VPH. La mayor parte de los tumores malignos de garganta son también provocados por estos virus y afectan más a los hombres que a las mujeres. Las verrugas genitales, mucho más frecuentes, las padecen ambos sexos. ¿La Asociación Española de Pediatría aconseja vacunar del virus del papiloma? Sí. La asociación de pediatras recomienda esta vacunación en todas las chicas y chicos adolescentes que vivan en España y propone que sea, para todos, a los 10-12 años de edad. ¿Por qué vacunar contra esta infección? La vacunación es eficaz especialmente si no se ha producido la infección y esto solo puede garantizarse cuando aún no se han iniciado las relaciones sexuales. Por esta razón, son los preadolescentes y adolescentes los que potencialmente resultarán más beneficiados de los efectos preventivos de la vacuna. La vacunación no protegerá frente al tipo que haya infectado a una persona, pero si frente a los otros tipos que contienen las vacunas (la vacuna que se utiliza mayoritariamente en España contiene 9 tipos distintos). Por lo tanto se recomienda vacunar a pesar de que ya haya habido una infección por VPH. ¿Qué vacunas hay frente al virus del papiloma? En la actualidad hay dos vacunas en el mercado, Cervarix y Gardasil 9; las dos protegen contra los dos tipos de papilomavirus que con mayor frecuencia (70-80 %) son causantes del cáncer (el 16 y el 18). Gardasil 9 aumenta la protección a más del 90 % al añadir 5 tipos más que Gardasil y Cervarix. Las personas vacunadas desarrollan defensas que evitan la infección por estos virus en caso de contacto, aunque hay que tener presente que no todos los papilomavirus implicados en los tumores están contenidos en las vacunas disponibles hoy en día. Las vacunas son preventivas y no sirven como tratamiento de las lesiones precancerosas provocadas por el virus. Gardasil 9 protege también contra la infección por los papilomavirus que habitualmente causan las verrugas genitales benignas. ¿Cómo se administra la vacuna? Es una vacuna inyectable que se pone habitualmente en el brazo. Está incluida en los calendarios de vacunación de todas las comunidades autónomas españolas, habiéndose hecha extensiva desde hace unos años tanto para chicas como para chicos y administrándose alrededor de los 12 años ( consultar calendarios ). Está admitido su empleo en personas a partir de los 9 años de edad. La pauta completa consta desde 2024 de 1  sola en menores de 25 años y de 2 dosis separadas, al menos, por 6 meses desde los 26 años. Es de especial interés saber que todas las comunidades ya han implantado la pauta de una sola dosis. La recomendación de los servicios de Salud Pública de vuestra Comunidad es la que deberéis seguir. Como las demás vacunas, si se administra, debe anotarse en la cartilla personal de vacunaciones. ¿Puede ponerse la vacuna del virus del papiloma al mismo tiempo que las otras vacunas del calendario? Las vacunas frente al VPH se pueden administrar simultáneamente con otras vacunas del calendario infantil. ¿Cuáles son las reacciones adversas de la vacunación? El riesgo de que esta vacuna produzca un efecto adverso grave es extraordinariamente raro. Las únicas reacciones adversas comunes son el dolor y enrojecimiento en el lugar de la inyección y fiebre poco importante. Dado que esta vacuna la reciben con frecuencia adolescentes, no son raras las reacciones vagales (mareos o lipotimias) en el momento de la vacunación, por lo que se recomienda administrar la vacuna con el receptor sentado o recostado. Finalmente, uno de los “riesgos” más temidos de la vacunación es que equivocadamente traiga consigo una disminución en el seguimiento de los controles preventivos, mediante citologías vaginales, en la vida adulta de la mujer. Asimismo continuará siendo preciso y por lo tanto recomendable, seguir manteniendo las medidas adecuadas que sirvan de barrera para evitar el contagio de otras infecciones de transmisión sexual y los embarazos no deseados. ¿Cuándo está contraindicada la vacuna del papiloma? Esta vacuna solo estará contraindicada cuando haya sucedido previamente una reacción alérgica grave (anafilaxia) con una dosis de vacuna contra el VPH o cuando se padezca una enfermedad importante. Estas contraindicaciones son comunes al resto de las vacunas. [Artículo compartido con el Comité Asesor de Vacunas de la Asociación Española de Pediatría ]

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Te dejamos una serie de Consejos que iremos actualizando como nuestro "Calendario de Adviento" de TIPS Pediátricos. Desde el día 15 de diciembre hasta el 25, acompáñanos en este proceso y descubre como cada día "destapamos" un nuevo TIP. 1. Evita el alcohol La cantidad de alcohol segura durante el embarazo y la infancia es cero. Durante la lactancia materna, si se consume alcohol, es necesario  esperar un número de horas antes de volver a amamantar , en función de la cantidad ingerida. No se debe utilizar ninguna bebida alcohólica para cocinar alimentos destinados a niños. El alcohol  no se evapora completamente  durante la cocción. 2. Cuida la higiene dental No olvides  cepillar los dientes después de cada comida , especialmente si se han consumido dulces. En los  menores de 8 años , la higiene dental debe ser revisada o completada por un adulto . La pasta de dientes debe contener  al menos 1.000 ppm de flúor  (y concentraciones mayores a partir de los 3 años). Tras el cepillado , no se debe enjuagar con agua; basta con escupir el exceso para que el flúor siga actuando. 3. Respeta el horario de sueño dentro de lo posible El descanso adecuado es fundamental en la infancia. Necesitan un número de horas de sueño acorde a su edad y, cuando este no se respeta, pueden aparecer cambios de humor, irritabilidad y dificultades de comportamiento. Siempre que sea posible, organiza los horarios familiares para priorizar y proteger el sueño. 4. Evita la exposición al humo del tabaco, incluidos los vapeadores En reuniones familiares, si alguien fuma o utiliza vapeadores, es preferible que lo haga siempre en el exterior. El humo del tabaco y los aerosoles de los vapeadores son perjudiciales para la salud en cualquiera de sus formas y a cualquier edad, y resultan especialmente peligrosos para los menores de un año , ya que se asocian a un mayor riesgo de muerte súbita del lactante . 5. Disponed de frutas y verduras al alcance de vuestras hijas e hijos Recordad ofrecer comida saludable también durante las fiestas. A vuestras hijas e hijos les resultará más atractiva si está lavada, cortada y colocada en lugares visibles . Prestad especial atención a los alimentos de forma redonda , como uvas o arándanos, especialmente si hay menores de 5 años en casa . Precaución también con los frutos secos enteros . Estos alimentos deben mantenerse fuera de su alcance , ya que no deben consumirse enteros a estas edades debido al alto riesgo de atragantamiento. Atención especial en Nochevieja con las uvas . Es recomendable repasar periódicamente las maniobras de actuación ante una obstrucción de la vía aérea, especialmente si hay niños pequeños en el hogar. 6. Dulces: no prohibir, pero no disponer Procurad guardar los dulces fuera de la vista durante las vacaciones. Esto facilita mantener un equilibrio entre su consumo ocasional y el abuso. Extremad la precaución con los dulces duros, pequeños y de forma redondeada, como los caramelos que se reparten en algunas Cabalgatas de Reyes o los frutos secos recubiertos de chocolate. Los menores de 5 años presentan un mayor riesgo de atragantamiento, por lo que estos productos deben mantenerse fuera de su alcance. 7. No comentéis nada sobre los cuerpos, propios o ajenos. Evitad comentarios sobre “compensar” excesos alimentarios o hacer referencias al peso, la forma corporal o la apariencia física. La cultura de la dieta y los mensajes centrados en la corporalidad pueden ser muy dañinos, especialmente durante la adolescencia, aunque cada vez es más frecuente que niños y niñas muestren preocupación por estos temas   a partir de los 8-9 años . 8. Limitad las horas de exposición a las pantallas Llegad a  acuerdos con vuestras hijas e hijos sobre el uso de pantallas. Por ejemplo, intentad evitar su utilización  durante las horas de descanso, las comidas y las reuniones familiares . Predicad con el ejemplo y  alejad los dispositivos  en los momentos compartidos en familia. 9. Pasad tiempo de calidad juntos Tan importante es la cantidad como la calidad del tiempo compartido en familia. Mostrad interés por sus aficiones, escuchadlos con atención y  cread recuerdos bonitos juntos . 10. Disfrutad de vuestras hijas e hijos Las personas adultas somos sus referentes, quienes les guiamos y acompañamos en el camino de la vida. Pero ellas y ellos son, en realidad,  nuestras mejores maestras y maestros . Aprendamos  con ellas, con ellos y de elles  cada día. FELICES FIESTAS FELIZ NAVIDAD 2025 Y PRÓSPERO AÑO NUEVO 2026

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El anticuerpo monoclonal nirsevimab puede evitar muchos casos y hospitalizaciones por bronquiolitis ¿Qué es el virus respiratorio sincitial (VRS) y qué enfermedades causa? Es un virus que produce infecciones respiratorias, principalmente durante los meses de octubre a marzo (temporada de transmisión de VRS). En menores de 5 años ocasiona numerosas consultas en atención primaria, urgencias y hospitalizaciones. La mayoría de los niños presentan síntomas leves, mucosidad nasal, febrícula y tos leve; pero, a veces, puede causar infecciones de las vías respiratorias inferiores, ocasionando el 80 % de las  bronquiolitis  y  neumonías , lo que puede ser grave para los lactantes, especialmente para aquellos menores de un año. El 95 % de los niños que ingresan en el hospital por una bronquiolitis por VRS son lactantes a término sanos, sin ningún tipo de enfermedad de base ni otra causa predisponente. ¿Cómo se puede prevenir el contagio por el VRS? Para prevenir el contagio del VRS, es fundamental mantener una adecuada higiene, incluyendo el lavado frecuente de manos y la desinfección de superficies y juguetes. También es recomendable limitar el contacto con personas con síntomas de resfriado y fomentar la lactancia materna, ya que contribuye a la protección frente a infecciones virales. ¿Qué es nirsevimab? Nirsevimab (Beyfortus, nombre comercial) es un anticuerpo monoclonal diseñado para proporcionar protección pasiva contra el VRS. A diferencia de una vacuna, no necesita que el sistema inmunitario del lactante genere una respuesta, ya que los anticuerpos o defensas se administran directamente, proporcionando protección inmediata. ¿Por qué es importante la inmunización con nirsevimab? El VRS puede causar infecciones graves en lactantes, especialmente en los primeros meses de vida. Nirsevimab, administrado lo más precozmente posible, ha demostrado que puede prevenir aproximadamente el 80 % de los casos y de las hospitalizaciones por bronquiolitis debidas a VRS. ¿Cómo se administra y cuánto dura la protección? Nirsevimab se administra en una única dosis mediante inyección intramuscular en el muslo. La protección dura, al menos, cinco meses, cubriendo la temporada de mayor circulación del virus. ¿Quién debe recibir nirsevimab? La inmunización con nirsevimab está indicada para todos los lactantes en su primera temporada de exposición al VRS, y especialmente para aquellos con mayor riesgo de complicaciones, como los bebés prematuros o con afecciones pulmonares o cardíacas o inmunodeficiencias subyacentes. ¿Cuándo debe administrarse nirsevimab? La inmunización se realiza en función del momento de nacimiento del lactante. De forma general, a los nacidos entre abril y septiembre se les administra en octubre en Atención Primaria, mientras que los nacidos entre octubre y marzo la reciben en el hospital antes del alta, aunque cada comunidad autónoma organiza la campaña (alcance, fechas y puntos de inmunización) según sus planes y recursos. En el caso de los prematuros menores de 12 meses y los niños de alto riesgo menores de 24 meses, puede ser necesaria una segunda dosis antes de su segunda temporada de VRS. ¿Se puede administrar junto con las vacunas? Sí, nirsevimab puede administrarse junto con las vacunas sin que haya interferencias en la respuesta inmunitaria. Se recomienda aplicarlo en diferentes lugares anatómicos para evitar molestias. ¿Cuáles son los efectos secundarios y la seguridad de nirsevimab? Tanto los estudios como la experiencia en vida real han demostrado que nirsevimab es seguro, con efectos adversos leves como enrojecimiento en la zona de inyección o fiebre baja en un pequeño porcentaje de casos. ¿Cuáles son las precauciones y contraindicaciones de este anticuerpo? Una infección aguda moderada o grave, o una enfermedad febril pueden justificar el retraso en la administración de nirsevimab. Una enfermedad febril leve, como por ejemplo una infección leve de vías respiratorias altas, normalmente no es motivo para retrasar su administración. Al igual que con otras inyecciones intramusculares, se deben administrar con precaución en niños con trombocitopenia o cualquier trastorno de la coagulación. Nirsevimab está contraindicado en pacientes con hipersensibilidad grave conocida al principio activo o a cualquier componente de la formulación. ¿Dónde se puede obtener nirsevimab? Actualmente, nirsevimab no está disponible en farmacias y solo se administra en centros sanitarios dentro de las campañas de inmunización organizadas por las autoridades sanitarias. ¿Por qué es recomendable la inmunización con nirsevimab? La inmunización con nirsevimab es una herramienta clave para proteger a los lactantes frente al VRS, reduciendo significativamente el riesgo de infecciones graves y hospitalizaciones y ofreciendo una protección eficaz y segura. ¿La Asociación Española de Pediatría (AEP) aconseja la inmunizaciön con nirsevimab para prevenir la enfermedad por VRS? La AEP recomienda que nirsevimab se aplique a todos los menores de 6 meses en la temporada del VRS, es decir, los nacidos entre el 1 de abril y el 31 de marzo del año siguiente y también se aplique a los prematuros y a los grupos de riesgo. En estos 2 últimos casos es posible que puedan recibir una segunda dosis en la segunda temporada.

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