
Hola, me llamo Jana, soy matrona y desde hace unos 4 meses estoy trabajando en A.Primaria y se me ha presentando un caso especial y quería asesorarme sobre el tema. El caso es que tengo una mamá embarazada que dará a luz en unas 3 semanas tiene una hipoplasia glandular mamaria (durante la pubertad no se desarrolló la glandula normalmente) y una cirugia de aumento con implante retroglandular e insercción periareolar circular. Tiene una bebé de dos añitos con la que intentó una lactancia materna exclusiva pero la niñá perdió mucho peso y tuvieron que pasar a lactancia mixta. El caso es que le gustaría intentar esta vez lactancia exclusiva y quería plantearos algunas dudas.
-En principio, existe realmente una limitación física ya que su gl. mamaria es muy pequeña. mi opinión es que si con glandulas normales se pueden almientar a gemelos y ella ya ha lactado anteriormente con una mayor estimulación bebe/sacaleches quizás podríamos conseguir leche suficiente siempre vigilando de cerca al bebé y signos de hidratación.
-Además, el tipo de insercción el cirugía de aumento puede haber seccionado nervios que intervienen en el estimula areola/ pezón por lo que la estimulación también se puede ver alterada.
¿Creéis correcto mi razonamiento? ¿puede haber algún problema por hiperestimular esta glándula? ¿Conocéis algún caso con este problema que haya conseguido lactancia materna exclusiva?
Muchísimas gracias.
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Muchas gracias

Re: LACTANCIA MATERNA EXCLUSIVA E HIPOPLASIA MAMARIA
Estimada Jana:
Creo que tu razonamiento es correcto; además no hay razones para pensar que "hiperestimular" vaya a tener ningún riesgo.
Procura seguir de cerca a esta madre (en Atención Primaria eso suele ser sencillo por la proximidad física y de relación), y en caso de que realmente fuera necesaria una lactancia mixta (como ocurre con las inducciones de lactancia en las madres de niños adoptados), aconsejo aportar los suplementos con jeringa, vasito o relactador, evitando las tetinas. El mejor sistema posiblemente sea el relactador, puesto que así el bebé sigue estimulando el pezón mientras toma el suplemento.
Voy a pasar tu pregunta a otros miembos del Comité, porque personalmente no conozco ningún caso similar con LM exclusiva.
Un saludo.
Comité de LM de la AEP
Re: LACTANCIA MATERNA EXCLUSIVA E HIPOPLASIA MAMARIA
Muchas gracias, la verdad que lo del relactador no se me habia ocurrido, suelo usar la jeringa.
Un saludo.
Jana.
Re: LACTANCIA MATERNA EXCLUSIVA E HIPOPLASIA MAMARIA
Estimada Jana:
Ya he recabado información y experiencias de más miembros del Comité: la conclusión general es a favor de lactancia mixta, dejando que el niño mame primero del pecho y saque lo que haya y aportando después leche de fórmula a través del relactador. Carlos González en su Guía de lactancia materna menciona un artículo de Pediatrics en el cual tres madres con este problema consiguieron dar lactancia mixta hasta el año.
Un saludo.
Comité de LM de la AEP
Re: LACTANCIA MATERNA EXCLUSIVA E HIPOPLASIA MAMARIA
Muchas gracias.