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Bicicleta: es muy importante el uso seguro

Ir en bici es divertido y sano, pero entraña riesgos que hay que tener en cuenta. Un buen eslogan es “en la bici usa las piernas y la cabeza” La gente utilice cada vez más la bicicleta en sus desplazamientos diarios y en las actividades de ocio. El pedalear produce grandes beneficios. Sin embargo, las estadísticas dicen que los accidentes de los ciclistas no disminuyen. Para prevenirlos es importante que, tanto los conductores como los ciclistas, tengan en cuenta las normas de seguridad. La calzada no está hecha solo para los coches y las motos. Los conductores deben respetar la distancia de seguridad. También los ciclistas deben de poner en práctica las normas que permitan circular de forma segura. Consejos de la Dirección General de Tráfico (DGT): La distancia entre un vehículo y un ciclista es muy importante para evitar accidentes. Para adelantar a un ciclista espera el momento y deja un metro y medio entre tu vehículo y él. No usar el teléfono móvil mientras se conduce una bici. También están prohibidos los auriculares conectados a receptores o reproductores de sonido. Si vas en bici circula pegado a la derecha y no hagas cambios bruscos de dirección. Por seguridad, tanto en ciudad como en carretera es siempre recomendable, no obligatorio, circular por los carriles bici si están disponibles. Al caminar por la ciudad los peatones no deben caminar por un carril bici. Está prohibido circular en bicicleta por las aceras y las zonas peatonales, a no ser que esté señalizado como de uso compartido con peatones. Al circular por la calzada los ciclistas deben respetar las normas de seguridad. Utilizar casco, utilizar elementos reflectantes en la ropa y en la bicicleta para ser visto. Cuando los niños van en bicicleta hay que tener en cuenta las normas de seguridad para cada edad. Los ciclistas son los usuarios más frágiles y las medidas de seguridad son muy importantes para poder disfrutar sin riesgos. ¿Dónde puedo encontrar más información? 20 normas que todo ciclista debe conocer Viaja seguro en bicicleta la conducción de las bicicletas

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Fractura de los primeros pasos

Cuando se produce, el niño de forma brusca rechaza ponerse a andar o comienza con cojera para evitar el dolor La fractura llamada de los primeros pasos es una fractura espiroidea no desplazada de la pierna, en un hueso llamado tibia, que ocurre en niños pequeños con edades comprendidas entre los 9 meses y los 3 años. También llamada fractura de toddler o fractura oculta. ¿Cuáles son los síntomas? Cuando se produce, el niño de forma brusca rechaza ponerse a andar o comienza con cojera para evitar el dolor. Es frecuente el dolor a la palpación, sobre todo a nivel distal de tibia (cerca del tobillo). En muchas ocasiones no hay un antecedente de un golpe claro y a menudo es producido por el atrapamiento de la pierna entre los barrotes de la cuna (mecanismo torsional). ¿Cómo se diagnostica? Al realizar una radiografía se observa una fractura incompleta, no desplazada de trayecto espiroideo y fino. En ocasiones, cuando la radiografía no aporta información, la ecografía puede aclarar el diagnóstico. Si la sospecha es clara, se debe inmovilizar con una férula y repetir la radiografía a los 10 días para confirmar el diagnóstico, observándose en este caso una imagen llamada refuerzo perióstico (callo óseo). El tratamiento definitivo se realizará manteniendo la férula dos semanas más.

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Cacas de los bebés. Disquecia del lactante

Con frecuencia, semanas después del nacimiento, los bebés pasan de hacer varias deposiciones al día a hacer una deposición diaria o cada varios días Con frecuencia, los bebés menores de 6 meses tienen cambios del ritmo intestinal que son fuente de preocupación para sus padres y motivo de consulta al pediatra. Conocer el proceso de maduración del intestino y el ano ayuda a los padres a vivir estos cambios con naturalidad. ¿Por qué los niños recién nacidos hacen tantas deposiciones al día? Los bebés recién nacidos suelen hacer varias deposiciones en un solo día, normalmente relacionadas con las tomas, en especial los alimentados con leche materna. Esto se debe a varios motivos. El sistema digestivo del niño ha estado en reposo durante su vida intrauterina y comienza a exponerse a los alimentos tras el nacimiento. Tanto en niños como en adultos, justo después de la comida, se producen movimientos del intestino que favorecen la defecación. A este automatismo se le llama reflejo gastrocólico. Esto ocurre de forma más intensa en las primeras semanas de vida, asociado a la ausencia de fuerza del ano, que es la puerta de salida del intestino, por lo que los lactantes más pequeños suelen hacer deposición justo después o incluso durante las tomas. ¿Por qué algunos lactantes pequeños pasan varios días sin hacer deposición? Con frecuencia, algunas semanas después del nacimiento, los bebés pequeños pasan de hacer varias deposiciones al día a hacer una deposición diaria o incluso cada varios días, pero de características totalmente normales (líquida, amarilla y con grumos). Este cambio suele sorprender a los padres, que se preguntan si puede deberse a alguna enfermedad o problema del niño. En ocasiones, este hecho se debe a que el intestino consigue realizar su función de forma mucho más eficaz y absorbe más cantidad de nutrientes, por lo que se genera menos cantidad de heces. Esto provoca que el lactante realice una deposición cada varios días, sin tener ningún problema de salud. Otros niños, sin embargo, comienzan a esta edad (entre las 2 y las 8 semanas) a tener varios episodios diarios de llanto y encogimiento de piernas, de forma típica después de las tomas.Algunos emiten un gruñido ronco. Estos síntomas suelen durar un rato y desaparecen solos. A veces se alivian con la realización de una deposición de características normales, que puede tardar días en aparecer. Esto se debe a que el ano ha madurado y ha pasado de estar "abierto" de forma permanente, a "cerrarse" con fuerza. El niño es capaz de abrirlo de forma voluntaria, pero no sabe hacerlo justo cuando se mueve el intestino (conocido como "retortijón"). De forma que cuando tiene retortijones, el ano permanece cerrado y él se encuentra molesto porque no salen las heces. En otros momentos del día, relajan el ano y eliminan gases, pero no heces, porque no hay un movimiento intestinal que las empuje hacia fuera. Solo cuando son capaces de abrir el ano coincidiendo con un retortijón, eliminan heces que son normales. A cada niño le lleva un tiempo distinto aprender a coordinar estos procesos, pero finalmente todos los niños sanos lo consiguen. Estas dos situaciones son fases normales del desarrollo y por ello no precisan de ningún tratamiento, sino de paciencia y comprensión. ¿Qué ocurre si las heces se vuelven duras y el niño pasa días sin defecar? El estreñimiento en los niños menores de 6 meses es poco frecuente, y se caracteriza por heces duras que generan molestias o dolor al ser eliminadas. Las causas pueden ser múltiples. Muchas veces aparece al pasar de la lactancia materna a lactancia artificial. Otro momento típico coincide con la introducción de alimentos sólidos, como purés y papillas. Si existe sospecha de estreñimiento verdadero se debe consultar con el pediatra.

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Pubertad en los chicos

La pubertad es el periodo en el que se producen los cambios físicos y psíquicos que convierten a los niños en adultos Los cambios durante la adolescencia La adolescencia es el periodo de la vida que va desde que empieza la maduración sexual (la pubertad) hasta la edad adulta. Durante esta etapa se producen cambios físicos y psicológicos, emocionales y sociales, todos ellos orientados a la adquisición de una identidad propia y a la preparación para la vida adulta. ¿Qué es la pubertad? La pubertad es el periodo en el que el cuerpo del niño cambia para convertirse en adulto. Es la fase final del crecimiento del niño, cuando alcanza la talla adulta y la madurez psicosocial y reproductiva. Comienza cuando aparecen los caracteres sexuales secundarios: cambios en el pecho en las chicas y los genitales en ambos sexos, precedidos por la aparición del vello genital y en otras regiones. Empiezan a crecer más deprisa y el cuerpo cambia. También se producen cambios psicológicos y emocionales hasta que, al final, se alcanza la madurez. ¿Por qué se produce? Al comenzar la pubertad, el cuerpo comienza a fabricar unas sustancias llamadas hormonas sexuales, que son las que producen los cambios corporales. Estos cambios pueden comenzar a partir de los 8 años en las chicas y de los 9 o 10 en los chicos. Estas hormonas se distribuyen por el organismo a través de la sangre y hacen que el cuerpo del niño se transforme en un cuerpo de adulto. Durante esta época se produce un gran crecimiento, el llamado “estirón”. Durante dos a cuatro años, los adolescentes ganan el 25% de la talla que tendrán de adultos y el 40% del peso de adultos. Los principales órganos del cuerpo, como el corazón, el riñón o el hígado doblan su tamaño. ¿Qué cambios se producen en el cuerpo de los niños? Cuando comienza a aumentar el tamaño de los testículos es que empieza la pubertad. Las bolsas donde están (escroto) se oscurecen, se modifica el aspecto de la piel y crecen. Estos cambios suelen aparecer a partir de los 11 años, pero pueden empezar desde los 9 años y es también normal. Aumenta el tamaño del pene. Se produce esperma y se pueden producir “sueños húmedos” (polución nocturna) en los que se eyacula mientras se está dormido. El cuerpo produce más hormonas, por lo que puede haber erecciones espontáneas cuando menos se esperan. Cambia la voz y se hace más profunda y grave. Las hormonas hacen que el olor del sudor cambie. Aparece vello en la zona de los genitales, la cara y por el cuerpo. Se producen granos en la cara y en la espalda. El cuerpo cambia, los chicos crecen y se hacen más musculosos. Se produce “el estirón”. Preguntas frecuentes en los chicos: ¿Qué es “eso blanco” de debajo del prepucio? Cuando el prepucio (la piel que recubre el glande o cabeza del pene) se separa del glande, las células de la piel se desprenden. Este cambio de células puede producir una secreción blanquecina que se puede acumular debajo de la piel del prepucio. Se llama esmegma y es normal. Una vez que se ha separado el prepucio del glande, es recomendable mantener una higiene adecuada, retrayéndolo y lavándolo en la ducha. ¿Es normal que aumenten los pechos? Sí, se llama ginecomastia . Es el crecimiento de las glándulas mamarias que puede ocurrir durante la pubertad en los varones. Puede afectar a una sola mama o a las dos. Cerca del 50-60% de los niños la desarrollan por un probable desequilibrio de sus hormonas. ¿Es normal tener un testículo más abajo que otro? Los testículos, que están dentro de unas bolsas llamadas escroto, pueden estar a diferente altura entre sí. Siempre que estén dentro de las bolsas, es normal. ¿Cuál es el tamaño normal del pene? El tamaño varía en cada hombre, al igual que la talla y el peso. Algunos chicos alcanzan el tamaño definitivo a los 13 años y otros más tarde, hacia los 18. Al sentir frío o tras nadar, el pene puede parecer más pequeño. Si un chico tiene sobrepeso u obesidad el pene puede parecer de menor tamaño, al estar rodeado del tejido adiposo de la parte baja de la barriga. A veces los chicos pueden estar preocupados por el tamaño del pene y el aspecto de la piel que lo cubre. Al compararse con otros chicos pueden observar que no son iguales. Cada chico es único y además puede estar en una etapa del desarrollo diferente a otros chicos. Es muy raro que el tamaño del pene produzca problemas en la vida de los chicos. Si están preocupados pueden consultar con su pediatra que les podrá asesorar. En cualquier caso, conviene recordar que, a pesar de lo que se pueda leer u oír, no se puede aumentar el tamaño con ejercicio o con medicinas. Ante cualquier duda acerca del desarrollo del cuerpo o de los genitales, se puede consultar con el pediatra.

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10 recomendaciones sobre el cuidado de los dientes de los niños

2. El cuidado adecuado de la boca del lactante evita problemas bucales en el futuro. Es muy importante que un profesional revise la evolución de los primeros dientes, de las encías y de toda la boca en general. 3. Se debe evitar el contacto del lactante con la saliva de los adultos Por tanto, no se debe soplar los alimentos que el lactante va a ingerir, para evitar que se contaminen con las microgotas que el adulto puede expulsar al soplar. 4. Se debe limpiar la boca del lactante y del niño pequeño al menos 2 veces al día (y muy especialmente por la noche). Debe realizarse de forma suave, tanto por la parte delantera de los dientes como por la trasera . Es obligado comenzar la higiene de los dientes con la erupción del primer diente temporal o “de leche”. Para niños entre 0 y 3 años: Utilizar un cepillo dental de lactantes con pasta dental de 1000 ppm (partes por millón) de flúor, en cantidad equivalente a un grano de arroz o una pequeña mancha. A partir de los 3 años, la cantidad de pasta dental debe ser equivalente a un guisante u ocupar la anchura del cabezal del cepillo dental. La concentración de flúor de la pasta de dientes será determinada en función del riesgo de caries del niño y será el odontopediatra quien hará la recomendación a los padres o cuidadores. 5. El cepillado dental en niños es efectivo sólo si es realizado por un adulto. El autolimpiado lo realizará cuando posea la habilidad motora adecuada, que suele producirse alrededor de los 7 años. 6. La higiene oral se realiza tanto para proteger los dientes temporales como para establecer unos buenos hábitos orales. Al habituar al niño a una correcta limpieza dental suave y a pasar el hilo dental, se creará un patrón de cuidados bucales que lo acompañarán durante el resto de su vida. 7. No acostar al niño con un biberón que contenga algo que no sea agua. 8. No mojar su chupete en sustancias dulces. 9. Ofrecer un mordedor para las épocas de erupción. 10. Se indica, con la máxima recomendación, la revisión por un odontopediatra desde el primer año de vida en las Unidades de Salud Bucodental de referencia, dentro de los Programas establecidos en cada Comunidad Autónoma. Se debe tener en cuenta que existen niños con patologías de riesgo con mayor dificultad para la higiene dental, por lo que deben ser remitidos al odontopediatra desde su diagnóstico.

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Calendario de vacunaciones e inmunizaciones 2025: desde los 2 a los 18 años

Tras revisar las novedades científicas nacionales e internacionales al respecto, el Comité Asesor de Vacunas e Inmunizaciones de la Asociación Española de Pediatría (CAV-AEP) recomienda a principios del año el calendario de vacunas e inmunizaciones que considera que es el más adecuado para los niños, adolescentes y embarazadas que residen en nuestro país. En esta infografía se puede observar qué vacunas son las recomendables para los niños mayores de 2 años y los adolescentes que viven en España.

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Cepillado de los dientes

La limpieza dental frecuente, pero inadecuada, puede facilitar la aparición de caries en los dientes y la inflamación de las encías ¿Por qué debemos cepillarnos los dientes? Cepillar los dientes sirve para limpiarlos de la placa bacteriana, que es una capa pegajosa de bacterias que se forma sobre los dientes y las encías. La placa produce ácidos que atacan el esmalte de los dientes y que pueden dar lugar a la caries y también irritar las encías (lo que llamamos gingivitis). La gingivitis, a la larga, produce una enfermedad (enfermedad periodontal) que es la principal causa de pérdida de dientes en adultos. La mejor manera de eliminar la placa es cepillando los dientes y limpiando entre los dientes cada día. Para hacerlo correctamente necesitaremos: Cepillo de dientes: el tamaño y forma del cepillo dental deben adaptarse a la boca de cada persona, para que pueda llegar a todas las zonas con facilidad. Se debe cambiar el cepillo cada 2-3 meses para que se mantenga en perfecto estado. Pasta de dientes con flúor que ayuda a proteger los dientes contra las caries. Hilo o cepillos interdentales: la limpieza interdental una vez al día, con hilo dental o limpiadores especiales, elimina la placa de entre los dientes, donde el cepillo no llega, y es fundamental para evitar la enfermedad periodontal. ¿Cómo se cepillan los dientes? Para ayudar a los hijos a lavarse los dientes, primero han de aprender los adultos. En los dos videos del Colegio Oficial de Odontólogos y Estomatólogos de España se enseñan, con imágenes muy claras, los pasos del cepillado correcto ( abajo ) y de la limpieza interdental. Poner el dentífrico sobre el cepillo. Conviene seguir un orden, por ejemplo dividiendo mentalmente la dentadura en cuatro cuadrantes, dos arriba y dos abajo. Empezar con la parte superior, caras externas de los dientes. El cepillo se colocará de forma horizontal y perpendicular al diente, ligeramente inclinado hacia la encía. Hacer movimientos de cepillado descendentes, siempre desde la encía hacia el borde de los dientes, separar, volver arriba, repetir, de encía a borde del diente (no al revés), diente por diente. Después de las caras externas, pasar a las caras internas con igual técnica. Luego pasar a las caras triturantes, éstas se cepillan con movimientos horizontales adelante y atrás. Pasar al siguiente cuadrante de la arcada superior y repetir el proceso. Después pasar a la parte inferior, empezando también por las caras externas, cepillo perpendicular, inclinado hacia la encía ligeramente, y movimientos desde la encía hacia el borde del diente. Después seguir con las caras internas. Para la cara interna de los incisivos (dientes delanteros), tanto superiores como inferiores, se utiliza la punta del cepillo. Posteriormente es recomendable cepillar la lengua, con el cepillo perpendicular y haciendo barridos siempre hacia adelante. Para que no dé náuseas es conveniente sacar bien la lengua para cepillarla. Otra técnica de cepillado Los niños no hacen bien los movimientos de arriba abajo. Aprenden antes el cepillado con movimientos horizontales. Con la misma posición del cepillo se frotarían de dos en dos los dientes y muelas horizontalmente, recorriendo toda la altura del diente e insistiendo en el punto donde comienza la encía. Se seguirá un recorrido sistemático, igual que con la técnica del cepillado vertical. Limpieza interdental Es el complemento perfecto del cepillado. Elimina los restos de alimentos que quedan entre los dientes. Se debe realizar una vez por día. Se debería empezar la utilización de hilo dental a partir de que los dientes contactan entre sí, entre los 2 y los 6 años de edad, aunque puede tardar varios años en dominar la técnica vale la pena iniciarles. Sacar unos 40 cm de hilo dental y enrollar cada extremo en el dedo medio de cada mano, según se ve en el vídeo. Soltar de un lado y recoger con índices y pulgares según se ensucia. Meter la seda suavemente con presión contra diente, nunca contra la encía, y pasar entre cada 2 dientes, barriendo la cara lateral de uno y luego del otro diente que forman cada espacio, desde la encía al borde del diente, sin olvidar la cara posterior de la última muela de cada lado. Hay personas que tienen problemas manejando el hilo dental y prefieren otro tipo de limpiador interdental: cepillos especiales, varillas… preguntar al dentista cómo usarlos correctamente para no lesionar las encías. ¿Cómo se le cepillan los dientes a un hijo? Para limpiar los dientes a un niño en edad escolar lo más práctico puede ser ponerse detrás del niño con su cabeza apoyada en el cuerpo del adulto. Si es un niño pequeño puede ser más fácil hacerlo con el niño tumbado y el mayor por detrás. Hasta que el niño tenga unos 6 años la limpieza la deben de realizar los adultos, y después de esta edad no está de más supervisarla. ¿Se puede utilizar un cepillo eléctrico? Los cepillos eléctricos pueden ser tan eficaces eliminando la placa bacteriana como un cepillo manual, siempre que se sea meticuloso en su uso. Si son de los que tienen un movimiento rotatorio alternativo (giran en un sentido y en el otro) no necesitan que hagamos movimientos con la mano, tan solo aplicarlo sobre el diente y deslizarlo de un lugar a otro hasta recorrer toda la dentadura. Los cepillos eléctricos que solo giran en un sentido deben utilizarse con movimientos rotatorios sobre cada diente. No está claramente demostrado cuál sistema limpia mejor. Hay odontólogos partidarios y detractores del cepillo eléctrico. Se dispone de un vídeo del Colegio Oficial de Odontólogos y Estomatólogos de España donde explican la técnica del cepillado con cepillo eléctrico . Artículo elaborado en colaboración con el grupo PrevInfad ¿Dónde puedo encontrar más información? Prevención de las caries. Organización Colegial de Dentistas de España

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Alerta sobre los riesgos de los chats en la plataforma Roblox: incitación a autolesiones, contenido sexual y cambios graves de conducta

Roblox es una plataforma de videojuegos online muy popular entre menores. Permite a los usuarios jugar y desarrollar sus propios juegos, e incluye una función de chat que permite la comunicación entre jugadores. Aunque se desconoce si todos los riesgos identificados se producen dentro del propio entorno oficial de Roblox o en entornos externos que simulan su diseño, los patrones de conducta observados justifican la preocupación del uso de esta plataforma. Se están detectando graves riesgos para la integridad de la infancia y la adolescencia que impactan directamente sobre la salud física y mental al ser incitados en los chats a autolesionarse, visionar pornografía, cuestionar su identidad sexual o enviar imágenes de violencia sexual infantil o pornografía. Los síntomas observados son compatibles con una exposición nociva al entorno digital: autolesiones, ansiedad, alteraciones del sueño, cambios de humor bruscos o retraimiento social. Recomendaciones a familias La vigilancia activa es esencial para prevenir daños psicológicos y físicos en la infancia y adolescencia. Desde el grupo de Salud Digital del CSP-AEP y la SEMA se pide a las familias revisar si sus hijos utilizan Roblox y comprobar si participan en chats dentro de la plataforma, así como hablar abiertamente con los menores sobre los riesgos de comunicarse con desconocidos. Igualmente, se aconseja fomentar un entorno de confianza para que puedan expresar malestar o experiencias incómodas y, en caso de cualquier sospecha acudir al pediatra. Y si se detecta un caso, la recomendación es presentar una denuncia a la policía o guardia civil y comunicar la situación a la Agencia Española de Protección de Datos(link is external) aportando imágenes de los chats.

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Vacuna de los meningococos ACWY (tetravalente)

La prevención a través de la vacunación es la medida más eficaz para hacer frente al meningococo ¿Qué es la meningitis meningocócica? La meningitis meningocócica es una infección causada por una bacteria, el meningococo, que se caracteriza por la inflamación de las membranas, llamadas meninges, que recubren el cerebro y la médula espinal. El meningococo puede tener hasta 12 “apellidos” (serogrupos) diferentes, según la composición de su envoltura o cápsula. Los más frecuentes son el A, B, C, W, X e Y. Una vez producida la infección se puede tratar con antibióticos, pero, debido a que su evolución puede ser muy rápida, estos medicamentos pueden no resultar eficaces. Por eso, la prevención a través de la vacunación es la mejor medida para combatir al meningococo. ¿Qué vacunas hay contra esta enfermedad? En España hay varias vacunas para hacer frente a los diferentes serogrupos de meningococo: La vacuna frente al meningococo C (MenC), que está incluida en el calendario infantil español a los 4 y 12 meses. La vacuna frente al meningococo B (MenB), que se dispensa en farmacias bajo prescripción médica y que está incluida en toda España a los 2, 4 y 12 meses. En 2025 la AEP la recomienda también a los 12 años con cualquiera de las 2 vacunas para los que no la hayan recibido nuca y la aplicaión de una dosis de refuerzo a los 12 años para aquellos que la hayan recibido en la lactancia o en la infancia. Desde 2017 está disponible en las farmacias, con prescripción médica, la vacuna tetravalente conjugada antimeningocócica MenACWY, que incluye protección frente a cuatro serogrupos: A, C, W e Y. Hay tres preparados comercializados, MenQuadfi aprobada a aprtir de los 12 meses, Menveo, aprobada a partir de los 2 años de edad en Europa, y Nimenrix, que se puede administrar a partir de las 6 semanas de edad. Esta vacuna se ha incluido en todos los calendarios infantiles españoles en los adolescentes de 12 años y se rescata también a los de 13 a 18 años. Además como recomienda la AEP, muchas comunidades ya la financian a los 4 y 12 meses de edad. ¿En qué situaciones está indicada la vacuna tetravalente MenACWY frente a la meningitis meningocócica? Puesto que la vacuna tetravalente cubre mayor número de serogrupos de meningococo que las vacunas disponibles hasta ahora, la vacuna MenACWY está indicada como vacunación complementaria a la del meningococo B (Bexsero y Trumenba). El Ministerio de Sanidad propuso en 2019 su inclusión en calendario a los 12 años (ya lo han hecho todas las comunidades) y recaptar progresivamente a los adolescentes de hasta 18 años de edad. La Asociación Española de Pediatría la recomienda en las siguientes situaciones: Vacunación sistemática a los 4 y 12 meses y 12 años de edad, en sustitución de la monovalente de MenC. Vacunación de rescate de todos los adolescentes menores de 18 años con una dosis única de MenACWY, por la mayor incidencia de enfermedad en estas edades, así como sus hábitos sociales (mayor tendencia a viajar y a compartir espacios multitudinarios u objetos). Con carácter individual, los niños en edades comprendidas entre 1 y 12 años y los menores de 1 año pueden verse beneficiados tambien con esta vacuna, en aquellas comunidades que aún no la hayan introducido en su calendario, aumentando así su protección antimeningocócica. Niños, jóvenes y adultos que realicen viajes internacionales a zonas endémicas con alta prevalencia de serogrupos A, C, W o Y. Porque en función de la zona geográfica y los países varía la frecuencia de la enfermedad meningocócica y del serogrupo circulante. Por ejemplo, en África, el serogrupo A fue causante de grandes epidemias; en Estados Unidos, Colombia, Japón o Sudáfrica, el serogrupo Y representa entre el 20 y el 50 % de todos los casos de enfermedad meningocócica; en Reino Unido, Argentina y Chile el predominante es el serogrupo W. Por esto, antes de emprender un viaje, en especial si supondrá una estancia prolongada, conviene informarse al respecto y revisar el calendario de vacunación. Personas con determinadas enfermedades o tratamientos que resultan más susceptibles a padecer estas graves infecciones. ¿Cómo se administra la vacuna? Las vacunas conjugadas tetravalentes se administran por vía intramuscular en el muslo en niños pequeños y en la parte superior del brazo, concretamente en el deltoides, en niños mayores y adultos. ¿Es necesario administrar dosis de refuerzo? Actualmente, no está indicada una dosis de refuerzo como norma general. Solo algunos casos especiales, fundamentalmente inmunodeprimidos, podrían necesitarla. ¿Cuáles son las reacciones adversas a la vacunación? Tras su administración son frecuentes las reacciones leves en el punto de inyección como dolor, enrojecimiento y picor. También pueden aparecer efectos sistémicos adversos como irritabilidad, pérdida de apetito, cefalea, náuseas, fiebre o malestar general. Las reacciones graves son muy poco frecuentes. ¿Cuándo está contraindicada la vacuna? No se deben vacunar aquellas personas que hayan presentado una reacción alérgica grave a esta vacuna o a alguno de sus componentes. ¿Dónde puedo encontrar más información? Vacunas frente a los meningococos Vacunas de meningococos comercializadas en España (acceso a las fichas técnicas)

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Alimentación en la etapa preescolar (de los 2 a los 5 años)

¡Ya saben comer solos! Debemos promover su autonomía y fomentar costumbres alimentarias saludables. La clave está en la variedad y no en la cantidad Es una época clave para establecer buenos hábitos de alimentación. Debe predominar la variedad de alimentos más que la cantidad, porque su estómago aún es pequeñito. Desayunar en familia Un lácteo suele ser la base: leche, yogur o queso. Se debe incluir la energía del pan o los cereales. La pequeña tostada o rebanada puede enriquecerse con un chorro de aceite, una rodaja de tomate, un poco de jamón... Además, se puede completar con un poco de fruta o zumo natural. Algún día puede haber otros alimentos: huevos, churros, bizcocho… Conviene que toda la familia desayune al mismo tiempo siempre que sea posible, ya que el ejemplo es esencial. Algo saludable a media mañana Por ejemplo una fruta, un trozo de queso, un bocadillo pequeño o un yogurt. Para beber, mejor agua. El almuerzo En la mesa familiar o en el comedor escolar. Con platos pequeños, ya que su estómago también lo es. Hagamos un plato imaginario con tres partes: una para los vegetales, otra para las féculas (arroz, patatas o pasta) o el pan y la tercera para la carne o el pescado. Los guisos tradicionales son así: potajes, lentejas, menestras… El mejor postre es la fruta. Meriendas ricas y sanas pero pequeñitas. Un bocadillo de pan crujiente, pero pequeño. Con queso, embutido, atún, etc. Un vasito de leche o un yogur o una fruta. Aunque sea muy poco, ¡que sea algo saludable! Cenar variado Una sopa caliente en invierno. Un poco de ensalada. Pescado o huevo si se tomó carne a mediodía. Un poco de verdura como guarnición. Si apetece, otra ración de leche y… ¡a la cama! En resumen: Menú variado. Así será más completo. Raciones pequeñas para que puedan terminar el plato. Frutas y verduras a diario. Para beber, el agua es lo mejor.

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La cultura de dieta: ¿un peligro para la salud mental de los niños?

Comer es una necesidad y puede ser un acto placentero o convertirse en un verdadero infierno ¿Qué está ocurriendo? Estamos asistiendo a un aumento de la preocupación por la alimentación saludable, con mensajes diversos en muchos casos gordofóbicos y estigmatizantes. La obesidad se define utilizando un marcador llamado índice de masa corporal, que se calcula según el peso y la talla de la persona. El peso corporal resulta de la combinación de diversos factores, algunos de los cuales no son modificables. Basar los consejos de alimentación en si alguien pesa más o menos kilos resulta cuanto menos absurdo y puede ser contraproducente. Es mucho más importante centrarse en la persona de manera global, cuidando también la parte psicológica y la que tiene que ver con sus relaciones sociales. Comer es una necesidad y puede ser un acto placentero o convertirse en un verdadero infierno, según la interpretación que se haga de los mensajes recibidos y la experiencia acumulada. El problema reside en imponer a los niños una responsabilidad con la nutrición que no les corresponde, a riesgo de que aparezcan el miedo y la culpa. Ambos sientan las bases de una mala relación con la comida y pueden preceder a ciertos comportamientos restrictivos o incluso purgativos. ¿Qué mensajes dañinos puede haber en relación a los alimentos? Los niños no tienen que ver los alimentos en términos de “buenos” o “malos”, ni sinónimos parecidos que los clasifiquen. No tienen que pensar en las calorías ni saber los macronutrientes de cada plato. Tampoco tienen que asumir que algunas comidas son castigos (terminar la ensalada, mañana toca verdura…) ni que otras son premios o se asocian a buenos comportamientos (acaba el pescado y te doy flan, como has recogido te doy un bombón). La comida nos la merecemos sólo por el hecho de existir. Está a nuestro alcance para poder desarrollarnos con plenitud, tanto en el plano físico como en el psicológico y el social. Los nutrientes de la misma van más allá de los cálculos de proteínas, hidratos de carbono y grasas. El contenido de las redes sociales y la propia sociedad en conjunto suele emitir juicios de forma constante en relación a la comida. Los niños están a menudo expuestos a comentarios negativos varias veces al día. Están tan extendidos que en ocasiones cuesta reconocerlos. Lo mismo sucede con los mensajes relacionados con el cuerpo. Hablar de dietas en el sentido restrictivo o tratar de “compensar” supuestos excesos, se traduce en los niños en que algo está mal. Si son pequeños, no podrán diferenciar las metáforas y se lo tomarán en el sentido literal. Si son adolescentes (o cada vez antes) pueden empezar a rechazar cómo son en realidad. Estos son algunos ejemplos que pueden conducir a tener una mala relación con su cuerpo y con la comida: ¿te vas a comer todo eso?; la vecina se ha puesto muy gorda; he estado en el gimnasio, así que me puedo comer un bombón; como sigas comiendo así no vas a poder parar; hoy he comido mucho, así que mejor luego no cenaré; voy a correr un rato para bajar el desayuno… Observa a tu alrededor cuántas veces escuchas cosas parecidas. A eso están expuestos constantemente nuestros niños y adolescentes. Entonces, ¿qué hacemos? No se trata de “enseñarles” a comer ni mucho menos a comprar en el supermercado. La clave está en adquirir hábitos saludables desde la curiosidad, en base a una actitud positiva. Sólo quitando el miedo, la culpa y la restricción se podrá desarrollar una adecuada relación con la comida que conduzca a patrones sostenibles a largo plazo. Como referentes de los niños, los adultos del entorno, especialmente los padres, podemos adoptar patrones de salud y equilibrio que les sirvan de ejemplo. Realizar comidas en familia es una apuesta segura, creando un ambiente agradable, sin presiones, sin distracciones, en el que disfrutar de los alimentos y la compañía. Otra forma de favorecer los hábitos nutricionales saludables es cocinar en familia, permitiendo que los niños seleccionen algunos menús y preparaciones, que toquen, prueben, mezclen y manipulen los alimentos. Cuando no conozcan algún plato, se les puede invitar a probarlo desde la curiosidad. Es fundamental acompañar a los niños para que reconozcan e interpreten (y también los adultos de alrededor) sus propias señales de hambre y saciedad. Esto se puede hacer desde muy pequeños, incluso con las primeras papillas. Cuando no desean seguir comiendo, no debemos forzar a dejar el plato limpio. Por el contrario, cuando expresan que les apetece repetir o picar entre horas, podemos invitar a descubrir lo que les sienta mejor. Debemos confiar en la capacidad innata de su cuerpo y servirles de guía y sostén. Algunas preguntas que les invitan a reflexionar pueden ser: ¿te sientes lleno con lo que has comido?, ¿tienes energía ahora?, ¿te sientes cansado por la mañana?, ¿has disfrutado de la merienda?, ¿qué sabores tenía el alimento? Procuremos que la alimentación durante la infancia les aporte salud en los tres niveles de la persona: biológico, psicológico y social.