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La administración de la LM por gravedad o por bomba en los niños ingresados?

Imagen de Verónica Escario

Hola

Soy Pediatra y trabajo en una Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales.

En mi Unidad la administración enteral con LM se hace indistintamente con bombas de infusión (en 30min) o por gravedad. No he encontrado mucha bibliografía respecto a cuál es la mejor opción, sobre todo en los niños muy prematuros.  Siempre he creido que la LM no podía administrarse por bomba de infusión por la destrucción de las proteínas de la leche pero no encuentro tampoco ninguna base científica.

Agradecería que me dierais vuestra opinión. Gracias.

Re: La administración de la LM por gravedad o por bomba en ...

Hoy por hoy no queda más remedio que administrar la LM a través de sondas y utilizando en muchos casos bombas. Cuando la alimentación es intermitente en principio se prefiere por gravedad porque es más fisiológico, lo puede administrar la mama o el papa y obliga a que un adulto esté cuando se le alimenta y por tanto ayuda a crear hábitos de alimentación adecuados. Lo ideal, hasta que pueden mamar, es darlo en intermitente por gravedad y estando en canguro y que sea la mama o el papa el que sujeta la jeringa, así como digo se van creando hábitos y situaciones propicias para alimentación que en estos niños tienen mucha importancia. Es cierto que la leche en contacto con los plásticos de las sondas pierde proteínas y lípidos y probablemente la leche que finalmente entra al niño es muy diferente de la que pone en la jeringa pero no podemos hacer mas. Lo ideal es que los tiempos de infusión sean cortos para que la leche este en contacto el menor tiempo posible con el plástico y por eso es mejor al alimentación intermitente que la continua pero no todos los niños la toleran cuando son muy pequeñitos.

Un saludo.

Comité de LM de la AEP

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