Protocolos diagnósticos y terapéuticos en Pediatría

El tratamiento antirretroviral (TAR) evoluciona de forma muy rápida exigiendo a los profesionales la realización de revisiones continuas de todos los aspectos relacionados con las recomendaciones sobre el mismo. En el caso de los niños, la historia natural de la enfermedad, la respuesta inmunológica y virológica, la evolución, la farmacocinética de los FAR, la dosificación y la presentación de los mismos, son diferentes a la de los adultos, por lo que es necesario tener siempre en cuenta la edad en la valoración terapéutica y en el riesgo de progresión en un paciente con infección por el VIH. Desde que se editaron las primeras “Recomendaciones de tratamiento antirretroviral en niños”, se ha trabajado conjuntamente con las diferentes sociedades científicas pediátricas con el objeto de actualizar estas recomendaciones y con el compromiso de revisarlas con periodicidad, publicándolas en las páginas web de dichas sociedades científicas y del Ministerio de Sanidad, Consumo y Bienestar Social (MSCBS)1-5. Debe tenerse en cuenta que, aún cuando la información en relación al TAR en pacientes pediátricos debería basarse en ensayos clínicos, no siempre se dispone de la misma. Por ello, la mayor parte de las recomendaciones de las presentes guías se basan en la información procedente de estudios de cohorte, datos de adultos y opinión de expertos.

La Sociedad Española de Infectología Pediátrica (SEIP), junto con el panel de expertos del Plan Nacional sobre el SIDA (PNS), han elaborado conjuntamente el documento de consenso que les presentamos a continuación. El objetivo de estas recomendaciones es dar a conocer a los profesionales que tratan a niños con infección por el VIH y a la comunidad científica una guía práctica de TAR en niños, más que realizar una revisión sistemática de la evidencia actual disponible respecto al TAR en el niño infectado por el VIH en nuestro medio. Una información actualizada más detallada está disponible1,2, incluyendo la específica para niños en países vías de desarrollo6. Con ello se pretende que se puedan ajustar las bases y modos de actuación terapéuticas de un modo individualizado, teniendo en cuenta la evidencia actual disponible respecto al TAR en el niño infectado por el VIH. Para todos aquellos aspectos, tanto de tratamiento como de prevención, que estén recogidos en otros documentos el lector será remitido a sus respectivas páginas/citas.

Pueden descargar el documento completo a continuación.