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Calendario de inmunizaciones de la Asociación Española de Pediatría (AEP). Recomendaciones 2026

La AEP defiende un calendario de inmunizaciones único y de máximos para toda España Anualmente, el Comité Asesor de Vacunas e Inmunizaciones de la Asociación Española de Pediatría (CAV-AEP) recomienda a principios del año el calendario de inmunizaciones que considera que es el más adecuado para los niños, adolescentes y embarazadas que residen en España. Para ello, se revisan las novedades científicas nacionales e internacionales relacionadas con las vacunas o inmunizaciones y las enfermedades que previenen. En nuestro país el Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud (CISNS) (Ministerio de Sanidad) recomienda un calendario básico y las comunidades autónomas lo adaptan y lo aplican según sus criterios. Así, cada comunidad autónoma decide su calendario de inmunizaciones, cuyas inmunizaciones son gratuitas y recomendables para toda la población y también decide qué inmunizaciones están financiadas para algunas personas con circunstancias especiales. La Asociación Española de Pediatría (AEP) es defensora de un calendario de inmunizaciones único para toda España, y que sea un calendario de máximos que mejoraría las expectativas de salud de nuestra población. Hay 2 tablas de recomendaciones: una con las inmunizaciones sistemáticas que deberían recibir todos los niños, adolescentes y embarazadas españolas y otra con las inmunizaciones necesarias en grupos de riesgo de las distintas enfermedades inmunoprevenibles. Existe la posibilidad de consultar estas 2 tablas en forma interactiva. Desde hace dos años se ha incluido un apartado dedicado a la mujer embarazada , muy importante para protegerla y proteger a su bebé, recomendando la vacunación con Tdpa a partir de la semana 27 de gestación; la vacunación covid ARNm en cualquier momento del embarazo e igualmente la vacunación antigripal si este coincidiera con la temporada estacional. También se mantiene la vacunación frente al VRS disponible en las farmacias comunitarias. Calendario de inmunizaciones de la AEP 2025 El CAV-AEP recomienda para 2026 las inmunizaciones que se pueden ver en esta tabla , para que se apliquen de modo sistemático a todos los niños, adolescentes y embarazadas de nuestro país Asimismo, como ya se ha comentado, hay otra tabla de vacunación en niños con enfermedades de riesgo. - La tabla sistemática mantiene la no discriminación entre financiadas y no financiadas porque la AEP considera que todas son inmunizaciones sistemáticas que deberían aplicarse a todos los niños, adolescentes y embarazadas. - Mantenimiento de la pauta de vacunación frente a difteria, tétanos, tosferina, Haemophilus influenzae tipo b y poliomielitis con vacunas hexavalentes, que también llevan la hepatitis B, con pauta 2+1 (2, 4 y 11 meses) que lleva aparejada la aplicación de una dosis de polio a los 6 años de edad para la cohorte que siga este esquema, preferentemente con DTPa ( DTPa-VPI ), aunque también sería válida la Tdpa+VPI. - Continuar con la insistencia, dada la duración limitada de la inmunidad frente a la tosferina, en la recomendación de la vacuna de carga estándar frente a difteria y tosferina (DTPa) o en su defecto de la de baja carga antigénica (Tdpa) a los 6 años, asociada a VPI, y que vaya seguida de otra dosis de Tdpa a los 10-12 años de edad . - Mantenimiento de la pauta de vacunación antineumocócica 2+1 con VNC15 (2, 4 y 11 meses) o con VNC20 con una pauta 3+1 (2, 4, 6 y 11 meses), con reafirmación de que las vacunas que mejor se adaptan a las características epidemiológicas del momento actual de nuestro país son las de mayor número de serotipos. - Recomendación de la vacuna frente al rotavirus en lactantes en calendario sistemático. - Recomendación de la vacuna frente al meningococo B como sistemática en el lactante, en pauta 2+1 con inicio a los 2 meses de edad; es recomendable la coadministración de 4CMenB con todas las vacunas de los calendarios vacunales infantiles. La vacunación frente al meningococo B con cualquiera de las 2 vacunas en los adolescentes no vacunados con 2 dosis y, también, la vacunación de refuerzo con una dosis de 4CMenB (las vacunas frente al meningococo B no son intercambiables) en aquellos adolescentes que hubieran recibido esta vacuna en la edad infantil. Para el resto de edades la recomendación es de protección individual. - La vacunación antigripal en todos los niños de 6 meses a 17 años de edad, para su protección individual y evitar el contagio hacia otras personas de edades superiores. Y por supuesto la vacunación de los grupos de riesgo y convivientes y cuidadores a partir de los 6 meses de edad. La vacuna intranasal antigripal preferente a partir de los 2 años . - Renovación de la pauta de vacunación frente a los meningococos A, C, W e Y , con un esquema (1+1+1) de una dosis a los 4 meses, otra a los 12 meses y otra a los 12-13 años de edad, con un rescate progresivo hasta los 18 años en los no vacunados con MenACWY. Para el resto de edades la recomendación es de protección individual. - Mantenimiento de la pauta de vacunación de triple vírica y varicela con 2 dosis, recomendando la vacuna tetravírica (SRPV) para la segunda dosis, con una disminución de la edad para la segunda dosis a los 2 años de edad . - La vacunación frente al SARS-CoV-2 (cepa LP8.1, y si no estuviera disponible con la subvariante KP.2) en todos los niños y adolescentes que sean grupos de riesgo desde los 6 meses de edad. La vacunación con estas nuevas vacunas se recomiendan también como protección individual para todos los niños y adolescentes que lo deseen. - Recomendación de la vacuna del virus del papiloma humano en ambos sexos a los 10-12 años, porque la carga de la enfermedad neoplásica en el varón por este virus es también importante. Con preferencia de la VPH9 sobre la VPH2 y con una sola dosis hasta los 25 años de edad, siendo financiada hasta los 18 años en ambos sexos. - Mantener la recomendación del uso de nirsevimab (anticuerpo monoclonal frente al VRS) en lactantes menores de 6 meses y hasta los 2 años en los grupos de riesgo para esta enfermedad (en prematuros menores de 35 semanas hasta los 12 meses de edad). - La posibilidad de consultar las 2 tablas habituales (sistemática y de grupos de riesgo) en forma interactiva , donde si se clica en la vacuna nos sale la recomendación que figura en el pie de tabla de cada una. Como novedades este año: - La vacunación frente a la hepatitis A en dosis única a los 12-15 meses con rescate con una dosis a niños y adolescentes sanos no vacunados con anterioridad. - El establecimiento de franjas de rescate en el calendario sistemático. - Hemos añadido una nueva tabla que relaciona los distintos enfermos crónicos con las inmunizaciones que tienen que recibir. Otros hechos son: - Para las vacunas no incluidas aún en el calendario gratuito, solicitud de nuevas formas de financiación para facilitar su adquisición por las familias españolas. - Reivindicación de la creación de un Comité Nacional de Inmunización en el que participen no solo los técnicos de Salud Pública del Ministerio y de las CC. AA., sino también las sociedades científicas y los pacientes, tal y como recomienda la Organización Mundial de la Salud (OMS).

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Posicionamiento de la Asociación Española de Pediatría (AEP) sobre el aumento de autolesiones y suicidio en niños y adolescentes

Ante el incremento de casos de síntomas depresivos , autolesiones y conductas suicidas en niños y adolescentes, así como la creciente inquietud que esta situación genera en las familias y los profesores, la AEP constituyó en 2021 un Grupo de Trabajo multidisciplinar de Salud Mental en la Infancia integrado por profesionales pediátricos de la Sociedad de Psiquiatría Infantil (SPI), la Sociedad Española de Urgencias Pediátricas (SEUP) y la Asociación Española de Pediatría de Atención Primaria (AEPAP). En los últimos años, y especialmente desde que se inició la pandemia por COVID, la salud mental de los niños y, sobre todo, de los adolescentes se está deteriorando. En el año 2020, se suicidaron en España 14 niños menores de 15 años, el doble que el año anterior. La situación resulta alarmante y en el grupo de jóvenes de 15 a 29 años el suicidio es ya la segunda causa de muerte, solo superada por los tumores malignos. El sexo femenino, la presencia de síntomas depresivos, una mayor exposición a casos COVID, y un mayor consumo de redes sociales son factores de riesgo para la conducta suicida en la actualidad. La AEP ha detectado muchas carencias y limitaciones en el manejo de esta problemática: En España aún no existe un plan nacional para la prevención del suicidio, y hay una gran heterogeneidad en los planes de actuación entre las distintas comunidades autónomas. La formación específica sobre salud mental y los recursos de los profesionales que están en contacto con los niños y adolescentes son insuficientes, tanto en el ámbito sanitario (pediatras, médicos de atención primaria) como educativo (profesores, orientadores escolares). Desbordamiento de los servicios tanto de atención primaria como de urgencias y de atención a la salud mental. Por ello la AEP plantea: Crear una estrategia unificada de prevención del suicidio en la población pediátrica con el objetivo de disminuir la morbimortalidad por suicidio y mejorar la atención de las personas de riesgo y sus familias. Insistir a los estamentos gubernamentales para la creación de un plan de prevención de suicidio. Mejorar e incrementar los recursos materiales y humanos de atención a la salud mental dirigidos a niños y adolescentes, tanto en los centros de atención primaria como especializada. Implantar programas de formación por parte de profesionales especializados dirigidos a profesores, orientadores y resto de profesionales que atienden a los niños, con el objetivo de detectar los factores de riesgo, precipitantes, protectores y signos de alerta que influyen en la posibilidad de suicidio, además de conocer estrategias y medidas para ayudar al niño o adolescente y su familia. Para más información: https://www.aeped.es/sites/default/files/20220126_comunicado_aep_grupo_salud_mental_de_la_infancia.pdf

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Llamamiento de la Asociación Española de Pediatría (AEP) para la protección de la infancia en conflictos armados

La AEP expresa su más profunda preocupación y repulsa ante el reciente agravamiento del conflicto árabe-israelí en Gaza. Los ataques iniciados por Hamás, seguidos por la respuesta militar de las autoridades israelíes, están causando un daño inmenso a la población civil y, de manera especialmente trágica, a los niños de la región. La infancia, por su gran vulnerabilidad, está enfrentando el impacto de este conflicto de una forma desproporcionada. Estas acciones constituyen una forma execrable de maltrato infantil y causan daños a todos los niveles, con consecuencias que perdurarán a corto, medio y largo plazo. Las heridas, tanto físicas como emocionales, son profundas y pueden ser irreparables, afectando el presente y el futuro de toda una generación. Como defensores de la salud pediátrica y conscientes de la importancia de los determinantes sociales y comunitarios de la salud, que van mucho más allá de la mera asistencia sanitaria, declaramos enfáticamente que la guerra solo sirve para destruir y para crear resentimiento y odio que perdurarán durante generaciones. Hacemos un llamamiento urgente a todas las partes involucradas para el cese definitivo de estas hostilidades. Abogamos por la paz y el diálogo como pilares fundamentales para la convivencia y el progreso. La guerra nunca es la solución, sino el principio de problemas más profundos y duraderos. La paz, el respeto a la vida humana y la protección de los derechos de la infancia deben prevalecer sobre cualquier acto de agresión.

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Calendario de inmunizaciones de la Asociación Española de Pediatría (AEP). Recomendaciones 2024

La Asociación Española de Pediatría (AEP) sigue abogando por un calendario de inmunizaciones único y de máximos para toda España Como cada año, el Comité Asesor de Vacunas de la Asociación Española de Pediatría (CAV-AEP) recomienda a principios del año el calendario de inmunizaciones que considera que es el más adecuado para los niños y adolescentes que residen en España. Para ello, se revisan las novedades científicas nacionales e internacionales relacionadas con las vacunas y las enfermedades que previenen. En nuestro país el Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud (CISNS) (Ministerio de Sanidad) recomienda un calendario básico y las comunidades autónomas lo adaptan y lo aplican según sus criterios. Así, cada comunidad autónoma decide su calendario vacunal, cuyas vacunaciones son gratuitas y recomendables para toda la población y también decide qué vacunas están financiadas para algunas personas con circunstancias especiales. La Asociación Española de Pediatría (AEP) es defensora de un calendario de inmunizaciones único para toda España, y que sea un calendario de máximos que mejoraría las expectativas de salud de nuestra población. Calendario de inmunizaciones de la AEP 2024 El CAV-AEP para 2024 recomienda las inmunizaciones que se ven en la tabla para que se apliquen de modo sistemático a todos los niños y adolescentes de nuestro país y como novedad este año se publica una tabla de vacunación en niños con enfermedades de riesgo. Aspectos importantes para 2024 La tabla mantiene la no discriminación entre financiadas y no financiadas porque la AEP considera que todas son inmunizaciones sistemáticas, y por tanto financiadas, que deberían aplicarse a todos los niños y adolescentes. Se mantiene la pauta de vacunación frente a difteria, tétanos, tosferina, Haemophilus influenzae tipo b y poliomielitis con vacunas hexavalentes, que también llevan la hepatitis B, con pauta 2+1 (2, 4 y 11 meses) que lleva aparejada la aplicación de una dosis de polio a los 6 años de edad. Continuar con la insistencia, dada la duración limitada de la inmunidad frente a la tosferina, en la recomendación de la vacuna de carga estándar frente a difteria y tosferina (DTPa) o en su defecto de la de baja carga antigénica (Tdpa) a los 6 años, asociada a vacuna de polio inyectable (DTPa-VPI o Tdpa-VPI), y la recomendación de que vaya seguida de otra dosis de Tdpa a los 12-14 años de edad. Mantenimiento de la pauta de vacunación antineumocócica 2+1 (2, 4 y 11 meses) con la vacuna conjugada de 15 serotipos (VNC15) o con pauta de 3+1 (2, 4, 6 y 11 meses) con la vacuna conjugada de 20 serotipos (VNC20), cuando esté disponible. Recomendación de la introducción en el calendario sistemático de la vacuna frente al rotavirus entodos los lactantes (ya lo hacen Castilla y León, Galicia y Murcia). Seguir con la recomendación de la administración de la vacuna frente al meningococo B como sistemática en el lactante, en pauta 2+1 con inicio a los 2 meses de edad; Se puede realizar la coadministración de esta vacuna con todas las vacunas de los calendarios vacunales infantiles. No obstante, si no se desea coadministrarla (por parte de la familia o del profesional) se puede separar por el tiempo que se desee (no es deseable más de 1 o 2 semanas), pero conociendo que tardaremos más en iniciar la protección. Para el resto de las edades se recomienda como protección individual. La vacunación antigripal recomendada en todos los niños de 6 a 59 meses de edad, para su protección individual y para evitar el contagio hacia otras personas de edades superiores. También se debe administrar en los grupos de riesgo de todas las edades a partir de los 6 meses de edad. Mantenimiento de la pauta de vacunación frente a los meningococos A, C, W e Y, con un esquema de una dosis a los 4 meses, otra dosis a los 12 meses y otra a los 12-13 años de edad, con un rescate progresivo hasta los 18 años en los no vacunados. Para el resto de las edades (al igual que con el meningococo B) la recomendación es de protección individual. Seguir con la pauta de vacunación de triple vírica y varicela con 2 dosis, recomendando la vacuna tetravírica (SRPV) para la segunda dosis. La vacunación frente al coronavirus SARS-CoV-2 en todos los niños y adolescentes mayores de 6 meses con factores de riesgo, con preparados que contengan el linaje XBB.1. La vacunación de niños sanos sigue siendo recomendable como protección individual. Recomendación de la vacuna del virus del papiloma humano (con la vacuna de 9 genotipos) en ambos sexos a los 10-12 años, porque la carga de la enfermedad neoplásica en el varón por este virus es también importante. Como novedades este año: Aunque ya anteriormente se hacían recomendaciones de vacunación en embarazadas, se han añadido estas a la tabla y se ha creado un apartado específico donde se sigue recomendando en la embarazada la vacunación con Tdpa a partir de la semana 27 de gestación. También la vacuna frente a la covid ARNm en cualquier momento del embarazo e igualmente la vacunación antigripal si el embarazo coincidiera con la campaña estacional y para la próxima temporada la nueva vacuna frente al virus respiratorio sincitial. La inclusión en la tabla de las vacunas recomendadas también en individuos con factores de riesgo para sufrir complicaciones graves ante determinadas infecciones El cambio de la dosis de vacuna conjugada de meningococo C por la tetravalente de meningococos (MenACWY) a los 4 meses de edad. Se recomienda la vacunación frente al neumococo con una de las nuevas vacunas conjugadas de valencia ampliada, en sustitución de la vacuna actual de 13 serotipos (VNC13). La vacuna intranasal frente a gripe como la preferente en mayores de 2 años. La vacunación frente al coronavirus SARS-CoV-2 pasa a ser recomendada solo para personas mayores de 6 meses con factores de riesgo, con preparados que contengan el linaje XBB.1 La disponibilidad de la vacuna frente al VRS para embarazadas para la próxima temporada. Otros hechos que la AEP solicita Para las vacunas no incluidas aún en el calendario gratuito, solicitud de nuevas formas de financiación para facilitar su adquisición por las familias españolas. Reivindicación de la creación de un Comité Nacional de Inmunización en el que participen no solo los técnicos de Salud Pública del Ministerio y de las CC. AA., sino también las sociedades científicas y los pacientes, tal y como recomienda la Organización Mundial de la Salud (OMS). Es destacable el hecho de que el calendario del Consejo Interterritorial ha aprobado la incorporación de algunas de estas vacunas (lo que hace que la diferencia con el calendario aconsejado por la AEP sea poco a poco más pequeña): Antimeningocócica B en lactantes. Antigripal en niños de 6 a 59 meses en la temporada 2023-2024 Virus del papiloma humano en varones a los 12 años. Anticuerpo monoclonal frente al virus respiratorio sincitial en menores de 6 meses

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Posición conjunta de la Asociación Española de Pediatría (AEP) y la Sociedad Española de Odontopediatría (SEOP) sobre la lactancia materna

Recientemente la AEP y la SEOP han publicado un comunicado sobre la lactancia materna y la prevención de problemas orales y dentales. Las organizaciones científicas de Pediatría, la SEOP y la Organización Mundial de la Salud (OMS) recomiendan la lactancia materna (LM) como mejor opción para la alimentación del lactante tanto en países en vías de desarrollo como en países desarrollados. Es recomendable la alimentación materna exclusiva durante los primeros 6 meses de vida. ¿Qué beneficios tiene? Entre los beneficios generales más significativos se encuentran: menor riesgo de infecciones, menor riesgo de enfermedades graves (enterocolitis necrosante y síndrome de muerte súbita del lactante) y, probablemente, menor riesgo de enfermedades metabólicas en la edad adulta, actuando como prevención de enfermedades no transmisibles en el adulto (obesidad, diabetes tipo 2, enfermedades autoinmunes y prevención de ciertos tipos de cáncer) ¿Aporta beneficios orales o dentales? El crecimiento y desarrollo craneofacial se ve afectado por estímulos funcionales como la respiración, la deglución, la masticación y la succión. la LM promueve el desarrollo óptimo de la mandíbula y los dientes al facilitar la respiración nasal que ayuda a un posicionamiento correcto de la lengua y a un buen desarrollo de la musculatura oral, lo que previene patrones de deglución anormales, promueve una correcta forma del paladar y aumenta el flujo salival. Cuanto más tiempo dure la lactancia menos probabilidades de sufrir maloclusión y malposición dental. Además, la LM junto con la dieta, la higiene dental y bucal es crucial para prevenir las cavidades de la caries dental. ¿Hay relación entre LM prolongada y la aparición de caries? La LM prolongada (después del año si es diurna y/o después de la erupción del primer diente de leche si es nocturna) y su relación con la enfermedad de la caries dental es un tema que ha generado gran controversia. No hay evidencia científica sólida que demuestre que la LM en sí misma sea un factor de riesgo de caries. Según un informe emitido por la Organización Mundial de la Salud (OMS) , la evidencia sugiere que los lactantes que son amamantados en el primer año de vida tienen menos prevalencia de caries dental que los que reciben fórmula infantil. Pero resulta fundamental una adecuada pauta de higiene dental que incluya el cepillado con flúor pues es el factor protector más importante para prevenir la caries en el lactante amamantado, siendo obligado comenzar la higiene de los dientes con la erupción del primer diente temporal o “de leche” – que suele darse alrededor de los 6 meses de edad – al menos dos veces al día, en la mañana y, sobre todo, por la noche. Además, es recomendable que las familias lleven al lactante al odontopediatra cuando cumpla 1 año, con posteriores consultas regulares, para que les informe de las medidas para evitar la aparición de caries y otras enfermedades orales Para más información: https://www.aeped.es/sites/default/files/seop_aep_posicion_conjunta.pdf

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Calendario de inmunizaciones de la Asociación Española de Pediatría (AEP). Recomendaciones 2025

La AEP defiende un calendario de inmunizaciones único y de máximos para toda España Anualmente, el Comité Asesor de Vacunas e Inmunizaciones de la Asociación Española de Pediatría (CAV-AEP) recomienda a principios del año el calendario de inmunizaciones que considera que es el más adecuado para los niños, adolescentes y embarazadas que residen en España. Para ello, se revisan las novedades científicas nacionales e internacionales relacionadas con las vacunas o inmunizaciones y las enfermedades que previenen. En nuestro país el Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud (CISNS) (Ministerio de Sanidad) recomienda un calendario básico y las comunidades autónomas lo adaptan y lo aplican según sus criterios. Así, cada comunidad autónoma decide su calendario de inmunizaciones, cuyas inmunizaciones son gratuitas y recomendables para toda la población y también decide qué inmunizaciones están financiadas para algunas personas con circunstancias especiales. La Asociación Española de Pediatría (AEP) es defensora de un calendario de inmunizaciones único para toda España, y que sea un calendario de máximos que mejoraría las expectativas de salud de nuestra población. Hay 2 tablas de recomendaciones: una con las inmunizaciones sistemáticas que deberían recibir todos los niños, adolescentes y embarazadas españolas y otra con las inmunizaciones necesarias en grupos de riesgo de las distintas enfermedades inmunoprevenibles. Existe la posibilidad de consultar estas 2 tablas en forma interactiva. Desde el año pasado se ha incluido un apartado dedicado a la mujer embarazada, muy importante para protegerla y proteger a su bebé, recomendando la vacunación con Tdpa a partir de la semana 27 de gestación; la vacunación covid ARNm en cualquier momento del embarazo e igualmente la vacunación antigripal si este coincidiera con la temporada estacional. También, la inclusión de la vacuna frente al VRS disponible en las farmacias comunitarias, pero que no entran en las recomendaciones de los servicios de Salud Pública para la temporada 2024-2025. Calendario de inmunizaciones de la AEP 2025 El CAV-AEP recomienda para 2025 las inmunizaciones que se pueden ver en esta tabla , para que se apliquen de modo sistemático a todos los niños, adolescentes y embarazadas de nuestro país Asimismo, como ya se ha comentado, hay otra tabla de vacunación en niños con enfermedades de riesgo. La tabla mantiene la no discriminación entre financiadas y no financiadas porque la AEP considera que todas deberían ser inmunizaciones sistemáticas y, por tanto, financiadas. Se mantiene la pauta de vacunación frente a difteria, tétanos, tosferina, Haemophilus influenzae tipo b y poliomielitis con vacunas hexavalentes, que también llevan la hepatitis B, con pauta 2+1 (2, 4 y 11 meses), lo que hace necesario la aplicación de una dosis de polio a los 6 años de edad. Continuar con la insistencia, dada la duración limitada de la inmunidad frente a la tosferina, en la recomendación de utilizar la vacuna de carga estándar frente a difteria y tosferina (DTPa) o en su defecto la de baja carga antigénica (Tdpa) a los 6 años, asociada a la vacuna de polio inyectable (DTPa-VPI o Tdpa-VPI), y la recomendación de que vaya seguida de otra dosis de Tdpa a los 10-12 años de edad. Mantenimiento de la pauta de vacunación antineumocócica con pauta de 3+1 (2, 4, 6 y 11 meses) con la vacuna conjugada de 20 serotipos (VNC20) o con pauta 2+1 (2, 4 y 11 meses) con la vacuna conjugada de 15 serotipos (VNC15). Recomendación de la introducción en el calendario sistemático de la vacuna frente al rotavirus en todos los lactantes. Seguir con la recomendación de la administración de la vacuna frente al meningococo B como sistemática en el lactante, en pauta 2+1 con inicio a los 2 meses de edad. Para el resto de edades la recomendación es de protección individual, salvo en el adolescente como se explica posteriormente. La vacunación antigripal sigue siendo recomendada en todos los niños de 6 a 59 meses de edad, para su protección individual y para evitar el contagio hacia otras personas de edades superiores. También se debe administrar en los grupos de riesgo de todas las edades a partir de los 6 meses de edad. Este año también está la recomendación individual de la misma entre los 5 y 18 años de edad. La vacuna intranasal antigripal sigue siendo preferente a partir de los 2 años. Mantenimiento de la pauta de vacunación frente a los meningococos A, C, W e Y, con un esquema de una dosis a los 4 meses, otra dosis a los 12 meses y otra a los 12-13 años de edad, con un rescate progresivo hasta los 18 años en los no vacunados. Para el resto de las edades (al igual que con el meningococo B) la recomendación es de protección individual. Seguir con la pauta de vacunación de triple vírica y varicela con 2 dosis, recomendando la vacuna tetravírica (SRPV) para la segunda dosis. La vacunación frente al coronavirus SARS-CoV-2 en todos los niños y adolescentes mayores de 6 meses con factores de riesgo, con preparados que contengan el linaje JN.1 o KP.2. La vacunación de niños sanos sigue siendo recomendable como protección individual. Recomendación de la vacuna del virus del papiloma humano (con la vacuna de 9 genotipos) en ambos sexos a los 10-12 años con una sola dosis. Se sigue recomendando la aplicación del anticuerpo nirsevimab para prevenir la bronquiolitis por el virus respiratorio sincitial en lo menores de 6 meses, prematuros hasta los 12 meses y grupos de riesgo hasta los 2 años. Novedades de este año: La vacunación frente al meningococo B en los adolescentes, con cualquiera de las 2 vacunas y con 2 dosis. También, la vacunación de refuerzo con una dosis de 4CMenB (las vacunas frente al meningococo B no son intercambiables) en aquellos adolescentes que hubieran recibido esta vacuna en la edad infantil. Se recomienda la disminución de la edad de aplicación de la Tdpa, entre los 10 y 12 años, para proteger individualmente al grupo de edad de 10 a 14 años que es el que mayor incidencia ha tenido en el último brote epidémico. También este año se considera que ha llegado el momento de reducir la edad de administración de la segunda dosis de SRP y varicela a los 2 años de edad, dados los brotes de sarampión que están surgiendo en todos los lugares del mundo, incluida España que ha tenido más de 200 casos en el 2024, la inmensa mayoría importados. Recomendación individual de vacunación frente a la gripe para los niños y adolescentes de 5 a 18 años de edad. Vacunación frente a la covid para grupos de riesgo a partir de los 6 meses de edad, con vacuna de ARNm JN.1 o KP.2. Otros hechos destacables son: Para las vacunas no incluidas aún en el calendario gratuito, se solicitan nuevas formas de financiación para facilitar su adquisición por las familias españolas. Reivindicación de la creación de un Comité Nacional de Inmunización en el que participen no solo los técnicos de Salud Pública del Ministerio y de las CC. AA., sino también las sociedades científicas y los pacientes, tal y como recomienda la Organización Mundial de la Salud (OMS). Es destacable el hecho de que el calendario del Consejo Interterritorial ha aprobado la incorporación de algunas de estas vacunas (lo que hace que la diferencia con el calendario aconsejado por la AEP sea poco a poco más pequeña). Sin embargo, aún quedan pendientes algunas peticiones, como la vacunación de la tosferina (Tdpa) en los adolescentes (solamente Asturias, Madrid y Cataluña lo hacen), la inmunización antimeningocócica con vacuna tetravalente (MenACWY), a los 4 y 12 meses de edad (Andalucía, Aragón, Asturias, Canarias, Castilla y León, Ceuta, Extremadura, Galicia, Islas Baleares, La Rioja, Melilla y Murcia ya lo hacen y otras 2 CC. AA. lo hacen con la dosis de los 12 meses) y la vacunación antimeningocócica B en adolescentes. Por lo tanto, se estima deseable que se haga un esfuerzo económico colectivo, por parte de las CC. AA. y el Ministerio, que permita la financiación de un calendario sistemático completo para los niños que viven en España, igual que se ha realizado en 2023 y 2024 con las 4 vacunas antes citadas (gripe 6-59 meses, VPH en varones adolescentes, meningococo B en lactantes y rotavirus, también, en lactantes) y el anticuerpo monoclonal frente al virus respiratorio sinictial.

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Calendario de inmunizaciones de la Asociación Española de Pediatría (AEP). Recomendaciones 2023

La Asociación Española de Pediatría (AEP) es defensora de un calendario de inmunizaciones único y de máximos para toda España Anualmente el Comité Asesor de Vacunas de la Asociación Española de Pediatría (CAV-AEP) recomienda el calendario de inmunizaciones que considera que es el más adecuado para los niños y adolescentes que residen en España. Para ello, se revisan las novedades científicas nacionales e internacionales relacionadas con las vacunas y las enfermedades que previenen. En nuestro país el Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud (CISNS) (Ministerio de Sanidad) recomienda un calendario básico y las comunidades autónomas lo adaptan y lo aplican según sus criterios. Así, cada comunidad autónoma decide su calendario vacunal, cuyas vacunaciones son gratuitas y recomendables para toda la población y también decide qué vacunas están financiadas para algunas personas con circunstancias especiales. La Asociación Española de Pediatría (AEP) es defensora de un calendario de inmunizaciones único para toda España, y que sea un calendario de máximos que mejoraría las expectativas de salud de nuestra población. Calendario de inmunizaciones de la AEP 2023 El CAV-AEP para 2023 recomienda las inmunizaciones que se ven en la tabla para que se apliquen de modo sistemático a todos los niños y adolescentes de nuestro país Aspectos importantes para 2023 La tabla mantiene la no discriminación entre financiadas y no financiadas porque la AEP considera que todas son inmunizaciones sistemáticas que deberían aplicarse a todos los niños y adolescentes. Mantenimiento de la pauta de vacunación frente a difteria, tétanos, tosferina, Haemophilus influenzae tipo b y poliomielitis con vacunas hexavalentes, que también llevan la hepatitis B, con pauta 2+1 (2, 4 y 11 meses) que lleva aparejada la aplicación de una dosis de polio a los 6 años de edad. Continuar con la insistencia, dada la duración limitada de la inmunidad frente a la tosferina, en la recomendación de la vacuna de carga estándar frente a difteria y tosferina (DTPa) o en su defecto de la de baja carga antigénica (Tdpa) a los 6 años, asociada a vacuna de polio inyectable (DTPa-VPI), y que vaya seguida de otra dosis de Tdpa a los 12-14 años de edad. Mantenimiento de la pauta de vacunación antineumocócica 2+1 (2, 4 y 11 meses), con reafirmación de que la VNC13 o la VNC15 es la vacuna que mejor se adapta a las características epidemiológicas del momento actual de nuestro país. Recomendación de la introducción en calendario sistemático de la vacuna frente al rotavirus en lactantes. Recomendación de introducción de la vacuna frente al meningococo B como sistemática en el lactante, en pauta 2+1 con inicio a los 2 meses de edad; Es recomendable la coadministración de esta vacuna con todas las vacunas de los calendarios vacunales infantiles. No obstante, si no se desea coadministrarla (por parte de la familia o del profesional) se puede separar por el tiempo que se desee (no es deseable más de 1 o 2 semanas), pero tardaremos más en iniciar la protección.). Para el resto de las edades la recomendación es de protección individual. La vacunación antigripal en todos los niños de 6 a 59 meses de edad, para su protección individual y evitar el contagio hacia otras personas de edades superiores. También en los grupos de riesgo de todas las edades a partir de los 6 meses de edad. Mantenimiento de la pauta de vacunación frente a los meningococos A, C, W e Y, con un esquema de una dosis a los 4 meses de MenC-TT y dos dosis de MenACWY, una a los 12 meses y otra a los 12-13 años de edad, con un rescate progresivo hasta los 18 años en los no vacunados. Para el resto de las edades la recomendación es de protección individual. Mantenimiento de la pauta de vacunación de triple vírica y varicela con 2 dosis, recomendando la vacuna tetravírica (SRPV) para la segunda dosis. La vacunación frente al SARS-CoV-2 en todos los niños y adolescentes de 5 a 18 años de edad con vacunas ARNm y en los niños de 6 a 59 meses aconsejable en grupos de alto riesgo (inmunodeprimidos). Recomendación de la vacuna del virus del papiloma humano en ambos sexos a los 10-12 años, porque la carga de la enfermedad neoplásica en el varón por este virus es también importante. Con preferencia de la VPH9 sobre la VPH2, que solo tiene datos de inmunogenicidad. Fuera del calendario infantil, se sigue recomendando en la embarazada la vacunación con Tdpa a partir de la semana 27 de gestación. También la vacuna covid ARNm en cualquier momento del embarazo e igualmente la vacunación antigripal si el embarazo coincidiera con la campaña estacional. Como novedades este año: Cambio del nombre del calendario. De vacunaciones a inmunizaciones, dado que entra en juego un anticuerpo monoclonal para prevenir la enfermedad por virus respiratorio sincitial (VRS). Unificación en los apartados de la vacuna pentavalente (DTPa-VPI-Hib) con la de la hepatitis B (HB) con el nombre de vacunas hexavalentes. Recomendación del uso de nirsevimab (anticuerpo monoclonal frente la VRS) en lactantes menores de 6 meses y hasta los 2 años en los grupos de riesgo para esta enfermedad. Otros hechos que la AEP solicita Para las vacunas no incluidas aún en el calendario gratuito, solicitud de nuevas formas de financiación para facilitar su adquisición por las familias españolas. Reivindicación de la creación de un Comité Nacional de Inmunización en el que participen no solo los técnicos de Salud Pública del Ministerio y de las CC. AA., sino también las sociedades científicas y los pacientes, tal y como recomienda la Organización Mundial de la Salud (OMS). Es destacable el hecho de que recientemente el Consejo Interterritorial ha aprobado la incorporación de algunas de estas vacunas, lo que hace que la diferencia con el calendario aconsejado por la AEP sea poco a poco más pequeña: Antimeningocócica B en lactantes (Andalucía, Canarias, Castilla y León, Cataluña y Galicia la financian gratuitamente antes de este año), las comunidades tienen de plazo hasta 2024 para su incorporación. Antigripal en niños de 6 a 59 meses en la temporada 2023-2024 (Andalucía, Galicia y Murcia, la financiaron para esta temporada 2022-2023) Virus del papiloma humano en varones (Cataluña, Galicia, Murcia y Valencia lo hicieron ya en 2022), las comunidades tienen de plazo hasta 2024 para su incorporación.

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La Asociación Española de Pediatría (AEP) condena la difusión de terapias alternativas sin base científica 

La medicina basada en la evidencia no es una elección ideológica, sino un compromiso profesional que integra los mejores resultados científicos disponibles con la experiencia clínica y las preferencias del paciente. Reemplazar o interferir en tratamientos eficaces con intervenciones sin base científica puede causar un daño irreparable, más aún en enfermedades graves o potencialmente letales. Se quiere recalcar: Como pediatras y profesionales sanitarios comprometidos con el bienestar infantil nuestra obligación ética y profesional es velar por el interés superior del menor. Este principio debe guiar cualquier decisión médica, especialmente en situaciones en las que los progenitores, en el ejercicio de su patria potestad, optan por no aplicar medidas preventivas, diagnósticas o terapéuticas que cuentan con eficacia científica demostrada. Es preocupante especialmente que algunas de estas recomendaciones provengan de profesionales sanitarios que, abusando de la relación de confianza con los pacientes, promueven terapias sin eficacia demostrada. Tal actuación contraviene la ética médica y además supone una falta grave contra la honestidad profesional y la seguridad del paciente. Recordamos que, según el Código de Deontología Médica, está expresamente prohibida la aplicación y promoción de tratamientos sin respaldo científico. Desde el Comité de Bioética de la AEP se condena firmemente la difusión irresponsable de estas terapias y se advierte del riesgo que suponen para familias en situación de vulnerabilidad emocional ante enfermedades de mal pronóstico. Se defiende una práctica clínica rigurosa y compasiva, basada en la evidencia, que atienda también los valores, creencias y preocupaciones de las familias, pero que nunca olvide que el objetivo fundamental debe ser el bienestar del menor. La ética médica nos obliga a actuar con responsabilidad, proteger a los más vulnerables y ofrecer siempre una atención honesta, veraz y de máxima calidad.

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Razones para la vacunación de los adolescentes contra la covid. Asociación Española de Pediatría (AEP)

El hecho de que la mayoría de los niños y adolescentes pasan la enfermedad de manera asintomática o con pocos síntomas ha hecho que en muchas ocasiones se minusvalore lo que puede suponer para ellos el pasar la covid . Con datos de la Red Epidemiológica Nacional, desde el 20 junio de 2020 al 11 de agosto de 2021 en España el 21,1 % de todos los casos han ocurrido en niños y adolescentes hasta 19 años (932 102 casos). De ellos, 5614 precisaron hospitalización, 286 ingresaron en una UCI y 25 fallecieron. En la actualidad, con mucha población adulta vacunada, la curva de contagios y de ingresos se está desplazando hacia los grupos de personas no vacunadas, como los adolescentes. La covid también es la causa de otras complicaciones que aparecen después de haberla pasado: síndrome inflamatorio multisistémico y la covid persistente. Esta última ocurre hasta en un 4-5 % de los niños y adolescentes infectados, incluso de manera leve en la fase aguda, y se manifiesta con síntomas prolongados como cansancio, debilidad general, dolor de cabeza, insomnio, confusión mental… durante, al menos, un mes, con la consiguiente interferencia en su calidad de vida. Tampoco hay que olvidar que hay adolescentes que conviven con adultos vulnerables o que ellos mismos lo son al presentar una condición o patología crónica de riesgo. Otra razón para la vacunación de los adolescentes es proteger la salud de la comunidad en general. Cuanto mayor sea el número de niños o adultos que se infectan, más probabilidades hay de que el virus mute a una variante que podría resultar más contagiosa, e incluso más difícil de controlar con las vacunas actuales. Por otro lado, la ansiada inmunidad de grupo, será muy difícil de alcanzar sin la vacunación de los adolescentes. Con la vacunación de los jóvenes se contribuirá a que estos puedan reanudar con relativa normalidad sus actividades escolares, deportivas, extraescolares y sociales, con el importante efecto positivo sobre su salud física y mental. Por todo ello, la Asociación Española de Pediatría (AEP) considera necesaria la protección mediante la vacunación también en adolescentes, ya que es efectiva y es la única medida que hasta la fecha ha demostrado disminuir la gravedad de la covid si ocurriera una infección tras estar inmunizado.

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Consejos de la Asociación Española de Pediatría (AEP) para un buen uso de los antibióticos y reducir las resistencias bacterianas

Su objetivo es concienciar sobre los riesgos asociados al uso inadecuado de los antibióticos y sobre cómo utilizarlos responsablemente, para prevenir la aparición y el desarrollo de resistencias. La resistencia a los antibióticos es una seria amenaza para la salud, de hecho, según la Organización Mundial de la Salud (OMS), las resistencias antimicrobianas constituyen una de las 10 principales amenazas para la salud. Según datos del Plan Nacional frente a la Resistencia a los Antibióticos (PRAN), coordinado por la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios (AEMPS), España es uno de los países de la Unión Europea que más ha reducido su consumo de antibióticos en los últimos años; en concreto, ha disminuido en un 17 % su utilización en humanos y en un 61 % en animales entre 2014 y 2022. Sin embargo, sigue ocupando el séptimo lugar en el ránking de ingesta de estos fármacos. Es tarea de todos el avanzar hacia un uso correcto de los antibióticos, por un lado, mejorando la concienciación de la población y, por otro, igualmente importante, con una buena formación de los sanitarios para que los prescriban de forma correcta. Por ello, desde el Comité de Medicamentos de la AEP realizan cinco recomendaciones para un buen uso: Hacer una prescripción adecuada por parte del facultativo. Si se pauta un tratamiento con antibióticos por una sospecha de infección bacteriana, se debe suspender una vez que se demuestre que la infección está producida por un virus u otro microorganismo. No se debe mantener el tratamiento con antibióticos durante más tiempo del necesario. No tomar antibióticos en caso de gripe, infección vírica, dolor o catarro. Aunque cada vez es menos frecuente, nunca se debe tomar antibióticos sin prescripción médica. Aunque tengamos una caja de antibióticos con pastillas sobrantes de alguna receta anterior, no se deben tomar si no ha existido previamente una prescripción facultativa. Usar estos medicamentos con prudencia por parte de todos, puede ayudar a detener el desarrollo de bacterias resistentes y conseguir que los antibióticos mantengan su eficacia para las generaciones venideras.

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La Asociación Española de Pediatría apela a la responsabilidad ética internacional en Gaza

Ante las muertes de niños en la Franja de Gaza como consecuencia del hambre, la desnutrición severa así como el colapso de los sistemas sanitarios y humanitarios, la Asociación Española de Pediatría por medio de su Comité de Bioética y la Sociedad Española de Pediatría Social manifiestan la más profunda consternación y rechazo. Como profesionales de la salud dedicados a la protección de la infancia, es inadmisible que la comunidad internacional permanezca impasible ante un escenario donde el acceso a alimentos, agua potable, medicamentos y atención sanitaria está siendo impedido o restringido de forma deliberada. Esta situación representa una grave vulneración de los principios más elementales de la ética médica, del derecho internacional humanitario y del principio universal de humanidad que debe regir cualquier actuación vinculada al cuidado infantil. Pronunciarse ante esta realidad no es un acto de activismo político, sino una expresión de coherencia ética y profesional, fundamentada en el compromiso con la salud y los derechos de los niños y adolescentes. La ética médica obliga a alzar la voz y denunciar cualquier atentado contra la dignidad humana, especialmente cuando este afecta a los más vulnerables. La muerte por inanición no puede considerarse una consecuencia inevitable de un conflicto armado, sino una forma de violencia estructural que vulnera los derechos fundamentales de la infancia como lo establece la Convención sobre los Derechos del Niño (1989), ratificada por la inmensa mayoría de los Estados del mundo. En su artículo 6 se reconoce el derecho a la vida, y en el artículo 24, el derecho de todo niño a disfrutar del más alto nivel posible de salud y a recibir servicios médicos adecuados. Impedir la entrada de ayuda humanitaria o limitarla de forma sistemática es una violación directa de estos derechos y una transgresión de las normas internacionales esenciales que protegen a los menores en contextos de conflicto. Por todos estos motivos: Se exige el cese inmediato de toda acción que impida el acceso a ayuda humanitaria y se reclaman medidas eficaces y urgentes para garantizar la supervivencia y el bienestar de la infancia en Gaza. El sufrimiento infantil no puede normalizarse ni quedar relegado al silencio. Los niños no son parte beligerante en los conflictos, pero sí se convierten en las principales víctimas cuando se colapsan los sistemas de protección y asistencia. Se hace también un llamamiento a las autoridades internacionales, organismos humanitarios, gobiernos y profesionales sanitarios para que actúen con firmeza, responsabilidad y humanidad. No podemos permanecer en silencio ante la muerte evitable de niños por hambre. Los niños de Gaza tienen derecho a vivir, a crecer sanos y a ser protegidos. Esta responsabilidad es compartida por toda la comunidad internacional, incluidas las organizaciones científicas y médicas, que deben desempeñar un papel activo en la denuncia y en la promoción de soluciones humanitarias sostenibles. La ética médica nos obliga a alzar la voz. La conciencia humana, a no mirar hacia otro lado.