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La AEPap representa a cerca de 5 000 pediatras de atención primaria. Su presidente plantea medidas para impulsar la asistencia infantil y juvenil en el primer nivel asistencial.

¿Cómo ves la situación actual de la atención primaria en pediatría en nuestro país?

La situación de la pediatría de atención primaria es mala y se está deteriorando progresivamente. En un estudio realizado por la AEPap en 2018 el déficit de pediatras era del 25%.

El análisis se ha repetido en 2024 y el déficit ha aumentado al 30%, con lo que se distancia todavía más del objetivo de la Asociación Española de Pediatría de que todos los niños y niñas cuenten con un especialista en pediatría tanto en atención hospitalaria como en atención primaria.

¿Qué medidas mejorarían la atención sanitaria?

La medida fundamental para mejorar la asistencia sanitaria sería que todos los niños en atención primaria fueran atendidos por un pediatra y que los cupos no fueran excesivos para que los y las pediatras tuvieran tiempo suficiente para atender las patologías y a las familias de los menores.

Desde la AEPap, en su día se pensó que, con el aumento de número de residentes (MIR) se mejoraría el número de plazas ocupadas en pediatría de atención primaria, pero no sucedió así. Un análisis de las plazas MIR objetivó que a un aumento de plazas MIR le seguía un aumento posterior de las plazas de pediatría hospitalaria, pero los MIR no llegaban a las plazas de primaria.

Otra medida que mejoraría la atención sanitaria de los niños y niñas españoles es que en el último año de formación MIR, aumentara el número de residentes que se formaran en atención primaria. En el momento actual, menos del 20% se forman en atención primaria, cuando las necesidades son del 60%. La formación MIR se dirige a áreas más específicas, pero con menor necesidad de profesionales. Así, por ejemplo, entre neonatología y cuidados intensivos hay un 7% de profesionales y se forman un 22% de los MIR, lo que no se ajusta a las necesidades sanitarias de la población infantil.

Si queremos mejorar la asistencia infantil hay que formar a los MIR necesarios para cada una de las áreas de capacitación y ahora no sucede así.

¿Cuáles son los problemas de salud en los niños y adolescentes españoles que más preocupan a los pediatras de AP? ¿Cuál sería el camino para solucionarlos?

En el momento actual, los problemas infecciosos, que eran la mayor carga de trabajo tradicionalmente en la infancia, han disminuido. Las medidas higiénicas y la vacunación sistemática de las enfermedades más graves han hecho que disminuyan estas patologías.

Por contra, los problemas sociales, de comportamiento y de salud mental han aumentado en gran medida. También los problemas relacionados con la pobreza infantil y las enfermedades crónicas no transmisibles, como la obesidad infantil, que año a año se está incrementando.

Asimismo, los problemas de déficit de atención, de trastornos del comportamiento y emocionales, unidos a los problemas sociales que propician el cuidado inadecuado de los padres, problemas de parentalidad y de apego, son hoy más frecuentes.

Es necesario que haya más pediatras en atención primaria para tener más tiempo en las consultas y poder abordar la problemática bio-psico social de las familias.

¿Cuáles son los próximos retos que se plantea la AEPap?

Un aspecto fundamental para la AEPap es tratar de mejorar, por todas las vías a su alcance, el tiempo de rotación de los MIR por atención primaria, haciendo que los pediatras de primaria sean tutores MIR y profesores de Universidad, para que los residentes vean que es una disciplina de la pediatría muy ilusionante, con carga de trabajo científico, donde se puede realizar docencia e investigación.

La AEPap está siempre pendiente de la formación continuada de sus socios. En este momento está realizando un proyecto de un libro sobre pediatría de atención primaria, ideado por pediatras de atención primaria de los diferentes grupos de trabajo de la AEPap, que son una referencia de la pediatría española.