Buenas tardes:

Soy matrona de APS y quisiera saber si desde la AEPED se ha elaborado un protocolo de mastitis actualizado (el que he consultado de la OMS es del 2000) que incluya las recomendaciones de cultivar la leche y tratar con antibióticos menos resistentes e incluso probióticos. En mi hospital no hacen recuentos de bacterias adecuados para poder decidir el tratamiento (suelen dar informes de flora mixta, muestra contaminada, etc. )y me piden un documento/protocolo consensuado por sociedades científicas que justifique un cambio en su práctica.

Por otro lado, tengo una paciente con síntomas de mastitis que ha enviado su leche a cultivar al equipo Probilac de la Univ. Complutense, con el siguiente resultado:

Pecho derecho:

Staphylococcus epidermidis: 50.000/ml Streptococcus mitis: 7.500/ml Corynebacterium spp.: 20.000/ml Pecho izquierdo: Staphylococcus epidermidis: 40.000/ml Streptococcus mitis: 3.000/ml Corynebacterium spp.: 1.100/ml

 

Normalmente, la concentración máxima de S. epidermidis y S. mitis en leche humana es inferior a 700/ml (aunque habitualmente se encuentran en concentraciones de entre 100 y 300/ml). Corynebacterium spp. debería estar a una concentración inferior a 50-100/ml. ¿Podrían recomendar un tratamiento? Muy agradecida.