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Calendario de vacunaciones e inmunizaciones 2025: desde los 2 a los 18 años

Tras revisar las novedades científicas nacionales e internacionales al respecto, el Comité Asesor de Vacunas e Inmunizaciones de la Asociación Española de Pediatría (CAV-AEP) recomienda a principios del año el calendario de vacunas e inmunizaciones que considera que es el más adecuado para los niños, adolescentes y embarazadas que residen en nuestro país. En esta infografía se puede observar qué vacunas son las recomendables para los niños mayores de 2 años y los adolescentes que viven en España.

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Calendario de vacunaciones e immunizaciones: de 0 a 15 meses

Anualmente, el Comité Asesor de Vacunas e Inmunizaciones de la Asociación Española de Pediatría (CAV-AEP) recomienda a principios del año el calendario de inmunizaciones que considera que es el más adecuado para los niños, adolescentes y embarazadas que residen en España. Para ello, se revisan las novedades científicas nacionales e internacionales relacionadas con las vacunas o inmunizaciones y las enfermedades que previenen. En esta infografía se puede ver qué vacunas e inmunizaciones son las recomendadas para el lactante que vive en España.

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Calendario de inmunizaciones de la Asociación Española de Pediatría (AEP). Recomendaciones 2025

La AEP defiende un calendario de inmunizaciones único y de máximos para toda España Anualmente, el Comité Asesor de Vacunas e Inmunizaciones de la Asociación Española de Pediatría (CAV-AEP) recomienda a principios del año el calendario de inmunizaciones que considera que es el más adecuado para los niños, adolescentes y embarazadas que residen en España. Para ello, se revisan las novedades científicas nacionales e internacionales relacionadas con las vacunas o inmunizaciones y las enfermedades que previenen. En nuestro país el Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud (CISNS) (Ministerio de Sanidad) recomienda un calendario básico y las comunidades autónomas lo adaptan y lo aplican según sus criterios. Así, cada comunidad autónoma decide su calendario de inmunizaciones, cuyas inmunizaciones son gratuitas y recomendables para toda la población y también decide qué inmunizaciones están financiadas para algunas personas con circunstancias especiales. La Asociación Española de Pediatría (AEP) es defensora de un calendario de inmunizaciones único para toda España, y que sea un calendario de máximos que mejoraría las expectativas de salud de nuestra población. Hay 2 tablas de recomendaciones: una con las inmunizaciones sistemáticas que deberían recibir todos los niños, adolescentes y embarazadas españolas y otra con las inmunizaciones necesarias en grupos de riesgo de las distintas enfermedades inmunoprevenibles. Existe la posibilidad de consultar estas 2 tablas en forma interactiva. Desde el año pasado se ha incluido un apartado dedicado a la mujer embarazada, muy importante para protegerla y proteger a su bebé, recomendando la vacunación con Tdpa a partir de la semana 27 de gestación; la vacunación covid ARNm en cualquier momento del embarazo e igualmente la vacunación antigripal si este coincidiera con la temporada estacional. También, la inclusión de la vacuna frente al VRS disponible en las farmacias comunitarias, pero que no entran en las recomendaciones de los servicios de Salud Pública para la temporada 2024-2025. Calendario de inmunizaciones de la AEP 2025 El CAV-AEP recomienda para 2025 las inmunizaciones que se pueden ver en esta tabla , para que se apliquen de modo sistemático a todos los niños, adolescentes y embarazadas de nuestro país Asimismo, como ya se ha comentado, hay otra tabla de vacunación en niños con enfermedades de riesgo. La tabla mantiene la no discriminación entre financiadas y no financiadas porque la AEP considera que todas deberían ser inmunizaciones sistemáticas y, por tanto, financiadas. Se mantiene la pauta de vacunación frente a difteria, tétanos, tosferina, Haemophilus influenzae tipo b y poliomielitis con vacunas hexavalentes, que también llevan la hepatitis B, con pauta 2+1 (2, 4 y 11 meses), lo que hace necesario la aplicación de una dosis de polio a los 6 años de edad. Continuar con la insistencia, dada la duración limitada de la inmunidad frente a la tosferina, en la recomendación de utilizar la vacuna de carga estándar frente a difteria y tosferina (DTPa) o en su defecto la de baja carga antigénica (Tdpa) a los 6 años, asociada a la vacuna de polio inyectable (DTPa-VPI o Tdpa-VPI), y la recomendación de que vaya seguida de otra dosis de Tdpa a los 10-12 años de edad. Mantenimiento de la pauta de vacunación antineumocócica con pauta de 3+1 (2, 4, 6 y 11 meses) con la vacuna conjugada de 20 serotipos (VNC20) o con pauta 2+1 (2, 4 y 11 meses) con la vacuna conjugada de 15 serotipos (VNC15). Recomendación de la introducción en el calendario sistemático de la vacuna frente al rotavirus en todos los lactantes. Seguir con la recomendación de la administración de la vacuna frente al meningococo B como sistemática en el lactante, en pauta 2+1 con inicio a los 2 meses de edad. Para el resto de edades la recomendación es de protección individual, salvo en el adolescente como se explica posteriormente. La vacunación antigripal sigue siendo recomendada en todos los niños de 6 a 59 meses de edad, para su protección individual y para evitar el contagio hacia otras personas de edades superiores. También se debe administrar en los grupos de riesgo de todas las edades a partir de los 6 meses de edad. Este año también está la recomendación individual de la misma entre los 5 y 18 años de edad. La vacuna intranasal antigripal sigue siendo preferente a partir de los 2 años. Mantenimiento de la pauta de vacunación frente a los meningococos A, C, W e Y, con un esquema de una dosis a los 4 meses, otra dosis a los 12 meses y otra a los 12-13 años de edad, con un rescate progresivo hasta los 18 años en los no vacunados. Para el resto de las edades (al igual que con el meningococo B) la recomendación es de protección individual. Seguir con la pauta de vacunación de triple vírica y varicela con 2 dosis, recomendando la vacuna tetravírica (SRPV) para la segunda dosis. La vacunación frente al coronavirus SARS-CoV-2 en todos los niños y adolescentes mayores de 6 meses con factores de riesgo, con preparados que contengan el linaje JN.1 o KP.2. La vacunación de niños sanos sigue siendo recomendable como protección individual. Recomendación de la vacuna del virus del papiloma humano (con la vacuna de 9 genotipos) en ambos sexos a los 10-12 años con una sola dosis. Se sigue recomendando la aplicación del anticuerpo nirsevimab para prevenir la bronquiolitis por el virus respiratorio sincitial en lo menores de 6 meses, prematuros hasta los 12 meses y grupos de riesgo hasta los 2 años. Novedades de este año: La vacunación frente al meningococo B en los adolescentes, con cualquiera de las 2 vacunas y con 2 dosis. También, la vacunación de refuerzo con una dosis de 4CMenB (las vacunas frente al meningococo B no son intercambiables) en aquellos adolescentes que hubieran recibido esta vacuna en la edad infantil. Se recomienda la disminución de la edad de aplicación de la Tdpa, entre los 10 y 12 años, para proteger individualmente al grupo de edad de 10 a 14 años que es el que mayor incidencia ha tenido en el último brote epidémico. También este año se considera que ha llegado el momento de reducir la edad de administración de la segunda dosis de SRP y varicela a los 2 años de edad, dados los brotes de sarampión que están surgiendo en todos los lugares del mundo, incluida España que ha tenido más de 200 casos en el 2024, la inmensa mayoría importados. Recomendación individual de vacunación frente a la gripe para los niños y adolescentes de 5 a 18 años de edad. Vacunación frente a la covid para grupos de riesgo a partir de los 6 meses de edad, con vacuna de ARNm JN.1 o KP.2. Otros hechos destacables son: Para las vacunas no incluidas aún en el calendario gratuito, se solicitan nuevas formas de financiación para facilitar su adquisición por las familias españolas. Reivindicación de la creación de un Comité Nacional de Inmunización en el que participen no solo los técnicos de Salud Pública del Ministerio y de las CC. AA., sino también las sociedades científicas y los pacientes, tal y como recomienda la Organización Mundial de la Salud (OMS). Es destacable el hecho de que el calendario del Consejo Interterritorial ha aprobado la incorporación de algunas de estas vacunas (lo que hace que la diferencia con el calendario aconsejado por la AEP sea poco a poco más pequeña). Sin embargo, aún quedan pendientes algunas peticiones, como la vacunación de la tosferina (Tdpa) en los adolescentes (solamente Asturias, Madrid y Cataluña lo hacen), la inmunización antimeningocócica con vacuna tetravalente (MenACWY), a los 4 y 12 meses de edad (Andalucía, Aragón, Asturias, Canarias, Castilla y León, Ceuta, Extremadura, Galicia, Islas Baleares, La Rioja, Melilla y Murcia ya lo hacen y otras 2 CC. AA. lo hacen con la dosis de los 12 meses) y la vacunación antimeningocócica B en adolescentes. Por lo tanto, se estima deseable que se haga un esfuerzo económico colectivo, por parte de las CC. AA. y el Ministerio, que permita la financiación de un calendario sistemático completo para los niños que viven en España, igual que se ha realizado en 2023 y 2024 con las 4 vacunas antes citadas (gripe 6-59 meses, VPH en varones adolescentes, meningococo B en lactantes y rotavirus, también, en lactantes) y el anticuerpo monoclonal frente al virus respiratorio sinictial.

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Calendario de inmunizaciones de la Asociación Española de Pediatría (AEP). Recomendaciones 2023

La Asociación Española de Pediatría (AEP) es defensora de un calendario de inmunizaciones único y de máximos para toda España Anualmente el Comité Asesor de Vacunas de la Asociación Española de Pediatría (CAV-AEP) recomienda el calendario de inmunizaciones que considera que es el más adecuado para los niños y adolescentes que residen en España. Para ello, se revisan las novedades científicas nacionales e internacionales relacionadas con las vacunas y las enfermedades que previenen. En nuestro país el Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud (CISNS) (Ministerio de Sanidad) recomienda un calendario básico y las comunidades autónomas lo adaptan y lo aplican según sus criterios. Así, cada comunidad autónoma decide su calendario vacunal, cuyas vacunaciones son gratuitas y recomendables para toda la población y también decide qué vacunas están financiadas para algunas personas con circunstancias especiales. La Asociación Española de Pediatría (AEP) es defensora de un calendario de inmunizaciones único para toda España, y que sea un calendario de máximos que mejoraría las expectativas de salud de nuestra población. Calendario de inmunizaciones de la AEP 2023 El CAV-AEP para 2023 recomienda las inmunizaciones que se ven en la tabla para que se apliquen de modo sistemático a todos los niños y adolescentes de nuestro país Aspectos importantes para 2023 La tabla mantiene la no discriminación entre financiadas y no financiadas porque la AEP considera que todas son inmunizaciones sistemáticas que deberían aplicarse a todos los niños y adolescentes. Mantenimiento de la pauta de vacunación frente a difteria, tétanos, tosferina, Haemophilus influenzae tipo b y poliomielitis con vacunas hexavalentes, que también llevan la hepatitis B, con pauta 2+1 (2, 4 y 11 meses) que lleva aparejada la aplicación de una dosis de polio a los 6 años de edad. Continuar con la insistencia, dada la duración limitada de la inmunidad frente a la tosferina, en la recomendación de la vacuna de carga estándar frente a difteria y tosferina (DTPa) o en su defecto de la de baja carga antigénica (Tdpa) a los 6 años, asociada a vacuna de polio inyectable (DTPa-VPI), y que vaya seguida de otra dosis de Tdpa a los 12-14 años de edad. Mantenimiento de la pauta de vacunación antineumocócica 2+1 (2, 4 y 11 meses), con reafirmación de que la VNC13 o la VNC15 es la vacuna que mejor se adapta a las características epidemiológicas del momento actual de nuestro país. Recomendación de la introducción en calendario sistemático de la vacuna frente al rotavirus en lactantes. Recomendación de introducción de la vacuna frente al meningococo B como sistemática en el lactante, en pauta 2+1 con inicio a los 2 meses de edad; Es recomendable la coadministración de esta vacuna con todas las vacunas de los calendarios vacunales infantiles. No obstante, si no se desea coadministrarla (por parte de la familia o del profesional) se puede separar por el tiempo que se desee (no es deseable más de 1 o 2 semanas), pero tardaremos más en iniciar la protección.). Para el resto de las edades la recomendación es de protección individual. La vacunación antigripal en todos los niños de 6 a 59 meses de edad, para su protección individual y evitar el contagio hacia otras personas de edades superiores. También en los grupos de riesgo de todas las edades a partir de los 6 meses de edad. Mantenimiento de la pauta de vacunación frente a los meningococos A, C, W e Y, con un esquema de una dosis a los 4 meses de MenC-TT y dos dosis de MenACWY, una a los 12 meses y otra a los 12-13 años de edad, con un rescate progresivo hasta los 18 años en los no vacunados. Para el resto de las edades la recomendación es de protección individual. Mantenimiento de la pauta de vacunación de triple vírica y varicela con 2 dosis, recomendando la vacuna tetravírica (SRPV) para la segunda dosis. La vacunación frente al SARS-CoV-2 en todos los niños y adolescentes de 5 a 18 años de edad con vacunas ARNm y en los niños de 6 a 59 meses aconsejable en grupos de alto riesgo (inmunodeprimidos). Recomendación de la vacuna del virus del papiloma humano en ambos sexos a los 10-12 años, porque la carga de la enfermedad neoplásica en el varón por este virus es también importante. Con preferencia de la VPH9 sobre la VPH2, que solo tiene datos de inmunogenicidad. Fuera del calendario infantil, se sigue recomendando en la embarazada la vacunación con Tdpa a partir de la semana 27 de gestación. También la vacuna covid ARNm en cualquier momento del embarazo e igualmente la vacunación antigripal si el embarazo coincidiera con la campaña estacional. Como novedades este año: Cambio del nombre del calendario. De vacunaciones a inmunizaciones, dado que entra en juego un anticuerpo monoclonal para prevenir la enfermedad por virus respiratorio sincitial (VRS). Unificación en los apartados de la vacuna pentavalente (DTPa-VPI-Hib) con la de la hepatitis B (HB) con el nombre de vacunas hexavalentes. Recomendación del uso de nirsevimab (anticuerpo monoclonal frente la VRS) en lactantes menores de 6 meses y hasta los 2 años en los grupos de riesgo para esta enfermedad. Otros hechos que la AEP solicita Para las vacunas no incluidas aún en el calendario gratuito, solicitud de nuevas formas de financiación para facilitar su adquisición por las familias españolas. Reivindicación de la creación de un Comité Nacional de Inmunización en el que participen no solo los técnicos de Salud Pública del Ministerio y de las CC. AA., sino también las sociedades científicas y los pacientes, tal y como recomienda la Organización Mundial de la Salud (OMS). Es destacable el hecho de que recientemente el Consejo Interterritorial ha aprobado la incorporación de algunas de estas vacunas, lo que hace que la diferencia con el calendario aconsejado por la AEP sea poco a poco más pequeña: Antimeningocócica B en lactantes (Andalucía, Canarias, Castilla y León, Cataluña y Galicia la financian gratuitamente antes de este año), las comunidades tienen de plazo hasta 2024 para su incorporación. Antigripal en niños de 6 a 59 meses en la temporada 2023-2024 (Andalucía, Galicia y Murcia, la financiaron para esta temporada 2022-2023) Virus del papiloma humano en varones (Cataluña, Galicia, Murcia y Valencia lo hicieron ya en 2022), las comunidades tienen de plazo hasta 2024 para su incorporación.

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Calendario de inmunizaciones de la Asociación Española de Pediatría (AEP). Recomendaciones 2024

La Asociación Española de Pediatría (AEP) sigue abogando por un calendario de inmunizaciones único y de máximos para toda España Como cada año, el Comité Asesor de Vacunas de la Asociación Española de Pediatría (CAV-AEP) recomienda a principios del año el calendario de inmunizaciones que considera que es el más adecuado para los niños y adolescentes que residen en España. Para ello, se revisan las novedades científicas nacionales e internacionales relacionadas con las vacunas y las enfermedades que previenen. En nuestro país el Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud (CISNS) (Ministerio de Sanidad) recomienda un calendario básico y las comunidades autónomas lo adaptan y lo aplican según sus criterios. Así, cada comunidad autónoma decide su calendario vacunal, cuyas vacunaciones son gratuitas y recomendables para toda la población y también decide qué vacunas están financiadas para algunas personas con circunstancias especiales. La Asociación Española de Pediatría (AEP) es defensora de un calendario de inmunizaciones único para toda España, y que sea un calendario de máximos que mejoraría las expectativas de salud de nuestra población. Calendario de inmunizaciones de la AEP 2024 El CAV-AEP para 2024 recomienda las inmunizaciones que se ven en la tabla para que se apliquen de modo sistemático a todos los niños y adolescentes de nuestro país y como novedad este año se publica una tabla de vacunación en niños con enfermedades de riesgo. Aspectos importantes para 2024 La tabla mantiene la no discriminación entre financiadas y no financiadas porque la AEP considera que todas son inmunizaciones sistemáticas, y por tanto financiadas, que deberían aplicarse a todos los niños y adolescentes. Se mantiene la pauta de vacunación frente a difteria, tétanos, tosferina, Haemophilus influenzae tipo b y poliomielitis con vacunas hexavalentes, que también llevan la hepatitis B, con pauta 2+1 (2, 4 y 11 meses) que lleva aparejada la aplicación de una dosis de polio a los 6 años de edad. Continuar con la insistencia, dada la duración limitada de la inmunidad frente a la tosferina, en la recomendación de la vacuna de carga estándar frente a difteria y tosferina (DTPa) o en su defecto de la de baja carga antigénica (Tdpa) a los 6 años, asociada a vacuna de polio inyectable (DTPa-VPI o Tdpa-VPI), y la recomendación de que vaya seguida de otra dosis de Tdpa a los 12-14 años de edad. Mantenimiento de la pauta de vacunación antineumocócica 2+1 (2, 4 y 11 meses) con la vacuna conjugada de 15 serotipos (VNC15) o con pauta de 3+1 (2, 4, 6 y 11 meses) con la vacuna conjugada de 20 serotipos (VNC20), cuando esté disponible. Recomendación de la introducción en el calendario sistemático de la vacuna frente al rotavirus entodos los lactantes (ya lo hacen Castilla y León, Galicia y Murcia). Seguir con la recomendación de la administración de la vacuna frente al meningococo B como sistemática en el lactante, en pauta 2+1 con inicio a los 2 meses de edad; Se puede realizar la coadministración de esta vacuna con todas las vacunas de los calendarios vacunales infantiles. No obstante, si no se desea coadministrarla (por parte de la familia o del profesional) se puede separar por el tiempo que se desee (no es deseable más de 1 o 2 semanas), pero conociendo que tardaremos más en iniciar la protección. Para el resto de las edades se recomienda como protección individual. La vacunación antigripal recomendada en todos los niños de 6 a 59 meses de edad, para su protección individual y para evitar el contagio hacia otras personas de edades superiores. También se debe administrar en los grupos de riesgo de todas las edades a partir de los 6 meses de edad. Mantenimiento de la pauta de vacunación frente a los meningococos A, C, W e Y, con un esquema de una dosis a los 4 meses, otra dosis a los 12 meses y otra a los 12-13 años de edad, con un rescate progresivo hasta los 18 años en los no vacunados. Para el resto de las edades (al igual que con el meningococo B) la recomendación es de protección individual. Seguir con la pauta de vacunación de triple vírica y varicela con 2 dosis, recomendando la vacuna tetravírica (SRPV) para la segunda dosis. La vacunación frente al coronavirus SARS-CoV-2 en todos los niños y adolescentes mayores de 6 meses con factores de riesgo, con preparados que contengan el linaje XBB.1. La vacunación de niños sanos sigue siendo recomendable como protección individual. Recomendación de la vacuna del virus del papiloma humano (con la vacuna de 9 genotipos) en ambos sexos a los 10-12 años, porque la carga de la enfermedad neoplásica en el varón por este virus es también importante. Como novedades este año: Aunque ya anteriormente se hacían recomendaciones de vacunación en embarazadas, se han añadido estas a la tabla y se ha creado un apartado específico donde se sigue recomendando en la embarazada la vacunación con Tdpa a partir de la semana 27 de gestación. También la vacuna frente a la covid ARNm en cualquier momento del embarazo e igualmente la vacunación antigripal si el embarazo coincidiera con la campaña estacional y para la próxima temporada la nueva vacuna frente al virus respiratorio sincitial. La inclusión en la tabla de las vacunas recomendadas también en individuos con factores de riesgo para sufrir complicaciones graves ante determinadas infecciones El cambio de la dosis de vacuna conjugada de meningococo C por la tetravalente de meningococos (MenACWY) a los 4 meses de edad. Se recomienda la vacunación frente al neumococo con una de las nuevas vacunas conjugadas de valencia ampliada, en sustitución de la vacuna actual de 13 serotipos (VNC13). La vacuna intranasal frente a gripe como la preferente en mayores de 2 años. La vacunación frente al coronavirus SARS-CoV-2 pasa a ser recomendada solo para personas mayores de 6 meses con factores de riesgo, con preparados que contengan el linaje XBB.1 La disponibilidad de la vacuna frente al VRS para embarazadas para la próxima temporada. Otros hechos que la AEP solicita Para las vacunas no incluidas aún en el calendario gratuito, solicitud de nuevas formas de financiación para facilitar su adquisición por las familias españolas. Reivindicación de la creación de un Comité Nacional de Inmunización en el que participen no solo los técnicos de Salud Pública del Ministerio y de las CC. AA., sino también las sociedades científicas y los pacientes, tal y como recomienda la Organización Mundial de la Salud (OMS). Es destacable el hecho de que el calendario del Consejo Interterritorial ha aprobado la incorporación de algunas de estas vacunas (lo que hace que la diferencia con el calendario aconsejado por la AEP sea poco a poco más pequeña): Antimeningocócica B en lactantes. Antigripal en niños de 6 a 59 meses en la temporada 2023-2024 Virus del papiloma humano en varones a los 12 años. Anticuerpo monoclonal frente al virus respiratorio sincitial en menores de 6 meses

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Recomendaciones de vacunación frente a la gripe 2025-26

Cada año, el Comité Asesor de Vacunas en Inmunizaciones de la Asociación Española de Pediatría (CAV-AEP) publica sus recomendaciones sobre la vacunación antigripal de niños y adolescentes, basándose en la revisión de la bibliografía existente sobre la efectividad y seguridad de las vacunas disponibles y el análisis de la experiencia de las temporadas anteriores. La gripe es una enfermedad infecciosa muy contagiosa. Los síntomas principales son fiebre, tos, mocos, dolor de garganta, así como dolores musculares y de cabeza. En algunos casos se puede complicar y asociar a dificultad respiratoria o neumonía e incluso producir la muerte. La proporción de población infantil afectada durante las epidemias anuales de gripe varía entre el 30 y el 40 % a nivel general, siendo los niños y adolescentes los principales vectores de transmisión de la enfermedad y la vacuna antigripal la forma más efectiva de prevenir esta enfermedad. La campaña de vacunación antigripal actual comenzará en septiembre/octubre. Se insiste en la importancia de conseguir elevadas coberturas de vacunación antigripal. Los objetivos propuestos por el Ministerio son: Cobertura del 75 % entre las personas de 65 o más años de edad y entre los profesionales de los centros sanitarios y sociosanitarios. Cobertura del 60 % entre las mujeres embarazadas y las personas pertenecientes a los grupos de riesgo. Para los niños de 6 a 59 meses este año se plantea el 60 % como objetivo de cobertura. La principal **novedad** es que el CAV-AEP considera que la vacunación antigripal de los niños mayores de 6 meses y hasta los 17 años no incluidos en grupos de riesgo(link is external) también es una medida recomendable, por cuanto esta práctica preventiva proporcionaría al niño protección individual y favorecería la protección familiar y comunitaria. ¿Cuáles son las recomendaciones de vacunación para este año de la Asociación Española de Pediatría? Todos los niños entre 6 y 59 meses, como recomendación sistemática Todos los niños y adolescentes entre 5 y 17 años, como recomendación sistemática Grupos de riesgo: niños a partir de los 6 meses de edad y adolescentes en determinadas situaciones o con enfermedades de base que supongan un riesgo aumentado de padecer complicaciones de la gripe. Personas a partir de los 6 meses que convivan con pacientes de riesgo Personas a partir de los 6 meses que conviven con menores de 6 meses Todos los profesionales sanitarios. Embarazadas, tanto para su propia protección como para la de su futuro hijo, en cualquier momento del embarazo Y qué niños pertenecen a los grupos de riesgo? Niños que padezcan: Enfermedad respiratoria crónica (fibrosis quística, displasia broncopulmonar, bronquiectasias, asma e hiperreactividad bronquial, secuelas respiratorias de los casos graves de COVID-19, discinesia ciliar, etc.) Enfermedad cardiovascular grave, congénita o adquirida, incluida la hipertensión arterial aislada Enfermedad metabólica crónica (diabetes mellitus, errores congénitos del metabolismo, etc.) Enfermedad crónica renal o hepática Enfermedad inflamatoria intestinal crónica Enfermedad celiaca Inmunodeficiencia congénita (se excluye el déficit aislado asintomático de IgA) o adquirida (incluye infección por VIH, corticoides sistémicos a dosis altas y mantenidas, fármacos inmunosupresores, eculizumab o ravulizumab, receptores de trasplantes) Asplenia funcional o anatómica Enfermedad hematológica moderada o grave (p. ej. hemoglobinopatía con repercusión clínica que precisen hemoderivados o trasfusiones, hemofilia y trastornos hemorrágicos crónicos, etc.) Enfermedad oncológica Enfermedades reumáticas Enfermedad neuromuscular crónica y encefalopatía moderada o grave. Compromiso de la función respiratoria y el manejo de secreciones (traqueostomía, ventilación mecánica) Secuelas de los casos graves de COVID-19 Implante coclear o en espera del mismo Fístula de líquido cefalorraquídeo Desnutrición moderada o grave Obesidad mórbida (IMC ≥3 desviaciones estándar por encima de la media) Prematuridad <32 semanas de edad gestacional. Entre los 6 y 24 meses de edad Síndrome de Down y otros trastornos genéticos con factores de riesgo Tratamiento continuado con ácido acetil salicílico Niños y adolescentes institucionalizados o tutelados por la Administración ¿Qué vacunas se recomienda utilizar? Se recomienda emplear las vacunas antigripales trivalentes inactivadas (2 cepas A + 1 cepa B) para uso por vía intramuscular y la vacuna atenuada trivalente (2 cepas A + 1 cepa B) que se usa por vía intranasal. En niños a partir de 2 años la vacuna preferente es la atenuada intranasal (salvo contraindicación). ¿Qué efectos secundarios tienen? Las vacunas antigripales han demostrado ser muy seguras. El efecto adverso más frecuente es la reacción local, con enrojecimiento y dolor en la zona de la inyección, que en general es leve y no suelen necesitar atención médica. La intranasal puede provocar picor de nariz. ¿Existe alguna contraindicación? No está indicada administrar la vacuna en las siguientes circunstancias: Antecedentes de reacción anafiláctica o alérgica grave a una dosis previa de la vacuna Reacción anafiláctica o alérgica grave a algún componente de la vacuna (excepto el huevo) Niños menores de 6 meses La vacuna intranasal no se puede administrar en menores de 2 años ni en personas a partir de los 18 años, ni en personas de 2-17 años inmunodeprimidas o en tratamiento con salicilatos. Tampoco está autorizada en embarazadas. En las siguientes circunstancias, hay que tener precaución e individualizar cada caso: Se recomienda posponer cuando exista alguna enfermedad febril o proceso agudo moderado o grave Los niños y adolescentes con alergia grave al huevo pueden ser vacunados en centros sanitarios con experiencia en el reconocimiento y tratamiento de las reacciones alérgicas graves Niños que hayan padecido un síndrome de Guillain-Barré en las 6 semanas posteriores a una vacuna antigripal previa (no vacunar si niño sano, valorar individualmente en niños con factores de riesgo específicos) Niños que sufrieron una púrpura trombopénica inmune en los 7 días siguientes a una dosis previa de vacuna antigripal La vacuna intranasal debe usarse con precaución si se padece asma moderada Por último, la Asociación Española de Pediatría considera necesaria una gran implicación de los profesionales, las autoridades sanitarias y todos los agentes sociales para transmitir cada año a la población, y de forma especial a los padres de niños y adolescentes, las recomendaciones de vacunación frente a la gripe estacional porque la gripe puede producir complicaciones y ocasionar ingresos hospitalarios (hasta 2/3 de los ingresados en un hospital por gripe son niños sanos sin patología previa).

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Vacuna frente a la bronquiolitis en embarazadas

El virus respiratorio sincitial es la principal causa de infecciones de las vías respiratorias inferiores en los recién nacidos y lactantes. ¿Qué es el virus respiratorio sincitial (VRS) y qué enfermedad produce? El VRS es la principal causa de infecciones de las vías respiratorias inferiores en los recién nacidos y lactantes, ocasionando el 80 % de las bronquiolitis y neumonías, además del riesgo de complicaciones a corto y largo plazo. La mayoría de los que tienen que ser hospitalizados son lactantes previamente sanos. El VRS circula durante todo el año, pero especialmente en otoño-invierno (octubre a marzo) en lo que se denomina “la temporada del VRS”. ¿Qué medidas pueden prevenir la enfermedad por el VRS? Para intentar evitar la transmisión del VRS, es importante recordar las siguientes medidas: lavarse las manos regularmente; lavar los juguetes, prendas, útiles y ropa de cama con frecuencia; emplear pañuelos de papel desechables; no llevar a los niños a la guardería mientras estén enfermos; y evitar el contacto estrecho con cualquier persona que no se encuentre bien o tenga catarro, que pueda ser una posible fuente de contagio. La lactancia materna ayuda en la protección de infecciones por virus, como los de la bronquiolitis. Actualmente se dispone además, de un anticuerpo monoclonal para su uso en lactantes ¿Qué vacunas hay contra esta enfermedad? Está aprobada y disponible una vacuna que se administra durante el embarazo, entre las 24 y 36 semanas de gestación, que tiene como objetivo que la gestante produzca anticuerpos (defensas) frente al VRS, que pasarán a través de la circulación placentaria al feto, y cuando nazca el bebé, este tendrá en su sangre los anticuerpos, que lo protegerán en sus primeros meses de vida frente a la enfermedad moderada-grave y hospitalización debida a bronquiolitis por el VRS. ¿Quién puede vacunarse? Las embarazadas entre las 24 y 36 semanas de gestación. En la temporada 2023-2024 no ha estado disponible, pero si lo estará para la 2024-2025, aunque la recomendación del Ministerio de Sanidad para la próxima temporada para prevenir la enfermedad por VRS no la ha incluido como vacunación general a embarazadas. Sin embargo, la vacuna está disponible en oficinas de farmacia para su venta con prescripción médica por indicación del obstetra o médico de familia. ¿Cómo se administra la vacuna? La vacuna se administra por vía intramuscular, al igual que el resto de vacunas recomendadas durante el embarazo. De momento no hay datos sobre si esta vacuna se debería repetir con cada embarazo, como sí que ocurre con el resto. ¿Cuáles son las reacciones adversas? Las reacciones adversas notificadas con mayor frecuencia fueron dolor en el lugar de vacunación, dolor de cabeza y dolores musculares. La mayoría de las reacciones fueron de intensidad leve a moderada y remitieron en los 2-3 días posteriores a la aparición. Durante los ensayos clínicos de la vacuna, los datos indican que no se producen malformaciones ni toxicidad fetal/neonatal. Los acontecimientos adversos matemos notificados hasta 1 mes después de la vacunación y en los bebés hasta 1 mes después del nacimiento fueron similares en el grupo que recibió la vacuna y en el grupo que recibió un placebo. ¿Cuáles son las precauciones y contraindicaciones de la vacunación? Esta vacuna, como cualquier otra, está contraindicada ante una reacción alérgica grave (reacción anafiláctica) a una dosis previa de esta vacuna o alergia conocida a algún componente de la misma (trometamol, sacarosa, manitol, polisorbato 80, cloruro de sodio, ácido clorhídrico). Se debe posponer la vacunación en personas que padecen una enfermedad febril aguda. Sin embargo, la presencia de una infección leve, como un resfriado, no debe dar lugar al aplazamiento de la vacunación. No se ha evaluado la eficacia y la seguridad de la vacuna en personas inmunodeprimidas, incluidas las que reciben tratamiento inmunosupresor. La eficacia podría ser menor en ellas. No se debe administrar en mujeres antes de las 24 semanas de embarazo (no se han hecho estudios antes de esa semana). ¿La Asociación Española de Pediatría (AEP) aconseja vacunar frente al VRS a las embarazadas para prevenir la enfermedad en sus hijos? La AEP recomienda que, cuando esta vacuna esté incluida por parte de las autoridades sanitarias como parte de una estrategia global de Salud Pública para la prevención de la enfermedad por el VRS, se administre entre las 24 y 36 semanas de gestación, con preferencia entre las 32 y 36 semanas. Como protección individual puede ser prescrita por su obstetra o por su médico de familia. Artículo compartido con la web del Comité Asesor de Vacunas de la AEP

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Vacuna frente a la bronquiolitis en embarazadas

El virus respiratorio sincitial es la principal causa de infecciones de las vías respiratorias inferiores en los recién nacidos y lactantes. ¿Qué es el virus respiratorio sincitial (VRS) y qué enfermedad produce? El VRS es la principal causa de infecciones de las vías respiratorias inferiores en los recién nacidos y lactantes, ocasionando el 80 % de las bronquiolitis y neumonías, además del riesgo de complicaciones a corto y largo plazo. La mayoría de los que tienen que ser hospitalizados son lactantes previamente sanos. El VRS circula durante todo el año, pero especialmente en otoño-invierno (octubre a marzo) en lo que se denomina “la temporada del VRS”. ¿Qué medidas pueden prevenir la enfermedad por el VRS? Para intentar evitar la transmisión del VRS, es importante recordar las siguientes medidas: lavarse las manos regularmente; lavar los juguetes, prendas, útiles y ropa de cama con frecuencia; emplear pañuelos de papel desechables; no llevar a los niños a la guardería mientras estén enfermos; y evitar el contacto estrecho con cualquier persona que no se encuentre bien o tenga catarro, que pueda ser una posible fuente de contagio. La lactancia materna ayuda en la protección de infecciones por virus, como los de la bronquiolitis. Actualmente se dispone además, de un anticuerpo monoclonal para su uso en lactantes ¿Qué vacunas hay contra esta enfermedad? Está aprobada y disponible una vacuna que se administra durante el embarazo, entre las 24 y 36 semanas de gestación, que tiene como objetivo que la gestante produzca anticuerpos (defensas) frente al VRS, que pasarán a través de la circulación placentaria al feto, y cuando nazca el bebé, este tendrá en su sangre los anticuerpos, que lo protegerán en sus primeros meses de vida frente a la enfermedad moderada-grave y hospitalización debida a bronquiolitis por el VRS. ¿Quién puede vacunarse? Las embarazadas entre las 24 y 36 semanas de gestación. En la temporada 2023-2024 no ha estado disponible, pero si lo estará para la 2024-2025, aunque la recomendación del Ministerio de Sanidad para la próxima temporada para prevenir la enfermedad por VRS no la ha incluido como vacunación general a embarazadas. Sin embargo, la vacuna está disponible en oficinas de farmacia para su venta con prescripción médica por indicación del obstetra o médico de familia. ¿Cómo se administra la vacuna? La vacuna se administra por vía intramuscular, al igual que el resto de vacunas recomendadas durante el embarazo. De momento no hay datos sobre si esta vacuna se debería repetir con cada embarazo, como sí que ocurre con el resto. ¿Cuáles son las reacciones adversas? Las reacciones adversas notificadas con mayor frecuencia fueron dolor en el lugar de vacunación, dolor de cabeza y dolores musculares. La mayoría de las reacciones fueron de intensidad leve a moderada y remitieron en los 2-3 días posteriores a la aparición. Durante los ensayos clínicos de la vacuna, los datos indican que no se producen malformaciones ni toxicidad fetal/neonatal. Los acontecimientos adversos matemos notificados hasta 1 mes después de la vacunación y en los bebés hasta 1 mes después del nacimiento fueron similares en el grupo que recibió la vacuna y en el grupo que recibió un placebo. ¿Cuáles son las precauciones y contraindicaciones de la vacunación? Esta vacuna, como cualquier otra, está contraindicada ante una reacción alérgica grave (reacción anafiláctica) a una dosis previa de esta vacuna o alergia conocida a algún componente de la misma (trometamol, sacarosa, manitol, polisorbato 80, cloruro de sodio, ácido clorhídrico). Se debe posponer la vacunación en personas que padecen una enfermedad febril aguda. Sin embargo, la presencia de una infección leve, como un resfriado, no debe dar lugar al aplazamiento de la vacunación. No se ha evaluado la eficacia y la seguridad de la vacuna en personas inmunodeprimidas, incluidas las que reciben tratamiento inmunosupresor. La eficacia podría ser menor en ellas. No se debe administrar en mujeres antes de las 24 semanas de embarazo (no se han hecho estudios antes de esa semana). ¿La Asociación Española de Pediatría (AEP) aconseja vacunar frente al VRS a las embarazadas para prevenir la enfermedad en sus hijos? La AEP recomienda que, cuando esta vacuna esté incluida por parte de las autoridades sanitarias como parte de una estrategia global de Salud Pública para la prevención de la enfermedad por el VRS, se administre entre las 24 y 36 semanas de gestación, con preferencia entre las 32 y 36 semanas. Como protección individual puede ser prescrita por su obstetra o por su médico de familia. Artículo compartido con la web del Comité Asesor de Vacunas de la AEP

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Pezón plano e invertido

El contacto piel con piel, un buen agarre de la boca del bebé al mamar y la postura adecuada favorecen el amamantamiento ¿Qué es? La mayoría de las mujeres tienen pezones que protruyen ligeramente cuando están en reposo y se hacen más prominentes al estimularlos. Esto favorece el agarre del bebé. No obstante, algunas mujeres presentan variantes anatómicas que pueden interferir el agarre y que, a veces, necesitan apoyo precoz especializado para conseguir un amamantamiento exitoso. ¿Cuáles son los síntomas? El pezón plano es aquél que, a pesar de la estimulación, apenas cambia su configuración. El pezón realmente invertido (retráctil) tiene en estado de reposo forma de ombligo y se hunde dentro de la areola cuando se estimula. ¿Qué se puede hacer? ¿Cuándo se debe consultar? Ninguna de estas variantes anatómicas contraindica la lactancia. No obstante, pueden dificultar el agarre del bebé, por lo que es importante un asesoramiento precoz tras el nacimiento, para que se inicie la lactancia de forma adecuada. Una vez que el bebé se acostumbre a mamar de ese pecho, ya no tendrá más problemas en el futuro. ¿Cómo se trata? Es muy importante conseguir un buen agarre desde el principio, para evitar dolor y grietas en los pezones. Por ello es recomendable el contacto piel con piel inmediatamente tras el nacimiento y después, el mayor número de horas al día. Con ello se pretende favorecer un agarre espontáneo por parte del bebé, lo que también se puede facilitar si se ofrece al niño el pecho en la posición de crianza biológica, que es la que adoptan instintivamente las crías de los primates para mamar: bebé boca abajo sobre la madre, en contacto directo piel con piel. Cualquier posición que ayude al niño a abrir bien la boca para abarcar más tejido areolar podrá favorecer un agarre adecuado. En algunos casos se puede conseguir si la madre pinza ligeramente la areola en la parte superior e inferior, sin interferir en el agarre, para favorecer la protrusión del pezón y el enganche del bebé. Se puede estimular el pezón de forma manual o con sacaleches, justo antes de la toma, para que el pezón protruya. También se puede exprimir manualmente algo de leche. Es importante no ofrecer tetinas, biberones y otros utensilios que puedan interferir con el aprendizaje del bebé. Existen algunas ayudas complementarias, sin clara evidencia científica de su efectividad: El uso de pezoneras puede ser útil en los casos en los que no se consigue un agarre que permita una succión adecuada. No obstante, es importante intentar retirarlas en el momento en el que el niño se enganche y el pezón protruya. En la mayoría de los casos, una vez que la lactancia está establecida, es posible y recomendable retirarlas definitivamente. Dispositivos que generan vacío en el pezón y ayudan a extraerlo. Pueden ser molestos y ocasionar daño en la piel del pezón. ¿Dónde puedo encontrar más información? Comité de Lactancia Materna. Asociación Española de Pediatría. Manual de Lactancia Materna. 1ª edición. Madrid: Editorial Panamericana; 2009 Alba Lactancia Materna. Barcelona. 2013-2014. Pezones planos e invertidos

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Resumen de las recomendaciones del CAV-AEP para la campaña antigripal 2025-26

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Trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDHA): la importancia de seguirle la pista

Los problemas de salud mental en la infancia han aumentado en los últimos años, especialmente desde la pandemia de la COVID. Son muchas las razones que contribuyen a ello, desde mejores diagnósticos y mayor conocimiento de la problemática, hasta factores externos como el abuso de las pantallas desde edades precoces. En el caso del TDHA, se sabe que los factores genéticos son muy importantes, existiendo familiares afectados en casi el 75 % de los pacientes. Es común diagnosticar de TDHA, al menos algún rasgo, a alguno de los padres cuando se confirma un caso en Pediatría. En el reciente Congreso Nacional de Pediatría celebrado en Córdoba, se ha abordado la problemática del TDHA para actualizar los conocimientos de los profesionales. Hay que tener en cuenta que la forma de presentarse puede variar entre casos, especialmente en las niñas, dado que presentan menos comportamientos relacionados con la hiperactividad y el exceso de energía que los niños, siendo más común que predomine la falta de atención, con despistes, olvidos o dificultad para concentrarse, entre otros. En el caso de los varones, además de lo expuesto, suelen asociarse síntomas de conducta motora como inquietud, caídas, golpes, etc. Detectar los síntomas cuanto antes es clave para optimizar el tratamiento de cada caso. Cuanto antes se establezca el diagnóstico y se comience con el tratamiento indicado en cada caso, mayores son las posibilidades de éxito. Se ha subrayado la necesidad de coordinar la atención y el manejo del TDHA en la infancia, dotando de los recursos necesarios para optimizar su abordaje y contribuyendo de ese modo a que la evolución del trastorno sea óptima. De ello depende la salud futura de estos niños. Si deseas más información acerca de ello, puedes visitar este enlace , en la página Web de la Asociación Española de Pediatría: Desde el equipo de EnFamilia, agradecemos a los organizadores del Congreso Nacional de Pediatría de Córdoba su gran esfuerzo por presentar temas de interés y actualidad como este.