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Blogs pediátricos en español

Las chicas andan por la calle mirando a sus móviles más que los chicos

Reflexiones de un pediatra curtido - 17 Septiembre 2014 - 5:34pm

O eso  me parece. Por ello, me gustaría saber si ustedes han observado el mismo fenómeno. No estoy hablando del comportamiento en un transporte público sino "sobre el asfalto". La foto que les muestro de Ed Yourdon es muy expresiva aunque en este caso parece más una madre atareada con sus cosas.
Es sabido y está estudiado, el diferente comportamiento de hombres y mujeres con su móvil. Las chicas tienen más tendencia a enviarse mensajes y los chicos a los juegos. Por las noches, en la cama con las luces ya apagadas, suelen enviarse unos 34 mensajes antes de dormir...

La verdad es que es un tema muy interesante y está cambiando radicalmente las relaciones interpersonales entre los adolescentes. No he encontrado ningún estudio descriptivo u observacional que corrobore lo que yo digo pero lo que sí está demostrado que ir pendiente del móvil es una causa cada vez más frecuente de accidentes por distracción.


Nueva convocatoria EIR 2015

Enfermera Pediátrica - 17 Septiembre 2014 - 5:28pm

La nueva convocatoria de plazas de EIR 2015 está aquí, en esta ocasión se han establecido un total de 959 plazas de las cuales 107 serán destinados a la especialidad de Enfermería Pediátrica. Siguiendo con la tendencia de los últimos años, la especialidad con más plazas es la de Enfermera Obstétrico- Ginecológica, seguida muy de cerca por la de Enfermería Familiar y Comunitaria que ha conseguido aumentar su cupo a 267 plazas (23plazas más). Así queda la repartición de plazas EIR para este año 2015:

Descargar convocatoria aquí: CONVOCATORIA BOE EIR 2015

El calendario establecido en esta convocatoria es el siguiente, como fecha principal y como meta marcada a fuego en todos los calendarios de las aspirantes a EIR está el 31 de Enero de 2015, día del examen EIR 2015:

  • Plazo de presentación de solicitudes: Del día 24 de septiembre al 3 de octubre de 2014.
  • Relaciones provisionales de admitidos: A partir del día 17 de noviembre de 2014.
  • Relaciones definitivas de admitidos: A partir del día 9 de enero de 2015.
  • Fecha del ejercicio EIR 2015: Sábado, día 31 de enero de 2015.
  • Plantillas de respuestas correctas: A partir del día 9 de febrero de 2015.
  • Reclamaciones a las plantillas de respuestas correctas: Días 10,11 y 12 de febrero de 2015.
  • Reunión de las Comisiones Calificadoras para resolver las reclamaciones presentadas: Día 24 de febrero de 2015.
  • Relaciones provisionales de resultados: A partir del día 27 de febrero de 2015.
  • Relaciones definitivas de resultados: A partir del día 24 de marzo de 2015.
  • Actos de asignación de plazas: A partir del día 9 de abril de 2015.
  • Plazo posesorio para incorporación: Días 20 y 21 de mayo de 2015, ambos inclusive. 

Entre las novedades más importantes de esta convocatoria se encuentra:

  • Orden única de convocatoria para todas las titulaciones y una tasa de participación única para todos los aspirantes, establecida en 29,59 euros con carácter general y de 14,80 euros en el caso de bonificación del 50% para las familias numerosas de categoría general.
  • No habrá  plazas en resultas de Enfermería.
  • Número de preguntas del examen de Enfermería se aumenta a  200 preguntas (más 10 de reserva) y se incrementa la duración del examen pasando de cuatro horas a cuatro horas y media.
  • La nota de corte será del 35% de la media de los diez mejores exámenes de cada titulación.

Y por último, pero no por ello menos importante, destacar el gran esfuerzo que nuestros compañeros de Enfermería Familiar y Comuniataria están realizando y que hace que estén consiguiendo logros tan importantes como es el reconocimiento de su especialidad y el aumento de esas plazas en cada convocatoria. Ellos tienen que ser un ejemplo a seguir para todas las demás especialidades de enfermería. Muchas felicidades compañeros de Enfermería Familiar y Comunitaria!!

El post Nueva convocatoria EIR 2015 aparece primero en Enfermera Pediatrica ®.

CDC – ¿Cuáles son las razones por las que debo vacunar a mi bebé? – Especiales CDC – CDC en Español

Pediatría para usuarios - 17 Septiembre 2014 - 9:08am

Proteger la salud de su hijo es muy importante para usted. Por eso, la mayoría de los padres opta por la vacunación. Nada protege mejor a los bebés contra 14 enfermedades infantiles graves. Decida vacunarlo. Es una defensa poderosa, segura y de comprobada eficacia.

Source: www.cdc.gov

Pues eso…

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Epidemiología de la diabetes mellitus tipo 1 en menores de 15 años en España

Pediatría Basada en Pruebas - 17 Septiembre 2014 - 6:30am

La diabetes mellitus de tipo 1 (DM1), por su frecuencia y su cronicidad, tiene una gran importancia sociosanitaria a nivel mundial. Los estudios epidemiológicos sirven para conocer la incidencia y prevalencia de la enfermedad en las diferentes áreas geográficas y observar su evolución a lo largo tiempo, ayudando a planificar los recursos asistenciales dedicados a la misma. También permiten el estudio de los posibles factores etiológicos, al analizar la influencia que estos pueden tener en la incidencia de la enfermedad. 
El primer estudio epidemiológico de DM1 en España fue llevado a cabo por Serrano-Ríos y cols. en la Comunidad de Madrid, con los datos obtenidos a través de un registro estandarizado entre 1985 y 1988. Posteriormente Goday y cols. iniciaron el Registro de Diabetes Mellitus de Cataluña entre 1987 y 1990, publicando en 1992 los datos recogidos en ese periodo. En 1996 el Grupo de Trabajo de Epidemiología de la Sociedad Española de Diabetes publicó las recomendaciones metodológicas para la realización de estudios de incidencia de DM1 en España mediante registros estandarizados de DM1. Desde entonces se han realizado estudios epidemiológicos de DM1 en diferentes áreas geográficas del país. 
En el último número de Anales de Pediatría se publica un artículo especial cuyo objetivo es es revisar los resultados y la metodología de los estudios epidemiológicos de DM1 en menores de 15 años realizados en España hasta el año 2013. Aunque el estudio resulta interesante para su lectura íntegra, cabe resumir los aspectos principales: 
Resultados: - Se han encontrado estudios en casi todas las Comunidades Autónomas y se especifican. - La metodología de los estudios realizados es heterogénea, encontrando diferencias en cuanto al ámbito de realización, duración, periodo estudiado, límite superior de edad y método de recogida de datos. - Las tasas de incidencia comunicadas varían desde los 11,5 casos/100.000 habitantes-año en Asturias hasta los 27,6 de Castilla-La Mancha. En ocasiones se especifica el porcentaje de casos que presentan cetoacidosis diabética en el momento del diagnóstico, habitualmente en el rango del 25-40%.
Conclusiones: - En España se han realizado múltiples estudios epidemiológicos de DM1 en menores de 15 años, con una metodología heterogénea. - La incidencia media de DM1 en menores de 15 años en España estimada en base a los estudios revisados sería de 17,69 casos/100.000 habitantes-año. - Es conveniente mantener los registros de DM1 en funcionamiento y crearlos en aquellas Comunidades Autónomas donde no existen, así como unificar en lo posible la metodología utilizada de cara a obtener datos precisos sobre la epidemiología de la DM1 en España y conocer la evolución de la incidencia de la enfermedad en los próximos años.Pediatría Basada en Pruebas

La exposición al tabaco se relaciona con un aumento de reingresos por asma

Pediatría Basada en Pruebas - 16 Septiembre 2014 - 9:45am


Que el tabaco es malo para la salud no constituye, a estas alturas, ninguna novedad. A los pediatras nos preocupa, muchísimo, la exposición pasiva que sufren los niños al humo de tabaco de sus mayores.
En el último número de "Evidencias en Pediatría" se ha publicado un artículo valorado críticamente (AVC) que intenta determinar si existe asociación entre la exposición al humo ambiental y el porcentaje de ingresos pos asma en los niños. Se trata de un estudio de cohortes y es importante porque la exposición, además de ser reportada por los padres, se ha medico objetiva mediante los niveles de cotinina en suero y saliva.
...Y he aquí la - relativa - sorpresa:  la exposición al humo reportada por los padres no se asociaba significativamente con el porcentaje de ingresos... pero sí los niveles de cotinina, una variable mucho más objetiva, más "dura", para medir la exposición. "El 39,1% de los niños cuyos cuidadores indicaban que no existía exposición al humo de tabaco ambiental (64,9% = 402/619) tenían cotinina detectable en suero y el 69,6% de ellos, en saliva", podemos leer en el AVC. Ni más ni menos.
Este artículo pone de manifiesto la importancia que tiene, no ya preguntar a los padres por la exposición al humo de tabaco, sino poder medir la misma de una forma objetiva, sin trampas ni sesgos "de mala conciencia".
Podéis leer el AVc clicando en este enlace o bien pinchando sobre la imagen que hemos colocado bajo estas líneas.



Pediatría Basada en Pruebas

No hay derecho

Diario de una mamá pediatra - 16 Septiembre 2014 - 7:00am
Durante estos últimos meses me he referido en diversas ocasiones al bloqueo que se ha hecho desde los circuitos oficiales de la vacuna contra la varicela (aquí podéis leer los posts anteriores) del que justamente hace unos días se cumplió un año. 
En el hospital durante unas pocas semanas recientemente hemos tenido acceso a la vacuna y muchos niños han podido ser vacunados, pero de nuevo resulta imposible conseguir la vacuna. También los territorios cercanos empiezan a estar desabastecidos o a tener recelo a la libre venta a nuestros conciudadanos. 
La verdad es que sigue siendo complicado dar la cara delante de los padres y explicar algo que para nosotros es incomprensible y desafortunado. Ya hace unos meses se publicaba en prensa el repunte de los casos de varicela. Estaba cantado. Para nosotros también ha habido un repunte en los meses de primavera. Veremos a ver cómo empieza la nueva temporada escolar.
Hace unos días salió publicado un artículo en la revista Pediatrics que evidencia que el temido desplazamiento de la enfermedad a edades adultas no se ha producido en Estados Unidos, que ya lleva un histórico de 15 años vacunando. De hecho las cifras que se obtienen, van en la línea de disminuir la prevalencia en todos los rangos de edad, de forma que también los adultos se benefician de la vacunación infantil (algo previsible, pues es lo que acaba ocurriendo con todas las enfermedades vacunables....).
Lo más lamentable además, es que esta restricción también afecta a niños con factores de riesgo que necesitan la vacuna especialmente. En teoría, estos niños son candidatos sí o sí a vacunación. Acaban sufriendo de alguna manera las trabas que el sistema está promoviendo. Para pedir la vacuna hay que hacer papeles. La restricción y la burocracia enlentecen el acceso. Y algunos necesitarán la vacuna antes de empezar un tratamiento inmunosupresor. Y eso no siempre puede esperar muchos días.
La semana pasada una familia lloraba en la consulta por ese motivo. Solucioné la situación de una manera que no puedo explicar aquí, con conflicto médico ético incluido. No hay derecho.

Protocolo de consenso sobre TDAH na infancia e na adolescencia nos ámbitos educativo e sanitario | Consellería de Cultura, Educación e Ordenación Universitaria

Pediatría para usuarios - 15 Septiembre 2014 - 12:27pm

, O alumnado con Trastorno por Déficit de Atención e Hiperactividade (TDAH) existe e forma parte da diversidade de toda aula e da mesma sociedade, estando considerado, ademais, nese gran grupo de alumnado que a normativa básica identifica como alumnado con necesidade específica de apoio educativo (ANEAE).

Source: www.edu.xunta.es

Lástima que no hayan editado una versión en castellano (que yo sepa), aunque aún así se deja leer bastante bien.

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6 retos para la cooperación

Hijos de Eva y Adán - 15 Septiembre 2014 - 10:15am

Desde hace unos años, el 8 de septiembre se conmemora el Día del cooperante, con motivo de la firma, en el año 2000, de los Objetivos de Desarrollo del Milenio, un compromiso histórico adoptado por representantes de 189 países para erradicar la pobreza en el mundo. Leo en la entrada de 3500 Millones del pasado lunes los seis retos del cooperante que nos deja Álex Prats, y que recojo sucintamente a continuación:

  1. Superar la lógica Norte/Sur. El modelo ‘personas solidarias de países ricos en el Norte cooperan para contribuir al desarrollo de personas pobres en el Sur’ ha pasado ya a mejor vida. (…) Este es, por ejemplo, el caso de la galopante desigualdad entre ricos y pobres que se ha venido produciendo en las últimas décadas, sea en España, Estados Unidos, Brasil, India o Kenia. El cambio climático es otro ejemplo. (…) El reto es cómo cooperar, de igual a igual, con otras personas y organizaciones, estén donde estén, para encontrar soluciones efectivas a problemas comunes que producen pobreza e injusticia.
  2. Combatir con inteligencia y valentía las relaciones desiguales de poder.  Es difícil que hagamos buena cooperación para erradicar la pobreza y crear un mundo más justo sin una clara voluntad de incidir tanto en las reglas del juego como en la forma cómo las reglas se llevan a cabo. (…) No es posible comprender las dinámicas de la pobreza –y por tanto erradicarla- sin comprender las dinámicas –muchas veces injustas- de la riqueza. El reto es abandonar la ingenuidad del pasado y conocer mucho mejor los entresijos del mundo en el que trabajamos; debemos desafiar y cambiar -con inteligencia y valentía- las ideas, los comportamientos, las instituciones -los modelos en definitiva- que causan pobreza e injusticia.
  3. Forjar más y mejores alianzas. Honestamente, creo que nuestra capacidad para sumar fuerzas con otros para lograr un objetivo común es muchas veces decepcionante. No me refiero únicamente a alianzas con actores gubernamentales, sindicatos, empresas, centros de investigación o universidades, sino incluso entre ONGDs o con movimientos sociales. (…)
  4. Innovar para encontrar nuevas soluciones e influir en otros para que esas soluciones lleguen a millones de personas. Las ONGDs seguiremos siendo útiles si somos capaces de encontrar mejores soluciones a viejos y nuevos problemas, pero para ello es indispensable salir de nuestra zona de confort. (…) En este sentido, por ejemplo, es muchísimo los que nos queda por aprender sobre el uso de nuevas tecnologías. Pero no basta con encontrar nuevas soluciones para unos pocos: el reto es también influir en otros actores para que las esas nuevas soluciones puedan llegar a millones de personas que las necesitan (…).
  5. Esforzarnos mucho más por conocer, comprender y aprender del resultado de nuestro trabajo. Debemos admitir que no siempre hacemos todo lo necesario para conocer el resultado de nuestras intervenciones, y aún menos para comprender correctamente la relación entre la intervención y el resultado -sea bueno o malo- y en consecuencia, para aprender de nuestros aciertos y errores. Debemos ser, en mi opinión, más rigurosos (…).
  6. Repensar la forma como nos relacionamos con nuestras bases sociales. (…) no se trata únicamente de conectar con la misma gente durante un largo periodo de tiempo, sino de conectar, una y otra vez, con personas -e instituciones- cambiantes, a menudo por cortos periodos de tiempo. (…) hay tres vías básicas que, por cierto, tantas veces exigimos a los demás: más participación, más transparencia y más rendición de cuentas (…).

Considero acertadas y oportunas sus reflexiones, que me recuerdan mucho a las que ya compartí en su día sobre la necesidad de fomentar la creación de flujos de intercambio, relación, diálogo y escucha con los nuevos jardines ciudadanos para así, y de forma concreta, poder aumentar el impacto de las ONGs.

Las 10 primeras preguntas que le harás a tu pediatra

Diario de una mamá pediatra - 15 Septiembre 2014 - 7:00am
Estos días en la consulta estoy recibiendo muchos recién nacidos que vienen a hacer su primera visita a la pediatra. El año pasado en agosto y principios de septiembre pasó lo mismo, no sé si es porque en esta época del año nacen más niños o porque hay menos pediatras disponibles en la ciudad a causa de las vacaciones. 
Las visitas de los recién nacidos siguen un patrón muy similar, especialmente en el caso de los padres primerizos, porque es común la necesidad de poder detallar las inquietudes, dudas y desvelos que el nuevo miembro de la familia les origina. 
Después de valorar todos los antecedentes perinatales, de preguntar cómo han ido esos primeros días y de explorar al bebé, siempre dejo un espacio para preguntas. Lo más habitual es que las preguntas sean muchas y que estén apuntadas en plan "lista de la compra" para no dejarse nada. Os diré que en ocasiones me han hecho preguntas surrealistas, pero hay unas cuantas que se repiten muy a menudo y que he resumido aquí en 10.


1. ¿Le puedo cortar las uñas?
No sé de dónde viene la leyenda urbana de que a los niños recién nacidos no se le pueden cortar las uñas, cuando la realidad es que SÍ se pueden cortar y de hecho es conveniente hacerlo para que no se arañen con los movimientos de las manos todavía algo incoordinados. Las uñas de los primeros días son irregulares y flexibles, a veces puede ser difícil diferenciarlas de la piel, de forma que hay que prestar atención en no llevarse un dedo por delante.... Utilizar tijeras especiales para ello o en el caso de no atreverse una lima de uñas es lo más adecuado. Si por causalidad en algún momento hacéis algún pequeño corte no os angustiéis....quien más o quien menos hemos pasado por ello!
2. ¿Puede salir a la calle?
Claro! Dependerá más del estado físico y el ánimo de la madre que del bebé recién nacido. De hecho resulta mucho más saludable un buen paseo a horas no intempestivas que un ambiente muy cargado de "humanidad". 
3. Cuando come no hace el eructo, ¿qué hago?
"Hacer el eructo" después de comer no es obligatorio. Hay niños que no lo hacen o que lo hacen a veces sí y a veces no. Si se queda profundamente dormido después de comer tampoco hay que insistir demasiado. Se le deja en la cunita. Si después necesita eructar, ya se verá....
4. ¿Lo tengo que despertar para comer?
Casi todos los bebés sanos tienen un reloj interno que no falla y que les despierta regularmente para comer. Esa regularidad es bastante irregular y no sigue unos patrones muy definidos por lo menos durante las primeras semanas, pero suele seguir un intervalo que va entre la hora y las cuatro horas. En el caso de un bebé sano y vigoroso, comprobarás en breve que no hace falta que vayas contando las horas. En el caso de bebés prematuros, recién nacidos con bajo peso o que tuvieron algún episodio de hipoglucemia al nacimiento sí que es aconsejable al principio comprobar que se van despertando, aunque una vez cogen el ritmo -unos días más tarde- tampoco será necesario. Algunos bebés desde muy al inicio de sus días alargan algún intervalo entre toma y toma - con frecuencia entre las últimas horas de la madrugada y las primeras de la mañana- , siendo el resto de tomas muy seguidas.
5. ¿Le puedo dar el chupete?
El chupete tiene su espacio durante los primeros meses del bebé, pues la succión no nutritiva les calma y además se ha comprobado el papel protector frente al terrible síndrome de muerte súbita del lactante.Las recomendaciones actuales suelen ir en la línea de esperar a ofrecer el chupete a que la lactancia esté establecida, entorno al mes de edad, para no interferir en el mecanismo de succión. No obstante hay algún artículo publicado que no confirma que dicha interferencia se produzca.
6. ¿Lo puedo bañar?
Los bebés se pueden bañar aunque los primeros días todavía tienen restos de la vérnix caseosa -una sustancia grasa con la que nacen que les protege- y que vale la pena no eliminar. Posteriormente es un clásico esperar a que se caiga el muñón del cordón umbilical, aunque en realidad no es que esta zona no se pueda mojar sino que debe estar limpia y seca para evitar la infección. 
7. La piel se le está descamando, ¿es normal?
La piel del recién nacido con frecuencia se descama, se cambia. Así que sí, es normal y no hay que hacer nada en especial. Poco después veremos que también el fino cabello se va cayendo poco a poco, para ir sustituyéndose por otro pelo más fuerte. 
8. ¿A qué temperatura tengo que tener la casa?
Pues a una temperatura que sea confortable para todos.....Si bien el bebé muy pequeño tiende a tener más problemas para retener el calor, tampoco es necesario pasarse. Si entre padre y madre hay mucha divergencia de opiniones entre si hace frío o hace calor, hay que intentar buscar un punto intermedio. Para niños más grandecitos siempre les digo que los niños deben llevar puesta una capa más de lo que piensa el padre y una capa menos de lo que piensa la madre....
9. Estornuda, ¿está resfriado/-a?
El estornudo es un reflejo muy frecuente en el recién nacido. También deberemos habituarnos a ciertos ruidos similares a los ronroneos de los gatitos que emiten los bebés cuando están durmiendo. 
10. ¿Cómo son las deposiciones normales? ¿Hace diarrea mi bebé?
Las primeras deposiciones del recién nacido se conocen con el nombre de meconio. Son de color negro y de consistencia pegajosa, parecen de alquitrán. Posteriormente en los niños alimentados con lactancia materna, las deposiciones serán de color amarillento mostaza, de consistencia líquida con grumos, apariencia que a muchos les recuerda a una diarrea.Otra peculiaridad del recién nacido es que tiene el reflejo gastro-cólico que hará que prácticamente cada vez que come hace caca. Por suerte es un reflejo que se va perdiendo con la edad, aunque seguro que conocéis a más de un adulto que parece que todavía lo conserva....

El buen quehacer del médico

Pediatría Basada en Pruebas - 15 Septiembre 2014 - 6:30am

Hace 6 meses, la Organización Médica Colegial (OMC) publicó un nuevo documento deontológico con el que pretendía orientar a los profesionales en el camino de las conductas y de las actitudes como la mejor garantía para la salud de los pacientes. Bajo el título de “El Buen Quehacer del Médico. Pautas para una actuación profesional de excelencia”, hoy compartimos este documento que no debe pasar desapercibido para ningún sanitario. 
Inspirado en parte en el Good Medical Practice del General Medical Council británico, "El Buen Quehacer del Médico", tiene como objetivo servir de instrumento a los médicos para alcanzar una conducta irreprochable y una actitud acorde con las expectativas de la sociedad, es decir, una actuación profesional de excelencia. Para lograrlo, proporciona referencias éticas, deontológicas y legales para que los médicos, con su competencia, responsabilidad y ética, identifiquen esos principios y valores en cada circunstancia concreta y los tengan en cuenta a la hora de tomar decisiones en su quehacer diario. 
El documento, de 48 páginas, viene dividido en 8 Ámbitos: - Ámbito 1. Profesionalismo en la práctica médica. - Ámbito 2. Relación médico/paciente: un vínculo de confianza. - Ámbito 3. Competencia profesional. - Ámbito 4. Comunicación y colaboración. - Ámbito 5. Relaciones intra- e interprofesionales y trabajo en equipo. - Ámbito 6. Seguridad y calidad. - Ámbito 7. La relación práctica profesional/aprendizaje: una fuente de mejora permanente. - Ámbito 8. Las organizaciones sanitarias y los sistemas de salud. 
Con este documento, la OMC continúa el trabajo marcado en torno a los valores y principios del profesionalismo médico para preservar los intereses de los pacientes por encima de los del propio médico. Y se suma así al cuerpo de doctrina deontológica de la corporación que incluye el "Código de Deontología Médica" (1990, 1999 y 2011), el trabajo “Profesión médica, profesional médico y profesionalismo médico” (2010), y al “Manual de Ética y Deontología Médica” (2012). Pediatría Basada en Pruebas

En marcha

La otra consulta - 13 Septiembre 2014 - 9:19pm



Los 3 minutos de este vídeo ilustran las distintas etapas de la adquisición de habilidades para la marcha en los niños. El documental fue emitido en La 2 este año.

Algunas preguntas frecuentes cuando comienzan a andar:
¿Cuándo es normal que un niño comience a andar?: alrededor del año de edad ya se sostienen de pie con apoyo pero lo que se dice andar unos lo hacen un poco antes y otros un poco después. NO es normal que a los 18 meses un niño aún no ande.
¿Es normal que al principio se caigan mucho?: Sí. Como veréis en el vídeo tienden a separar las piernas y a meter los pies hacia dentro, además les cuesta mantener el equilibrio, entre otras cosas, por el gran tamaño de la cabeza en relación al tamaño del cuerpo y a la falta de fuerza en las piernas. El desarrollo del equilibrio también tarda, como se ve en el vídeo. 
¿Es normal que tengan los pies planos?: Sí. Hasta los 3-4 años todos los niños los tienen planos.
¿Es normal que anden de puntillas?: Sí hasta los 2 años, hasta un 30-40% de los niños lo hacen. Después de los dos años si lo hacen intermitentemente también es normal. No es normal si entre 2 y 3 años andan de puntillas siempre o sólo con una pierna.
¿Es normal que tenga las piernas arqueadas?
  • Las piernas arqueadas con las rodillas hacia fuera (se llaman piernas en varo) son normales hasta los 2 años si afectan a las dos piernas (no es normal que afecte sólo a una). Se considera una separación de rodillas normal hasta 6 cm (medida esta distancia cuando los tobillos están juntos).
  • Las piernas arqueadas con las rodillas hacia dentro (posición en valgo) son muy frecuentes y normales entre los 3 y 6 años. Se considera distancia entre tobillos normal hasta 8 cm (medida cuando las rodillas están juntas).

¿Cuando le pongo en el andador?: NUNCA. El mejor andador es el que no se usa (más información aquí y aquí). 

Por una buena causa

Pediatras del C.S. Rosa Luxemburgo - 13 Septiembre 2014 - 3:13pm
Tras el periodo vacacional, el Teatro Auditorio Ciudad de Alcobendas abre sus puerta con La vuelta al mundo en concierto, espectáculo que dirigirá Silvia Sanz al frente de la Orquesta Infantil y Juvenil EOS. Se trata de un concierto solidario, organizado por las fundaciones Pablo Horstmann y AFANIC, en el que la joven orquesta interpretará piezas de gran dificultad que nos harán viajar por el mundo a través de la música. El programa incluye obras muy conocidas de la música clásica con música tradicional. El Carnaval romano, de Berlioz; Finlandia, de Sibelius; Un americano en París, de Gershwin; o Capricho español, de Rimsky-Korsakov, son algunas de las piezas que sonarán bajo la experta batuta de Silvia Sanz, directora titular del Grupo Concertante Talía y de sus formaciones musicales y que ha dirigido más de cien conciertos en el Auditorio Nacional de Música, así como a numerosas orquestas y coros de distintos países de Europa, América, África y Asia. La Orquesta Infantil EOS está compuesta por niños y jóvenes de nueve a 18 años.
Concierto solidarioLa vuelta al mundo en concierto no solo es un extraordinario espectáculo, es también un concierto solidario que destinará íntegramente la cantidad recaudada por la venta de las entradas a los hospitales Pediátrico Pablo Horstmann de Anidan, en Lamú (Kenia), y Oncológico de Santa Cruz de la Sierra, en Bolivia.

El concierto tendrá lugar el sábado 20 de septiembre, a las 19:30 h, en el Teatro Auditorio Ciudad de Alcobendas. Las entradas ya están a la venta en sus taquillas y en entradas.com al precio de 12 y ocho euros.
Toda la información y puntos de  venta en :

http://www.teatroalcobendas.org/noticias/detalle_noticia/29558

PEDIATRIA Y FAMILIAS

Pediatría para usuarios - 13 Septiembre 2014 - 12:04pm

Pagina publica de Rafael Jiménez Alés – Netvibes

Source: www.netvibes.com

Aquí podéis encontrar interesantes buscadores de información

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Pediatría Basada en Pruebas: Cinco minutos de información fiable sobre vacunas

Pediatras del C.S. Rosa Luxemburgo - 13 Septiembre 2014 - 11:45am
Pediatría Basada en Pruebas: Cinco minutos de información fiable sobre vacunas: Navegando por Twitter encuentro, como en tantas otras ocasiones, una nueva perla. Ésta procede de la cuenta @microBIOblog asociada al...

Las vacunas funcionan

Pediatría para usuarios - 13 Septiembre 2014 - 11:10am

Jamás publico un sábado…pero hoy lo voy a hacer porque estoy especialmente interesado en que vean un video. Les cuento…

Source: scientiablog.com

Este video de sólo 5 minutos de duración debería ser visto por toda la ciudadanía, desde los más pequeños hasta los más grandes.

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Cine y Pediatría (244). “Nana”, la mirada más simple de la infancia

Pediatría Basada en Pruebas - 13 Septiembre 2014 - 6:30am

Una granja, un hombre dando vueltas alrededor de un cerdo y tres niños pequeños próximos. Así comienza esta película y comienza con el rito de la matanza de un cerdo, sin concesiones a la galería y con los cinco sentidos: la vista de la sangre brotando a chorro del cuello, el ruido ensordecedor del animal, el olor de la piel chamuscada por el fuego, el gusto de ser testigos de algo impropio de esa edad en otro contexto y el tacto de sentirlo todo en primera fila. Y entre eso tres niños se encuentra Nana, quien con 4 años, es espectadora directa del rito de la matanza de un cerdo en un pueblo, algo que yo viví a su misma edad y no olvido. 
Seis intensos minutos de la película Nana, ópera prima de la francesa Valérie Massadian (2011), que parece todo un homenaje a un comienzo similar de película en El video de Benny, mordaz obra del austriaco Michael Haneke (1992), un autor siempre polémico que no busca la adhesión emotiva, sino la adhesión cerebral. Pero mientras la obra de Haneke lleva a su adolescente protagonista a la violencia, la obra de Massadian nos presenta una mirada desnuda y sin artificios de una pequeña caperucita que vive en el bosque con una madre distante y que nos plantea un lenguaje de infante manteniendo el pulso de la vida de un adulto. 
Nana es una película casi sin guión y sin escenarios (pequeñas habitaciones de la casa solitaria e inmensos árboles del bosque anexo), una canción que no suena (la musicalidad proviene de la naturaleza), una historia sin principio ni fin (sobre la naturaleza humana), con pocos protagonistas, pues aunque aparece la madre, el padre y el abuelo, es Nana (espectacular espontaneidad de Kelyna Lecomte, siempre con sus botas de agua de color rosa) la única protagonista en los 68 minutos de metraje. Nana es un experimento fílmico, no para todos los paladares, que nos devuelve la visión más simple, espontanea y natural de la infancia
Nana vive en el campo, en una casa vieja casa y aislada en algún lugar profundo y frondoso, en un espacio libre y luminoso rodeado de naturaleza, en el que ella y su madre tienen una rutina en la que crecer juntas… y compartir juegos. Pero un día Nana se queda sola y el miedo no aparece en ningún momento. Y la cámara sigue a la niña en sus actividades cotidianas (algunas simbólicas), en soledad: vestirse, comer, hacer la cama, ducharse, pasear y descubrir el bosque, recoger leña o un conejo muerto por la trampa del cazador, jugar, intentar leer o escribir, preguntarse con su voraz curiosidad, ver con esos ojos de inocencia,… Ella, sus silencios y el sonido de la naturaleza. Simplicidad en el cine…, simplicidad de la infancia en la complejidad de la vida. 
Porque la cámara sigue a la niña y la niña hipnotiza con su belleza, inocencia y fragilidad al espectador. Largos planos fijos con la cotidianidad de una niña y su vida…que producen ternura y abren un camino de pureza que sólo ella puede vivir, algo que también vivimos en una lejana infancia y ni siquiera recordamos. La pequeña Nana no afronta, sigue con su vida como ha aprendido de los demás. Y ella se enfrenta a la individualidad donde el silencio tiene todo tipo de matices, sólo roto cuando la niña diserta en su propio idioma. 
Valérie Massadian, como directora (aprendiz de Michael Haeneke o de Andrei Tarkowsky), y Kelyna Lecomte, como niña protagonista (que no actriz), nos regalan esta comunión perfecta entre una cámara quieta y contemplativa y una niña autosuficiente y salvaje, creando un cuento casi antropológico donde prima el instinto y toda la rudeza de la situación se ablanda en los ojos de la niña. De hecho la directora, en su "Carta a Kelyna" le dice: "esta película existe porque tú habitas donde yo me siento fuerte, en un pequeño pueblo donde la tierra se nos mete en las uñas y los hombres todavía se paran a mirar" y nos comenta "De la misma manera que no he impuesto ningún gesto, ni ninguna palabra a mi actriz, no puedo imponer un relato único al espectador. En cada proyección la gente construye una historia, y me siento orgullosa. Aunque mantenga en secreto mi relato, y Kelyna también, las dos o tres lecturas que hace la gente van siempre en buena dirección”
Nana es un cuento mágico y cruel, pues una tarde la niña, cuando vuelve del colegio, descubre la soledad de su hogar y tendrá que desenvolverse sola, explorando su temprana libertad mientras se adueña de su mundo. Porque Nana es el retrato de una niña y el seguimiento de su primer descubrimiento del mundo, en ese mundo que es la naturaleza y en una película que dispone un tono iniciático y que utiliza el bosque como espacio de indeterminación y de maduración, tal y como ocurre también en el cuento de Caperucita. Y en los espacios insondables del bosque, la cámara muestra un brusco tránsito en el ecuador del film, que marca casi una escisión del metraje en dos mitades: si al comienzo, el descubrimiento del mundo es compartido con sus familiares, la segunda parte de la película se focaliza íntegramente en la niña, y con la cámara siempre a su nivel, accedemos a su visión del mundo. 
Porque Nana sustituye corazones de animales por corazones humanos, como en el cuento que le lee su madre y que le permite sumergirse en la literatura infantil. Una película donde menos es más, y culmina con ese peculiar final: el padre y Nana cierran la casa solitaria del campo y se alejan en el bosque con los pocos enseres de la niña. Y fundido en negro...
 Pediatría Basada en Pruebas

¿Por qué los ochomesinos van peor que los sietemesinos? Más cosas de Hipócrates

Mi reino por un caballo - 12 Septiembre 2014 - 12:27pm

¿Por qué los ochomesinos van peor que los sietemesinos? Ya hablamos sobre el tema en la demencial entrada La chica de la curva es sietemesina, y nos quedamos con su pista en el siglo XIX. Ya sabéis que esto se sigue diciendo a día de hoy.Y más cosas, que en un principio eran ciencia de vanguardia y ahora se mantienen en la cultura popular aunque estén superadas.

Bueno, parece que ya Hipócrates lo dijo, y de ahí viene la idea popular sobre esto.Temas de actualidad os traigo, que del Ébola ya hablan los expertos de la tele. Al menos el video del final merece la pena.
Ya sabéis que Hipócrates es el padre de la Medicina, y leer sus tratados a día de hoy, crea  gran asombro por ver qué inteligentes eran y en algunas cuestiones, qué poco hemos cambiado, aunque a veces sólo nos fijemos en sus errores.

 Estoy leyendo los tratados del Corpus Hipocraticum Sobre el parto de ocho meses y Sobre el parto de siete meses. En ellos se hace un resumen del conocimiento sobre el embarazo y el parto, y la escasa viabilidad del feto a esa edad, que es el tema central de ellos.

Según sus teorías, el embarazo está dividido en periodos de 40 días (anda, como la "cuarentena". 280 días de embarazo: 7 periodos de 40 días), siendo el primer periodo de cuarentena días el más peligroso porque es donde hay más abortos. Llegados a los 7 meses, es posible el parto, y se inician grandes cambios hacia los 8 meses, siendo este el periodo de mayor debilidad del feto. Si nace antes o después de este periodo, podría ser viable, aunque los nacidos al inicio del noveno mes aún están recuperándose.
Posteriormente, el propio nacimiento es un momento crítico, que se extiende hasta los 40 días tras el nacimiento.

Estas teorías se basan en el empirismo, y en general, no son muy desacertadas según el conocimiento actual, aunque los periodos de tiempo y el peligro del octavo mes no son explicados suficientemente. Hay que acordarse que estamos en el siglo cuarto antes de Cristo, listillos.

En traducción de la editorial Gredos de 2003:

"Con respecto al nacimiento a los ocho meses, sostengo que es imposible que los niños soporten dos sufrimientos consecutivos y ésta es la razón por la que no sobreviven los nacidos a los ocho meses"
Se refiere a los cambios internos y al proceso del parto, no quedando ningún superviviente.

"Comienza a padecer el niño antes de que se produzca el parto y a punto está de morir cuando se da la vuelta en la matriz, porque se forman todos con la cabeza hacia arriba, pero nace la mayor parte con la cabeza por delante. Así salen de forma más fácil que los que nacen de pies, pues las partes replegadas del cuerpo no entorpecen la salida del niño cuando viene de cabeza, mientras que cuando viene de pies se producen más trabas"
Los antiguos partos de nalgas, ahora en algunos sitios cesárea casi  obligatoria. Hay que reconocer que de pie cuesta más nacer. En mi hospital la Dra López y Lorente y intentan cambiarlos de posición desde fuera con la versión cefálica externa.

"Las vueltas en el vientre también son otro peligro; los cordones umbilicales muchas veces aparecen enrollados al cuello de los niños. En efecto, en el caso de que el niño al darse la vuelta lleve su cabeza por la zona por donde se encuentra el cordón más extendido en el interior de la matriz, engancha el cordón, que se enrolla en tomo al cuello o por el hombro, y, si sucede esto, necesariamente la madre sufre mucho y el niño o muere o sale con más dificultad. En consecuencia, muchos niños ya desde dentro vienen con un primer paso de la enfermedad, a causa de la cual unos mueren y otros, tras estar enfermos, sobreviven."
De aquí la percepción, aún actual, de que las vueltas de cordón en el cuello del niño pueden causar asfixia, pero solamente nos acordamos de eso si el niño tiene asfixia, pero no en la casi totalidad de casos donde nace perfectamente. En el siguiente enlace se comentó esto muy bien (el cuento chino de la circular de cordón). Solo le faltó hablar de la hipotermia terapéutica.

"La alimentación y la respiración son más débiles al producirse el parto, pues, en el caso de que reciban algo insalubre, lo reciben por la boca o la nariz. En lugar de que lo que ingieran sea exactamente lo que se necesita y que no sobre, ahora reciben mucho más, de modo que forzosamente, por la cantidad de cosas que les llegan y por la situación en que se encuentra ya el cuerpo del niño, algunas cosas salen otra vez por la boca y la nariz y otras pasan hacia
abajo por el intestino y la vejiga; nada de todo esto sucedía así antes".
Esto bien puede representar la dificultad respiratoria del prematuro, o la aspiración de meconio, etc.

" se hace ahora el niño con todo tipo de elementos ajenos, más duros, más secos y menos propios de los seres humanos, a causa de los cuales sobrevienen necesariamente muchos males y muchos fallecimientos. Porque también a los hombres muchas veces los cambios de lugar y la forma de vida les provocan enfermedades"
Aquí parece que sigue describiendo lo mismo o cualquier enfermedad neonatal que altere ese periodo de transición tan delicado en ocasiones.

"en los niños que han madurado y se han formado completamente, se cierra el cordón umbilical, mientras lo demás se abre para recibir lo que ingieran y tener vías de salida naturales de las que deben servirse los seres vivos."
Aunque ya están abiertos y funcionando, la analogía es curiosa.

"En la mayor parte de las mujeres la concepción se produce necesariamente después de la menstruación, en el caso de que se produzca flujo. Así pues, es necesario que la mujer indique el momento del mes en que se produjo la regla. Este período en quienes es más corto es de tres días, pero en la mayoría de las mujeres es de muchos más días"
¿Cuál es la fecha de la última regla? pregunta básica en Obstetricia.

"la mayor parte de las mujeres conciben en tomo a la mitad del mes o más tarde"


Primero no hacer daño. Lo dijo Hipócrates y aún suena radical (poco practicado por los burócratas metidos a médicos)"los fetos más robustos y desarrollados, tras forzar y rasgar las membranas, provocan que se produzca el parto."

"Necesariamente padecen el período de debilidad de cuarenta días posterior a su salida de la matriz, que también causa la muerte de muchos fetos de diez meses. Pero hay también
algunos de siete meses que sobreviven —en una proporción muy pequeña— y es debido, por un lado, a que el ritmo y el tiempo en que se han criado en el interior de la matriz han
conseguido obtener todo lo necesario que obtienen los fetos perfectamente formados y que más fácilmente sobreviven y, además, han sido expulsados fuera de la madre antes de que
padecieran las enfermedades que se padecen en el octavo mes. Porque, si se une a estos padecimientos el que el niño salga a luz, es imposible que sobreviva a causa de los males
mencionados, que, digo, matan a los ochomesinos y a muchosde los nacidos en el décimo mes"
Aquí la solución a la tradición popular. Lástima que no haya ninguna prueba y que a día de hoy esto no sea cierto.

"No se debe desconfiar de las mujeres con respecto al  parto, pues dicen lo que saben y siempre lo dirán. Y no es posible convencerlas ni con palabras ni con hechos de que reconozcan algo diferente de lo que se produce en sus propios cuerpos. Si alguien desea decir alguna otra cosa, puedehacerlo, pero las mujeres que razonan y ofrecen pruebas determinantes con respecto a este asunto siempre dirán y afirmarán que dan a luz criaturas de siete meses, de ocho, de
nueve, de diez y de once y que, de todos éstos, los de ocho meses no sobreviven, pero los demás sí."
Si la madre dice que se quedó embarazada tal día, pues ese día fue. Vas a saber tú más que ella hombre ya con la tontería.


"Durante el séptimo período de cuarenta días los fetos se mantienen allí (en la parte más baja) la mayor parte del tiempo, pues la zona es blanda para ellos y los cambios de postura se hacen más fáciles y frecuentes y por esta razón se encuentran en una posición más fácil y suelta
para el parto. Durante los últimos días de esta cuarentena las mujeres llevan con más facilidad sus vientres"
He notado que ha bajado, dicen las futuras madres.

"Aquellas mujeres que dieron a luz muchos hijos y de ellos alguno tullido, ciego o con cualquier otro defecto, afirmaránque con este niño el octavo mes fue más difícil de sobrellevar que con los otros que parieron sin ningún defecto."
"El feto que, después de haber estado enfermo en la matriz, llega hasta el noveno mes y nace en este mes sobrevive tanto como el de siete meses, pero pocos de ellos pueden criarse, pues no poseen el tamaño que poseen los completamente formados y hace poco que han padecido en la matriz aquellos males, de modo que son más delgados"
Quizás se refiera a los fetos sindrómicos, pequeños para la edad gestacional o con algún problema crónico  ya en el periodo neonatal.

"El feto puede salvarse sobre todo si nace al final del noveno mes, pues es más fuerte y está mucho más alejado de las enfermedades que se produjeron en el octavo mes"

"Constituyen también una prueba con respecto a los padecimientos de los nacidos a los ocho meses los niños de nueve meses que nacen con menos peso del que corresponde al tiempo que tienen y al tamaño de su cuerpo, pues acaban de salir del padecimiento de las enfermedades. No nacen éstos como los de siete meses, bien provistos de carnes y con la gordura apropiada"
Aquí si distingue a los recién nacidos que pesan menos de los que deberían para su edad, siendo la causa estar recuperándose aún de los problemas del octavo mes. Genial aporximación a todos los problemas del tercer trimestre  como el retraso del crecimiento intrauterino y el ser pequeño para la edad gestacional.
"La misma proporción existe para los meses que para los días. La menstruación se da en las mujeres sanas con un ritmo mensual, como si tuviera el mes una fuerza propia sobre los cuerpos. Así sucede, en efecto, que al séptimo mes del embarazo los fetos inician su desarrollo final y a los niños ya nacidos, cuando tienen siete meses, les suceden también otras cosas diferentes en sus cuerpos y los dientes comienzana aparecer en este momento."
Otra vez la numerología intenta explicar patrones de la naturaleza.

"Se producen más abortos en el primer período de cuarenta días que en todos los demás. Una vez que ha pasado este tiempo los fetos son más fuertes y se distingue ya en el cuerpo cada uno de sus miembros. En los varones todo está ya muy claramente visible; en cuanto a las hembras, en cambio, hasta este momento sus carnes parecen tener sólo bultos, pues lo que es semejante se mantiene semejante en la semejanza durante más tiempo y se va diferenciando con mayor lentitud"
Lo va estropeando al final, pero es una genialidad tras otra. Al menos no ha dicho carnes morenas.
Hipócrates y Demócrito (Lastman 1622). Aquí escritos poco creibles dicen que fue el padre de la receta de las chuletillas de cordero

"Sin embargo, en lo demás, en cuanto las hijas se separan de la madre, maduran, adquieren el sentido común y envejecen más rápidamente que los muchachos, por la debilidad de sus cuerpos y por su modo de vida."
Con esto intenta arreglarlo el muchacho.

Ahora un poco de neurodesarrollo:
"Una tercera cuarentena es aquella en la que los niños, una vez que han nacido, a pesar de los padecimientos, si consiguen salir de los cuarenta días, resultan más fortalecidos y conscientes. En efecto, distinguen la luz más claramente, escuchan los ruidos, cuando antes no podían, pues este período propicia un desarrollo de la inteligencia a través del cuerpo y también de todo lo demás. Porque está claro que la propia consciencia se encuentra en el cuerpo desde el primer día. Así es que, cuando están en sueños, desde el mismo momento en que nacen, se ve a los niños reir y llorar; pero, una vez despiertos, ni lloran ni ríen espontáneamente antes de alcanzar los cuarenta días; ni se ríen cuando se les toca, ni se enfadan antes de que llegue este momento, porque están sus fuerzas debilitadas por las mucosidades. Incluso, a causa del destino, la muerte natural está sometida a esta suerte, de modo que constituye un ejemplo ante todos de que a todas las cosas, al estar formadas por los mismos elementos, les corresponde por su naturaleza sufrir cambios en los momentos precisos."
excepcional descripción de los hitos del neurodesarrollo normal de un niño, incluyendo la conciencia desde el primer día y la "sonrisa social" a partir del mes (40 días en el texto) y el estar el cuerpo formado de los mismos elementos que la naturaleza.

Hipócrates rechazando los regalos de Artajerjes, Girodet-Trioson. Otra paternidad, la Ética Médica. Habría que ver si le hubieran ofrecido galletas dinosaurio...

-->El tratado Sobre el parto de siete meses parece de otro autor (ya sabéis que fueron un montón) y es menos médico y más retador, al estilo de columnista de El Mundo, ya que dice que eso de que a los ocho meses sea inviable, de dónde lo han sacado. Además, es de muy corta duración. Empieza mal, diciendo que él no ha visto ninguno, que cuenta lo que ha oido. Así no hijo mío.

"Se dan muchas desviaciones y errores de la naturaleza en los animales y en las plantas continuamente. Y así, a veces, tanto seres femeninos como masculinos se forman con muchas manos, muchos ojos, muchas orejas y todo tipo de formas retorcidas, como desviaciones asombrosas de la naturaleza. Porque todo tiene un momento oportuno de completarse y de constituirse según sus propias características"
Como se aprecia, acaba de ser padre de la dismorfología y la genética clínica, además de no nombrar en ningún momento a divinidades.

"Hay gente que madura antes de tiempo y que envejece prematuramente, como también quienes sanan antes de lo que es regular. Igual sucede cuando el impulso constitutivo va conformando lo que corresponde a los huesos, a los tendones, a las venas..."
Con esto parece querer decir que algunos nacen antes y sobreviven porque ya están más maduros, respecto a otros.

"Pero quizá preguntarán algunos por qué los nacidos a los ocho meses no sobreviven; como tampoco lo hacen los de tres meses. Muestran con la pregunta que son bobos e infantiles. En efecto, todo lo que ha recibido la vida tiende a adquirir una forma y completarse según lo que le es semejante;como también sucede con lo sembrado en el suelo o con las plantas, que unas tardan más tiempo en salir, otras menos, pero no siguen el ritmo fijo del tiempo, porque el tiempo avanza marcado por los períodos del sol y de la luna. Así pues, según el mismo razonamiento, no hay niño de once ni de doce meses que pueda sobrevivir, ni nada que se forme de forma apropiada si supera el límite de lo adecuado; al contrario, el plazo de cada cosa es el que la completa regularmente."
Según esto, al parto se produce cunado el feto está maduro, y el tiempo en que esto se consigue depende precisamente de la adquisición de esa madurez, y está influenciado por el momento real de la fecundación.

Bueno, ya está bien por hoy. Os dejo con un vídeo sobre otra rama de la Medicina que creo que Hipócrates no nombró, aunque no estoy seguro. ¿Qué os parece?


Post original de www.laincubadora.blogspot.com

En EEUU están preocupados por un brote de enterovirus D68 que causa infecciones respiratorias graves en niños

Reflexiones de un pediatra curtido - 12 Septiembre 2014 - 11:49am

Sí, y no se sabe la magnitud del problema ya que afecta a cientos de niños en más de 10 estados. El enterovirus D68 (EV-D68) identificado por primera vez en California en 1962, causa síntomas parecidos a los de una gripe pero con grave afectación pulmonar en algunos niños y, especialmente, en los asmáticos . Los síntomas leves pueden incluir fiebre, secreción nasal, estornudos, tos, el cuerpo y dolores musculares. En algunos casos, también puede dar síntomas neurológicos parecidos a la polio.
Es una enfermedad respiratoria, que se propaga de persona a persona cuando una persona infectada tose, estornuda o toca superficies contaminadas. Al igual que otros enterovirus, cualquier persona puede contraer el EV-D68 pero una dificultad añadida es que la mayoría de hospitales y clínicas no pueden hacer pruebas para determinar este tipo específico de enterovirus,
Como en la mayoría de infecciones víricas no hay un tratamiento específico -tampoco hay vacuna- para los infectados por el EV-D68 y sólo se puede realizar un tratamiento sintomático. Para evitar el contagio, y como siempre, las medidas preventivas son fundamentales:
  • Lavar las manos a menudo con agua y jabón durante 20 segundos, especialmente después de cambiar pañales
  • Evitar tocarse ojos, nariz y boca con las manos sin lavar
  • Evitar besos, abrazos y compartir vasos o utensilios con personas que están enfermas
  • Desinfectar superficies que se tocancon frecuencia, tales como juguetes y pomos de las puertas
  • Vigilar a los asmáticos y vacunarlos contra la gripe 
¿Hay muchas infecciones por enterovirus D68 en España? No tengo constancia de ello pero los grandes laboratorios microbiológicos estatales nos informarán si ello ocurre.

¿Cómo se prueban los tratamientos? Segunda edición en español de "Testing Treatments"

Pediatría Basada en Pruebas - 12 Septiembre 2014 - 8:32am

Ya hemos hablado en este blog de la iniciativa "Testing Treatments". Aparte de disponer de su propia web, su contenido se plasma en un libro del que anunciamos, vía cuenta de twitter de nuestro colega Giordano Pérez Gaxiola, la publicación de su segunda edición.
Ya pueden descargar el PDF de la segunda edición de "Cómo Se Prueban Los Tratamientos" http://t.co/MsszC8Geh2 @TestTreatments #TTi
— GIORDANO (@giordanopg) septiembre 11, 2014 Haciendo un poco de memoria se trata de un libro dirigido tanto a profesionales como a pacientes. Porque a todos nos conciernen cuestiones como las que aparecen en la portada de la web:
"Este sitio web es para ayudarte a distinguir si un tratamiento es mejor que otro. En otras palabras, qué es una “prueba imparcial” de los efectos de un tratamiento. 
  • ¿Por qué son necesarias las pruebas imparciales de los tratamientos? 
  • ¿Qué son las pruebas imparciales de los tratamientos? 
  • ¿Qué se puede hacer para mejorar cómo se prueban los tratamientos?" 
Y a estas cuestiones intenta responder el libro. Podéis descargarlo gratuitamente desde este enlace o bien desde el siguiente slideshare:
Cómo se prueban los tratamientos (2ª edición) from Cristobal Buñuel Pediatría Basada en Pruebas

IV Jornadas de Cooperación Sanitaria Pediátricas

Hijos de Eva y Adán - 12 Septiembre 2014 - 8:30am

Por cuarto año consecutivo, el Grupo de Cooperación Internacional de la Sociedad Española de Infectología Pediátrica y el Grupo de Cooperación Internacional de la Asociación Española de Pediatría (AEP) organizan las Jornadas de Cooperación Sanitaria Pediátrica. Este año se celebrarán en el Ateneo de Málaga, los días 17 y 18 de octubre.

Entre los temas que se abordarán están la situación de los Objetivos de Desarrollo del Milenio a falta de un año para cumplirse el plazo que se estableció para ellos, tres mesas redondas sobre el papel de la Atención Primaria, la investigación y diferentes abordajes y sobre experiencias en primera persona. La charla de clausura, sobre viajes de los que nunca se regresa. Además se realizarán cuatro talleres de patología infecciosa. Todos los detalles, aquí:

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La forma de inscribirse, la habitual, enviando un correo-e con el nombre y apellidos, DNI, profesión y centro de trabajo a cooperacionpediatrica2014@gmail.com. Como en años previos, la inscripción será gratuita y el plazo finaliza el próximo 15 de octubre.


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