Fentolamina

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PDM
Fecha de actualización: 
7 septiembre 2015
Descripción: 

Hipotensor. Antagonista alfa adrenérgico. La fentolamina esta indicada en ciertas emergencias hipertensivas para administración parenteral. En la actualidad no se encuentra comercializada en Espańa y momentáneamente desde la AEMPS se está buscando un proveedor alternativo.

USO CLÍNICO: 


Niños (E: extranjero):
     •La fentolamina está indicada para la prevención o el control de las crisis hipertensivas en pacientes con feocromocitoma durante la inducción anestésica y la cirugía.
     •Tratamiento de la necrosis cutánea tras la administración intravenosa o extravasación de norepinefrina.
     •Test de diagnóstico de feocromocitoma (E: extranjero y off label en niños).

DOSIS Y PAUTAS DE ADMINISTRACIÓN: 


Prevención y control de crisis hipertensivas en pacientes con feocromocitoma
     •Niños: Bolo de 0.05-0.1 mg/kg, c/5 min hasta control de la TA, y posteriormente cada 2-4 horas. Infusión de 2,5 a 15 mcg/Kg/min.
Tratamiento de la necrosis cutánea tras la administración intravenosa o extravasación de norepinefrina: 0.1-0.2 mcg/kg por vía SC en el área de extravasación. Máximo 5 mg en total.
Diagnóstico de feocromocitoma: 0.05-0.1 mg/kg/dosis, máximo 5 mg IV o IM.

CONTRAINDICACIONES: 


     •Sospecha de cardiopatías isquémica
     •Infarto de miocardio.
     •Hipersensibilidad a sus componentes

PRECAUCIONES: 


No debe ser administrada en pacientes con sospecha de cardiopatía isquémica
Tras la administración de fentolamina se han descrito infarto de miocardio y oclusión o espasmo cerebrovascular

EFECTOS SECUNDARIOS: 


Cardiovasculares: Hipotensión, taquicardia, arritmias cardíaca, debilidad, mareos s y sofocos.
Otros: Congestión nasal, nauseas, vómitos y diarrea
Intoxicación. Aparición de arritmias, taquicardia, hipotensión y colapso cardiovascular. Puede aparecer irritabilidad, cefalea, miosis, alteraciones visuales, náuseas vómitos, diarrea e hipoglucemia.
La hipotensión severa y el colapso deben tratarse con expansión de volumen e infusión de noradrenalina para normalizar la tensión arterial. Está contraindicada la administración de adrenalina pues puede provocar una reducción paradójica de la tensión arterial

INTERACCIONES FARMACOLÓGICAS: 


La administración de adrenalina puede provocar una reducción paradójica de la tensión arterial.

DATOS FARMACÉUTICOS: 

.
Lista de excipientes: Glucosa, antioxidante E233, agua para inyección.
Viales de 2 ml para inyección IV / IM
Presentaciones comerciales. Medicamento extranjero. No comercializado en España.
Regitine®Vial de 2 ml para inyeccion IV / IM conteniendo 5 mg de fentolamina
Medicamento extranjero

BIBLIOGRAFÍA: 


     •Fichas técnicas del Centro de Gestión de Medicamentos en Situaciones Especiales AEMPS [base de datos en Internet]. Madrid, España: Agencia española de medicamentos y productos sanitarios (AEMPS) - [fecha de acceso noviembre 2012]. Disponible en: https://mse.aemps.es/mse/loginForm.do
     •Phentolamine (Regitine). Drugs@FDA, FDA approved drug products. Disponible en www.fda.gov
Fecha de actualización: Septiembre 2015.

La información disponible en cada una de las fichas del Pediamécum ha sido revisada por el Comité de Medicamentos de la Asociación Española de Pediatría y se sustenta en la bibliografía citada. Estas fichas no deben sustituir en ningún caso a las aprobadas para cada medicamento por la Agencia Española del Medicamento y Productos Sanitarios (AEMPS) o la Agencia Europea del Medicamento (EMA).


Niños (E: extranjero):
     •La fentolamina está indicada para la prevención o el control de las crisis hipertensivas en pacientes con feocromocitoma durante la inducción anestésica y la cirugía.
     •Tratamiento de la necrosis cutánea tras la administración intravenosa o extravasación de norepinefrina.
     •Test de diagnóstico de feocromocitoma (E: extranjero y off label en niños).

Sugerencia para mostrar esta cita

Comité de Medicamentos de la Asociación Española de Pediatría. Pediamécum. Edición 2015. ISSN 2531-2464. . Disponible en: https://www.aeped.es/comite-medicamentos/pediamecum/fentolamina. Consultado el 23/10/2019.

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