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¿Es el vapeo seguro?

Aunque se publicita como inocuo, supone un riesgo para la salud ¿Qué es vapear? Es inhalar el vapor producido por un cigarrillo electrónico o un vapeador. Son dispositivos que tienen un pequeño depósito con un líquido que se calienta hasta que una parte se transforma en un vapor que se inhala y otra parte se elimina al ambiente. Aunque se comercializaron inicialmente como unos dispositivos para ayudar a las personas a dejar de fumar tabaco, desde el punto de vista sanitario no se pueden recomendar dado que existen otras alternativas cuya eficacia ha sido científicamente probada. ¿Es frecuente el vapeo? Cada vez aumenta más su uso entre los adolescentes. En nuestro país, según los datos del estudio ESTUDES , el 48 % de los estudiantes de 14 a 18 años han usado en alguna ocasión cigarrillos electrónicos, siendo en todas las edades, más frecuente la utilización entre los chicos que entre las chicas. El ser fáciles de obtener, una publicidad atractiva y la falsa creencia de que son más seguros que los cigarrillos tradicionales son algunos de los factores que pueden haber contribuido a su creciente popularidad. ¿Qué contienen los líquidos para inhalar? Los líquidos utilizados en general se componen principalmente de nicotina en cantidades variables (en la Unión Europea solo se permiten líquidos con concentraciones de nicotina menores a 20 mg/ml) junto con otros productos químicos como glicerina vegetal y propilenglicol, que no son tóxicos por vía oral pero sí cuando se inhalan. Además pueden llevar saborizantes y aromatizantes para mejorar su sabor. ¿Son inofensivos? No, los cigarrillos electrónicos no son inofensivos. El término vapear surge como estrategia comercial para intentar asociar el producto al vapor de agua, que se considera inocuo, pero no emiten vapor de agua sino muchas otras sustancias potencialmente tóxicas y peligrosas. ¿Cuáles son los efectos de vapear sobre la salud? Cada vez hay más datos .que demuestran que el consumo de cigarrillos electrónicos no es inocuo. El vapeo no lleva entre nosotros mucho tiempo, por lo que aún no se conocen todos los riesgos para la salud y es posible que existan efectos sobre la salud de los que aún no tengamos conocimiento. Existen efectos adversos ya conocidos y descritos: Efectos adversos en las vías respiratorias semejantes a los producidos por el humo del tabaco e incluso la aparición de cuadros muy graves en relación a determinados componentes de los líquidos. Empeoramiento de enfermedades respiratorias crónicas como el asma o la fibrosis quística. Posibilidad de adicción, por la nicotina que contienen. La nicotina puede perjudicar el desarrollo del cerebro, especialmente en los cerebros que están en desarrollo, con afectación de la memoria, la concentración, el autocontrol y la atención. Alteraciones cardiacas: arritmias, anginas e infartos en adultos. Posibles efectos a largo plazo ya que se han encontrado sustancias cancerígenas en los líquidos y en las emisiones de los cigarrillos electrónicos, así como nanopartículas de metales potencialmente tóxicas. Riesgos por exposición pasiva: el uso de los vapeadores genera emisión de propilenglicol, nicotina y sustancias cancerígenas, que pueden contaminar los espacios cerrados. ¿Qué se puede hacer? Es sumamente importante la información. Se deben promover los programas educativos de prevención del tabaquismo y del vapeo en educación primaria y secundaria y realizar campañas informativas dirigidas también a padres sobre los efectos nocivos, no solo del tabaco, sino también de los cigarrillos electrónicos. Enlaces para ampliar informacion https://www.sanidad.gob.es/areas/promocionPrevencion/tabaco/profesionales/docs/InformeCigarrilloselectronicos.pdf

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Iniciativa para sensibilizar sobre un trastorno que es causa de importante absentismo escolar en todo el mundo

Genera una mala calidad de vida para el niño, lo que puede afectar negativamente también a sus familias, asociándose a absentismo escolar y a trastornos comórbidos de salud mental, como depresión y ansiedad. Por ello la Sociedad Europea de Gastroenterología, Hepatología y Nutrición Pediátrica (ESPGHAN) en colaboración con las sociedades de Pediatría y las sociedades nacionales de Gastroenterología, Hepatología y Nutrición Pediátrica (PGHAN) en Europa, anuncian el lanzamiento de una nueva campaña para concienciar sobre este trastorno con material educativo como folletos, vídeos y pósteres. Es un trastorno benigno, de causa no conocida, pero insidioso que afecta a la vida diaria del niño y de toda su familia. Es importante conocer que aunque pueda resultar preocupante y causar un dolor considerable, no es peligroso y no implicará daños a largo plazo. Existen unos criterios (llamados de Roma IV) que establece el diagnóstico, los síntomas que debe incluir son: Dolor abdominal episódico o contínuo que dura al menos 4 días al mes, durante al menos 2 meses. El dolor no se produce solamente durante la comida o la menstruación. No se puede explicar con otro trastorno clínico. Los niños también pueden quejarse de dolor de cabeza, mareos, cansancio, dolor en las extremidades y náuseas coexistentes. Su pediatra le realizará una historia clínica y exploración adecuadas, pudiendo indicar, en ocasiones, la realización de análisis de muestras de heces y sangre para excluir cualquier otro problema gastrointestinal. La investigación de los niveles de ansiedad del paciente también puede ser beneficiosa para el diagnóstico ya que al menos el 50 % de los niños con dolor abdominal funcional presentan altos niveles de ansiedad. Si sospecha que su hijo puede tener dolor abdominal funcional, es aconsejable comunicarse con el pediatra para obtener un diagnóstico, apoyo y recomendaciones. El dolor abdominal funcional suele resolverse con el paso del tiempo, por lo que el objetivo del tratamiento es aliviar los síntomas y ayudar a los niños a volver a su vida diaria. Algunas cosas que puede hacer para ayudar a aliviar los síntomas en casa son: Dieta: una dieta equilibrada y permanecer hidratado favorecen la salud de los intestinos y mejoran el bienestar. Actividad: anímar a continuar con las actividades normales como ir a la escuela, hacer deporte y pasar tiempo con familiares y amigos. Las actividades pueden distraer del dolor y aliviar los síntomas, mientras que el ejercicio físico puede mejorar la función del intestino y los niveles de estrés. Sueño: dormir mal puede empeorar los síntomas. Si el niño tiene problemas para dormir, se debe tratar de ayudarlo mejorando sus patrones de sueño. Apoyo emocional: el dolor abdominal funcional puede desencadenar y estar desencadenado por estrés y otros síntomas de salud mental. Hablar con su hijo sobre lo que le causa estrés y desarrollar estrategias para manejarlo puede ser beneficioso, además de tranquilizarlo asegurándole que el dolor no es grave y es temporal. Salud mental: si su hijo padece algún trastorno de salud mental, como ansiedad o depresión, es importante buscar ayuda para superarlo. Considere la posibilidad de buscar un terapeuta para que le ayude a manejar su trastorno. Para más información: https://www.aeped.es/noticias/nueva-campana-concienciar-sobre-dolor-abdominal-funcional-en-ninos

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Utilización de los cascos de bicicleta

Los niños hacen piruetas, corren por el parque y hacen carreras con sus amigos. Si se caen, llevar puesto el casco puede evitar una lesión importante Más del 70% de los niños con edades comprendidas entre los 5 y 14 años montan en bicicleta. Esta actividad, aunque supone un medio popular de transporte y una actividad deportiva recomendable, no está exenta de riesgos. El uso del casco en bicicleta puede prevenir o reducir el riesgo de sufrir lesiones graves de cabeza, incluso cuando la causa del accidente es una colisión con un automóvil. A través de estudios realizados al respecto, se estima que el uso correcto del casco en la bicicleta reduce el riesgo de lesión craneal y cerebral en un 63-88%, y el riesgo de fallecimiento es un 26% menor. Pese a ello, la gran mayoría de los usuarios de bicicletas, incluidos niños, no utilizan el casco, o lo usan de manera inadecuada. **Es obligatorio el uso del casco en los menores de 16 años tanto en vías urbanas como en carretera. Recomendaciones del comité de seguridad y prevención de lesiones en la infancia Todos los niños y adolescentes deben utilizar el casco cada vez que circulen en bicicleta. Los padres y demás adultos deben ponerse el casco siempre que utilicen la bicicleta, aunque sea en vías urbanas. Los padres deben dar ejemplo a la hora de promover conductas seguras para sus hijos, y explicarles por qué es necesario proteger su cabeza. El casco debe usarse correctamente.Para ello tiene que: Estar homologado por los organismos competentes. Los requerimientos estándar especifican que el casco ha de ser duradero, de peso reducido, bien ventilado, fácil de quitar y poner, debe permitir su uso con gafas y no interferir en la capacidad de oír el ruido del tráfico. También debe ofrecer un ángulo de visión de al menos 105º hacia izquierda y derecha, un ángulo de 25º hacia arriba y de 40º hacia abajo. Estar en perfecto estado: Se debe cambiar de casco si ha sufrido un golpe, si está dañado o si se ha quedado pequeño. Así mismo se recomienda que, aunque aparentemente se encuentre en perfecto estado, se cambie por lo menos cada 5 años o cuando el fabricante lo recomiende. Tener el tamaño adecuado: Los cascos vienen en varios tamaños según el fabricante. El tamaño adecuado debe corresponderse al tamaño del perímetro cefálico. Los cascos suelen traer almohadillas adicionales o un anillo de ajuste para que ajusten bien en cualquier cabeza. Estar correctamente colocado: Debe encajar cómoda y firmemente sobre la parte superior de la cabeza, cubriendo la parte superior de la frente (a uno o dos dedos por encima de las cejas). Así mismo las correas laterales y de la barbilla, como la hebilla, deben estar debidamente ajustadas de tal manera que quede ceñido y cómodo. El casco no se debe mover de lado a lado ni de adelante hacia atrás. En el caso de los niños pequeños que van como pasajeros: Además de usar un casco debidamente ajustado, deben viajar en un asiento adicional homologado. Según el Reglamento General de Circulación , el conductor de la bicicleta debe ser mayor de edad y el pasajero no tener más de 7 años, debiendo viajar en un asiento homologado. Los remolques para bicicletas que parecen ser más seguros para el transporte de niños todavía no están contemplados en la normativa española. Para el transporte seguro de niños en la bicicleta, éstos al menos deben ser mayores de 1 año, edad a la cual poseen la suficiente fuerza muscular para controlar la movilidad de la cabeza en el caso de que se tenga que frenar bruscamente, aún con el peso adicional del casco. Padres y niños deben conocer todos los aspectos esenciales acerca del uso seguro de la bicicleta. La utilización del casco es solo uno de los aspectos de la seguridad en la bicicleta. Tanto padres como niños deben conocer y adoptar otras medidas de seguridad como pueden ser: utilizar vestimenta adecuada, llevar un reflectante trasero rojo en la bicicleta, llevar ropa reflectante al anochecer así como una luz blanca delantera y roja trasera, y estar familiarizado con las normas de circulación por las vías públicas. Conclusiones El casco de bicicleta es una de las pocas medidas de seguridad pasiva que tienen los ciclistas (tanto niños como adultos) a su alcance para minimizar los daños en una caída. Si el uso del casco en la edad adulta es importante, su colocación en los niños y adolescentes es esencial. Estas edades son claves para inculcar la importancia de pedalear siempre protegidos y para resguardar la cabeza de quienes menos suelen ver el peligro. Documento elaborado por el Comité de Seguridad y Prevención de Lesiones Infantiles de la AEP. ¿Dónde puedo encontrar más información? En bicicleta. Muévete con seguridad

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Viajar seguro: precauciones en la alimentación

El agua puede ser vehículo de gérmenes o toxinas capaces de producir enfermedades. Algunas simples medidas de seguridad pueden prevenirlas La diarrea es una enfermedad frecuente en los niños. Para prevenirla, especialmente en los viajes internacionales, es conveniente tomar precauciones: Evitar los alimentos cocinados que se hayan mantenido a temperatura ambiente durante varias horas. Comer sólo alimentos que hayan sido cocinados totalmente y todavía estén calientes. Evitar los alimentos no cocinados, aparte de las frutas y verduras que se pueden pelar, y evitar las frutas con la piel no íntegra. Evitar los alimentos que contengan huevos crudos o poco cocinados. Evitar los alimentos vendidos en puestos callejeros. Evitar los helados de origen no seguro. En los países donde el pescado y el marisco puedan contener biotoxinas venenosas, se debe buscar consejo local. Hervir la leche no pasteurizada (cruda) antes de consumirla. Hervir el agua de bebida si su seguridad es dudosa, o utilizar filtro homologado o agentes desinfectantes. Evitar el hielo a menos que haya sido preparado con agua segura. Evitar cepillarse los dientes con agua insegura. Las bebidas frías, embotelladas o envasadas normalmente son seguras, siempre que estén bien cerradas; las bebidas calientes son seguras. Texto extraído de: Preguntas y respuestas más habituales en un Servicio de Vacunación Internacional. Ministerio de Sanidad, Consumo y Bienestar Social ¿Dónde puedo encontrar más información? Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad Prevención en viajes tropicales

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Caídas, muy frecuentes y a veces peligrosas

Son la tercera causa de muerte y la primera causa de hospitalización por accidente en la Unión Europea en menores de 19 años Las caídas son la causa más común de lesiones en niños, pero como la mayoría no tienen consecuencias, su prevención recibe menos atención que otro tipo de lesiones. Pero, ¡cuidado!, son la tercera causa de muerte y la primera causa de ingreso por accidente en la Unión Europea (UE) en menores de 19 años. Como en otros tipos de lesiones, son más frecuentes en varones que en niñas. Se dan en todas las edades, pero más en niños y niñas muy pequeños y en varones adolescentes. Entre las caídas más importantes, el tipo y el lugar donde se producen las mismas es diferente según la edad. Así, es más frecuente que los menores de dos años se caigan desde muebles o de los brazos de su cuidador. En el grupo de uno a cuatro años, los accidentes más habituales son las caídas por las escaleras, desde ventanas o balcones, desde muebles o en los equipamientos de juego. En los niños mayores, sobre todo en los adolescentes, son más frecuentes las caídas en los equipamientos deportivos o desde alturas, como tejados o muros. Tipo de caídas que se pueden evitar con más facilidad **Andador** Todos los grupos de expertos en prevención de lesiones desaconsejan el uso del andador , tacatá o tacataca, pero sigue utilizándose. Los padres que lo usan creen que el niño está más seguro y que va a aprender a caminar antes, cuando es al contrario. El uso del andador aumenta el peligro de accidentes porque el niño se mueve más y más deprisa. Si, a pesar de todo, se le compra uno, hay que comprobar que cumple la norma europea de homologación, que tiene una base amplia y estable y que no cabe por las puertas, para evitar que el niño se desplace entre habitaciones. Escaleras En las viviendas con más de un nivel (unifamiliares o dúplex) se deben instalar barreras protectoras al pie y en la parte superior de cada tramo de escaleras y mantenerlas siempre cerradas. La barrera de abajo puede ser instalada a presión pero las de la parte superior deben ir atornilladas a la pared para que el niño no las pueda vencer con su peso. También deben tener barrotes verticales, en lugar de horizontales, para que no puedan trepar. Solo se recomiendan para niños menores de 24 meses, ya que por encima de esta edad el peso y la fuerza del niño desaconsejan su uso. Cambiadores El lugar más seguro para cambiar al bebé es en una colchoneta en el suelo. Muchas veces el bebé cae desde el cambiador al suelo (o desde la cama), casi siempre porque la persona que le cambia no ha tenido la precaución de dejar a mano todo lo que necesita y se desplaza, aunque sea unos segundos para alcanzar una toalla, un pañal o la ropa. **La trona** La mayoría de las caídas desde la trona son consecuencia de que el bebé no está sujeto adecuadamente. La trona debe tener un cinturón de sujeción con una correa que se coloca entre las piernas para evitar deslizamientos. No se debe dejar solo al niño mientras está en la trona, ya que podría levantarse y caer. Es recomendable comprar una trona pesada y con base ancha para que tenga una buena estabilidad. No debe permitirse a niños mayores subirse a la trona o colgarse de ella cuando el niño pequeño se encuentre sentado en ella, porque puede volcar. Ventanas Sin duda, una de las caídas más peligrosas es la que puede sufrir un niño al precipitarse desde una ventana o un balcón. No se deben colocar, delante de una ventana, muebles a los que el niño pueda trepar. Lo mejor es instalar elementos de seguridad para que no se puedan abrir totalmente, permitiendo solo una apertura parcial para ventilar. Existen en el mercado todo tipo de productos adaptables a distintos tipos de ventanas y puertas. También se pueden instalar mallas de seguridad, que deben ser muy sólidas para que soporten el peso del niño en caso de que se apoye. Literas Las caídas de camas y literas son un motivo frecuente de lesión. En camas y literas también se pueden producir lesiones por asfixia al quedar los niños, sobre todo los más pequeños, atrapados entre el colchón y la pared. La cama superior debe tener barandilla protectora y la escalera debe estar bien sujeta. Los niños menores de 6 años no deben dormir en la cama superior de una litera. **Caídas desde muebles** Es necesario que los muebles estén sujetos a la pared, especialmente las estanterías y los muebles altos, para evitar que se venzan si el niño intenta trepar. Para evitar que el niño trate de subir a los muebles no deje los objetos o juguetes con los que el niño suela jugar en un lugar donde no llegue. Cuando hablamos de productos tóxicos decimos “déjelos fuera de su alcance y de su vista”, en el caso de objetos no peligrosos decimos “déjelos a su alcance”, para que no tenga que trepar para alcanzarlos. Carritos de supermercado Los carritos para hacer la compra son un motivo frecuente de caídas. Las lesiones suelen producirse en la cabeza y en el cuello, en los dedos y en otras partes de las piernas y los brazos. Para evitarlas: Sujete al niño con el arnés que proporciona la silla. Piense en alternativas para no llevarlo en el carrito. Asegúrese de que el niño permanece sentado. No deje al niño solo en el carrito en ningún momento. No coloque hamacas o sillas de bebé encima del carrito. ¿Dónde puedo encontrar más información? Guía de seguridad de productos infantiles

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¿Qué es el retraso escolar? ¿Y el fracaso escolar?

El retraso escolar puede superarse con la implicación de todos los factores que conforman el pleno desarrollo del niño Hablamos de retraso escolar cuando un niño no alcanza los objetivos curriculares y se produce un desequilibrio entre sus capacidades y la exigencia escolar, derivando en uno o varios suspensos. Si este retraso se produce de forma continuada y permanente aparecerá el tan temido fracaso escolar, que puede conducir al aumento de número de suspensos, la repetición de curso o al abandono del sistema educativo (en los jóvenes). ¿Cuáles son las causas más frecuentes? Déficit cognitivo o de la capacidad intelectual: quienes tiene una menor capacidad intelectual (objetivada habitualmente por tests) suelen tener fracaso escolar o académico, aunque pueden tener otras capacidades o “inteligencias” para cualidades musicales, artísticas, etc. Déficit de atención: los niños con trastorno por déficit de atención con o sin hiperactividad (TDAH) suelen fallar en la atención sostenida (capacidad para mantener la atención durante un tiempo) y la atención selectiva (capacidad para seleccionar los estímulos relevantes de los irrelevantes). Así, el niño puede “ausentarse” mentalmente de la explicación del profesor y fallar en la comprensión. De persistir, aparecen suspensos en los exámenes y retraso escolar. Falta de motivación para el estudio y problemas psicológicos: la desmotivación se produce cuando no obtiene el rendimiento adecuado porque no está acostumbrado a esforzarse o porque no tiene buena sintonía con el profesorado o con los compañeros. También la monotonía y la rutina facilitan el desinterés. Los problemas del estado de ánimo, una baja autoestima y preocupaciones o miedos lo facilitan. Falta de supervisión familiar: los alumnos deben percibir el interés real de sus padres hacia su desarrollo escolar. Un estilo educativo permisivo y con escasa implicación tanto en las tareas escolares como en las entrevistas con los profesores puede conducir al retraso. Separación de los padres y otros problemas emocionales: un período de separación puede desestabilizar al niño. Las separaciones traumáticas o los cambios de normas y límites o cuando existe chantaje emocional, pueden repercutir en los estudios. Proteccionismo y falta de responsabilidad: los padres deben ir aprendiendo a delegar responsabilidades en sus hijos, a medida que van creciendo. Según crece el niño debe hacer más cosas por sí solo, aprendiendo de sus errores y de sus aciertos. Un niño que nunca organiza su mochila en casa (porque su mamá se la prepara todas las noches) no sabrá organizar su mochila en el colegio, olvidándose los libros o libretas que necesita en casa para realizar los deberes. Responsabilizar a los niños de sus tareas es fundamental para su planificación y organización. El paternalismo y la falta de responsabilidad facilitan el retraso. Déficit neurológico o sensorial: en ocasiones, una enfermedad neurológica o sensorial (p. ej: falta de visión o sordera) puede condicionar el seguimiento de las explicaciones del profesor en clase. ¿Qué se puede hacer para superar el retraso escolar?: El retraso escolar puede superarse con la implicación de todos los factores que conforman el pleno desarrollo del niño. Familia: la familia debe coordinarse con la escuela y comprometerse a acudir al centro para mantener entrevistas con los profesores de sus hijos. Si existen, se puede utilizar la “intranet educativa” o la página web del centro para comunicarse con el profesorado.La familia debe controlar los tiempos y las tareas escolares asegurando un lugar fijo para el estudio (sin ruidos y sin conexión a teléfono móvil, ordenador, televisión…), garantizando períodos de concentración y supervisando las tareas sin ejercer el control absoluto (ya que el niño debe aprender a corregir sus errores en el colegio). Niños: los niños deben saber que tienen responsabilidades que asumir para aprender y formarse. Una adecuada autoestima y unas buenas relaciones con los compañeros y con el profesorado son necesarias para mantener alerta una buena disposición para el estudio. Los alumnos deben ser conscientes de sus posibilidades y deben ser evaluados por su esfuerzo y por los objetivos curriculares. Profesorado: los profesores han dar la voz de alarma a la familia ante los primeros síntomas deretraso o falta de adecuación al contexto escolar. Un niño al que hay que reprender continuamente, dirigirle la atención sucesivamente, que no lleva los deberes hechos, o que no comprende los contenidos de clase es candidato a un posible retraso, que de no ser detectado a tiempo o de no implicarse cada uno de los factores mencionados, puede desencadenar en el fracaso escolar.

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El uso de pantallas en ámbito escolar. Los pediatras plantean reevaluar su uso

El grupo de trabajo de Salud Digital, perteneciente al Comité de Promoción de la Salud de la Asociación Española de Pediatría, en el marco del Plan Digital Familiar, avalado por la Agencia Española de Protección de Datos, plantea la necesidad de analizar y reevaluar la conveniencia del uso de medios digitales en la enseñanza, emitiendo un documento de recomendaciones desde el punto de vista de la salud basadas en estudios científicos. Es un hecho que el mundo digital ha llegado para quedarse, pero es necesaria una regulación sobre su uso para reducir las posibles consecuencias negativas, como pueden ser el aislamiento, el sedentarismo o el ciberacoso, entre otras. Según el informe PISA, es probable que la utilización indebida y en exceso de estos dispositivos afecte al rendimiento académico de los alumnos. Los resultados afirman que 1 de cada 3 estudiantes se distrae con dispositivos propios o ajenos. Las recomendaciones internacionales establecen que los niños a partir de los 5 años no deberían utilizar las pantallas más de 2 horas al día en total, teniendo en cuenta el tiempo que dedican a ellas de ocio y el de aprendizaje. Para no exceder estos límites, debería limitarse su uso, así como fomentarse la lectura y la escritura en papel, que además tiene otras muchas ventajas. Dentro del Plan Digital familiar se han incluido diversas propuestas para regular las pantallas en el ámbito escolar y valorar su repercusión, entre las que destacan: Utilizar dispositivos que sean propiedad del centro educativo, con acceso a contenido limitado y específico, no permitiendo los teléfonos personales con acceso a Internet. Eliminar los juegos del contenido digital. Implementar cursos de formación sobre el mundo digital para los profesores, las familias y los propios alumnos. Realizar un seguimiento a medio y largo plazo de las aplicaciones utilizadas en educación. Realizar nuevas investigaciones. Si quieres saber más sobre este tema tan actual y controvertido, puedes encontrarlo en el enlace: https://www.aeped.es/sites/default/files/20240306_ndp_aep_digitalizacion_de_la_ensenanza.pdf

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Tosferina. ¿Qué es?

Están aumentando los casos de tosferina. La mejor manera de prevenir esta enfermedad, tan peligrosa en los bebés, es la vacunación La tosferina es la consecuencia de una infección causada por la bacteria Bordetella pertussis, que afecta al aparato respiratorio (pulmones y vías respiratorias). En los adolescentes y los adultos suele ser más leve, pero los menores de 4 meses de edad son el grupo más vulnerable, con frecuentes complicaciones e incluso mortalidad. En nuestro país se ha observado un aumento de la enfermedad desde 2010 produciéndose a finales de 2015 un incremento de la mortalidad de los lactantes, descendiendo a lo largo de 2016 con la implantación en todas las CC. AA. de la vacunación de las embarazadas. Descargar el cartel en PDF desde [este enlace ] ¿Qué síntomas produce? Los síntomas de la tosferina aparecen, por lo general, de 7 a 10 días después de que la persona haya estado expuesta al contagio, pero algunas veces pueden pasar hasta 6 semanas antes de que aparezcan. Al principio, la enfermedad se manifiesta como un resfriado común, con congestión nasal, moqueo, estornudos y, tal vez, tos o fiebre. A medida que progresa la enfermedad aparecen los síntomas tradicionales de la tosferina, que son: Ataques de tos, seguidos de un fuerte silbido (“gallo”) al coger aire. Audio Vómitos con la tos Agotamiento (mucho cansancio) después de los accesos de tos La tos intensa suele durar unas dos semanas y, a partir de entonces, va disminuyendo en frecuencia y gravedad. El enfermo puede tardar meses hasta la recuperación completa. Entre las complicaciones que pueden presentarse destacan la neumonía, la otitis media, la insuficiencia respiratoria, la encefalopatía y las convulsiones. La complicación más grave, que puede causar incluso la muerte, es la apnea (detención en la respiración) y el fallo respiratorio progresivo. ¿Cómo se transmite? El contagio se produce por contacto directo con las personas infectadas y su contagiosidad es muy alta. Las personas con tosferina generalmente transmiten la enfermedad al hablar, toser o estornudar cerca de otras personas. Muchos bebés contraen la enfermedad de sus propios padres, hermanos mayores u otras personas que los cuidan, quienes a veces ni siquiera saben que tienen la enfermedad. De hecho, más del 80 % de los casos de contagio provienen de un adulto que convive con el bebé. La gran mayoría de las personas no vacunadas que están en contacto con un enfermo de tosferina desarrollan la enfermedad. Una persona afectada puede transmitir la enfermedad hasta dos semanas después del comienzo de la tos. La vacunación es la medida preventiva más eficaz para el control de la transmisión de la tosferina. ¿Quién puede padecerla? La tosferina puede contraerse a cualquier edad. Los niños más pequeños y que no han completado su calendario de vacunación o aquellos que no han recibido todas las dosis de la vacuna, se encuentran en una situación de mayor riesgo de padecer la forma más grave de esta enfermedad. ¿Se puede pasar más de una vez? Pasar la tosferina no garantiza la inmunidad permanente, por lo que incluso las personas que la hayan padecido deben vacunarse. ¿Cómo se diferencia de un resfriado? Los síntomas iniciales de la tosferina son similares a los del resfriado común . Después de 1 o 2 semanas pueden aparecer los ataques de tos característicos. A diferencia del resfriado común, los ataques de tos persisten durante varias semanas seguidas. ¿Qué hay que hacer en caso de sospecha? Por lo general, el beneficiado de la sospecha no es el enfermo de tosferina, sino los que viven cerca de él. El diagnóstico precoz de la tosferina es fundamental para iniciar el tratamiento, que es aconsejable que comience durante la primera fase de la enfermedad (fase catarral), pues así es más probable reducir la intensidad y duración de los síntomas. La tosferina se trata con antibióticos, que prescribirá el pediatra. Una vez establecido el diagnóstico y mientras dure el tratamiento, es aconsejable: Favorecer el descanso del pequeño. Mantener la vivienda libre de sustancias irritantes para evitar que se produzcan ataques de tos con mayor facilidad. Ofrecer al niño porciones de comida reducidas y de forma frecuente, para evitar los vómitos, y animarle a beber abundante líquido para evitar la deshidratación. ¿Es efectivo el tratamiento? El tratamiento con antibióticos tiene mayor eficacia si se administra cuando los síntomas aún son leves, sobre todo dentro de las tres semanas desde el comienzo de la tos. Una vez establecida la tos convulsa, el tratamiento no servirá para mejorarla en el enfermo afectado, pero sí limitará la transmisión de la enfermedad. ¿Dónde puedo encontrar más información? Vacuna de la tosferina La tosferina en el recién nacido Embarazo y tosferina

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Y para comer... a la trona, pero seguro

Antes de adquirir una trona para bebés, debemos asegurarnos de que cumple con todas las medidas de seguridad. En el ajuar del bebé suele estar siempre presente este accesorio: la trona o silla alta. Es muy útil, aunque no imprescindible, para dar de comer al niño cuando ya pasa a tomar sólido. Vamos a describir en qué hay que fijarse a la hora de adquirir una trona, para que sea tan segura como práctica y útil. ¿Puede ser insegura una trona? Sí, una trona puede ser insegura, pero también puede ser peligrosa una trona segura si se hace un mal uso de ella. ¿Qué lesiones puede producir una trona? La lesión más frecuente es por caídas. Para evitarlas hay que sujetar al niño no solo con el cinturón, sino con una correa entre las piernas, aún más seguros son los sistemas de sujeción con cinco puntos (hombros, cintura y pieza entre las piernas). Se pueden caer, si no están bien sujetos y vigilados, por ponerse de pie o por deslizarse por debajo de la bandeja. También si balancean la trona o si otro niño mayor trepa por ella. Los casos mortales que se han producido han sido por estrangulamiento con la correa de sujeción, al deslizarse por debajo de la bandeja. Las bandejas correderas pueden producir lesiones en los dedos al aprisionarlos. ¿Cómo es una trona segura? Debe de tener la etiqueta europea de homologación, como primera garantía. Debe tener un cinturón y una correa de sujeción entre las piernas, mejor todavía si es un cinturón de cinco puntos. No son seguras las tronas en las que la propia bandeja hace de cinturón. Las correas deben ser fáciles de usar, si se tarda mucho en sujetar al niño es más probable que no se usen. Hay que elegir una trona pesada y de base ancha para que sea más difícil volcarla. Comprobar que la bandeja se fija sólidamente y que el niño no puede sacarla. Si es una trona plegable, el dispositivo de bloqueo ha de ser muy efectivo para que no se pliegue mientras el niño está sentado en ella. Es preferible que la trona no lleve ruedas. ¿Cómo se debe usar la trona? En primer lugar no se debe dejar al niño solo en la trona aunque esté bien sujeto. Hay que recordar siempre abrochar el cinturón y la correa de entre las piernas. Mantener la trona alejada de paredes, puertas y ventanas (el niño podría empujar con los pies o con las manos, agarrarse y tirar…). No debe poder alcanzar cuerdas de persianas o cortinas. No debe poder alcanzar electrodomésticos (pequeños electrodomésticos enchufados sobre la encimera de la cocina, por ejemplo). La bandeja debe estar bien fijada. Comprobar que no tiene los bordes afilados y que no tiene piezas pequeñas que se puedan soltar. Como todos los elementos del cuidado del bebé, debe desecharse si está deteriorado: fisuras o roturas en la estructura, almohadillado roto que deja salir el relleno, etc. Cuando se vaya a plegar la trona (si es plegable), hay que tener cuidado de que el niño no esté próximo. En las tronas plegables, al montarlas, asegurarse de que el sistema de bloqueo esté bien fijo, para que no se pliegue durante su uso. No permitir que el niño se suba solo, ni que niños más mayores trepen o se cuelguen de ella, por peligro de que se vuelque. ¿Dónde puedo encontrar más información? Guía de seguridad de productos infantiles. European child safety alliance Guía para padres sobre la prevención de lesiones no intencionadas en la edad infantil

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Alergia a medicamentos. ¿Qué es?

Son raras en la infancia. Muchas lesiones que aparecen en la piel de un niño que está con medicamentos no son por alergia ¿Qué es una reacción adversa a medicamentos? Las reacciones adversas a medicamentos (RAM) son todos los efectos perjudiciales o no deseados producidos en relación con la toma de un medicamento. Existen dos tipos: Reacciones tipo A, las más frecuentes, no están producidas por mecanismos inmunológicos y generalmente dependen de la dosis. Serían la mayoría de los efectos secundarios de los medicamentos (diarrea por antibióticos por ejemplo) Reacciones de tipo B, mucho menos frecuentes, aparecen en pocas personas y no dependen de la dosis administrada. Si se producen por mecanismos inmunológicos se llaman reacciones de hipersensibilidad inmune o alérgicas, pero existe otro tipo de reacciones no inmunológicas, llamadas reacciones de intolerancia, con síntomas prácticamente iguales a las de verdadera alergia. ¿Es frecuente la alergia a medicamentos? La alergia a medicamentos es poco frecuente en niños. En la mayoría de los niños estudiados por sospecha de alergia a un fármaco, no se confirma dicha alergia una vez completado el estudio. ¿Se hereda la alergia a medicamentos? No, pero se puede heredar una cierta predisposición para hacerse alérgico, no en concreto a los medicamentos, sino a cualquier alérgeno en general, sobre todo a las sustancias ambientales que se respiran. ¿Puede aparecer una reacción la primera vez que se toma un medicamento? La primera vez que se toma un medicamento no se puede tener alergia; a partir de las siguientes exposiciones, sí que puede llegar a aparecer una reacción alérgica. Pero hay que tener en cuenta que se puede haber tomado un medicamento sin ser consciente de ello. Por ejemplo a través de alimentos, ya que algunos fármacos se administran al ganado, y al ingerir su carne, nos pueden llegar restos del medicamento. También se ha de tener en cuenta que cada familia de medicamentos suele tener varios fármacos con cierto grado de parecido, pudiéndose reaccionar a un medicamento de esa familia la primera vez que se toma si previamente se ha tenido contacto con otro similar. Las reacciones no inmunológicas (intolerancias y otras) sí que pueden aparecer la primera vez que se toma un medicamento. ¿Qué síntomas provoca la alergia a medicamentos? Los mismos síntomas que se dan en otras alergias. Pueden afectarse diferentes órganos o aparatos del organismo, como: La piel: aparición de urticaria (ronchas) u otro tipo de erupciones. En ocasiones se acompaña de edema o inflamación de boca, o cualquier otra zona de la cara o del resto del cuerpo. El aparato respiratorio: dificultad para respirar (pitos en el pecho) o inflamación de la laringe (voz ronca, tos perruna). Pueden producirse síntomas de rinitis (estornudos, mucosidad) y de conjuntivitis (picor de ojos, lagrimeo). Síntomas digestivos: vómitos, diarrea, dolor abdominal. Cuando se combinan síntomas de 2 o más de estos órganos, hablamos de reacción anafiláctica. Si se acompaña de una bajada de la tensión arterial nos encontramos ante un shock anafiláctico. ¿Cuándo aparecen los síntomas de alergia a un medicamento? Pueden ser reacciones inmediatas: aparecen de manera casi inmediata tras recibir el medicamento, en cuestión de pocos minutos o en la primera hora de haber tomado el medicamento. Suelen afectar a la piel en forma de urticaria. En menos ocasiones pueden también afectar a varios órganos a la vez provocando reacciones anafilácticas, que son raras en los niños. Otras veces tardan varias horas o días en aparecer (reacciones tardías) e incluso en algunos casos aparecen hasta varios días después de haber terminado el tratamiento. Suelen ser más leves con la aparición de erupciones en la piel pero hay algunos tipos poco frecuentes que pueden ser graves y afectar amplias zonas de la piel y a órganos internos. ¿Qué medicamentos dan alergia más frecuentemente? En la edad pediátrica los antibióticos (amoxicilina, penicilina, ácido clavulánico…) y los medicamentos usados para el tratamiento de la fiebre, dolor e inflamación, como el ibuprofeno, el metamizol y el paracetamol. También se suele sospechar de anestésicos, tanto generales como anestésicos locales. En estos casos se debe investigar siempre si la reacción se debe al látex de los guantes que usan los médicos y dentistas. Los contrastes radiológicos también pueden causar reacciones, y rara vez alguna verdadera alergia ¿El ibuprofeno puede dar alergia? El ibuprofeno (al igual que la aspirina) pertenece al grupo de medicamentos antiinflamatorios no esteroideos conocidos habitualmente como AINE. Estos fármacos se usan ampliamente en la población pediátrica por sus propiedades antipiréticas, analgésicas y antiinflamatorias. Los AINE pueden causar verdadera alergia (mecanismo inmunológico) pero las reacciones más frecuentes se producen por mecanismo no inmunológico, en relación con el metabolismo de los fármacos. Esta reacción se califica de intolerancia, aunque a nivel popular se le llame alergia. Estas reacciones son mucho más frecuentes en adultos que en niños. ¿Los niños con asma pueden tomar AINE? Habitualmente sí pueden. En los prospectos de estos medicamentos se advierte que no los tomen o que se tenga precaución, pero la gran mayoría de los niños con asma toleran los AINE. Si un niño ha tomado ibuprofeno y no ha presentado ningún problema, lo puede seguir tomando. En caso de duda se debe consultar con el especialista. ¿Qué se puede tomar si se tiene intolerancia o alergia a AINE? El pediatra-alergólogo le dará información oral y escrita sobre los medicamentos a evitar y las opciones que se pueden usar, incluyendo las formulaciones y dosis.

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Sarampión y su prevención mediante la vacunación

Hace años era frecuente en nuestro medio y aún lo es en muchos países pero es importante conocer que hay una incidencia creciente en España y otros países cercanos. Existe una vacuna muy segura y eficaz para su `prevención por lo que es muy importante su administración a los lactantes y a las personas susceptibles.